Pohjanmaa: Uusi PCR-tutkimus akuutin mikrobiperäisen meningiitin/enkefaliitin osoittamiseen otetaan käyttöön Vaasassa 1.11.2023

Pohjanmaa: Uusi PCR-tutkimus akuutin mikrobiperäisen meningiitin/enkefaliitin osoittamiseen otetaan käyttöön Vaasassa 1.11.2023

Uusi tutkimus 23052 Li-MikrNhO otetaan käyttöön Vaasan toimipisteessä 1.11.2023 alkaen ja se on tilattavissa vain Vaasan keskussairaalassa.Tutkimuksen rinnalla on suositeltavaa tilata aina myös likvorin bakteeriviljely (1154 Li-BaktVi).

Samalla poistuu käytöstä likvorin bakteeriantigeenitutkimus (1143 Li-BaktAg).

Uudessa tutkimuksessa kvalitatiivisella multiplex-PCR-menetelmällä voidaan osoittaa likvornäytteestä seuraavia meningiittiä/enkefaliittia aiheuttavia mikrobeja:

Bakteerit

  • Escherichia coli K1
  • Haemophilus influenzae
  • Listeria monocytogenes
  • Neisseria meningitidis (kapselillinen)
  • Streptococcus agalactiae
  • Streptococcus pneumoniae
  • Streptococcus pyogenes 
  • Mycoplasma pneumoniae 

Virukset

  • Enterovirus (EV)
  • Herpes simplex virus 1 (HSV-1)
  • Herpes simplex virus 2 (HSV-2)
  • Human herpesvirus 6 (HHV-6)
  • Human parechovirus (HPeV)
  • Varicella zoster virus (VZV)

Sienet

  • Cryptococcus neoformans/gattii
23052 Li-MikrNhOMIKROBIT, NUKLEIINIHAPPO (KVAL), LIKVORI
Menetelmä:Kvalitatiivinen nukleiinihaponosoitustutkimus (RT-PCR)  
Indikaatiot:Akuutin mikrobiperäisen meningiitin/enkefaliitin erotusdiagnostiikka. Tämän tutkimuksen lisäksi potilaasta suositellaan otettavaksi likvorin bakteeriviljely (1154 Li-BaktVi).  
Näytetiedot:0,5 ml likvoria/aivo-selkäydinnestettä. Mikäli näytettä on alle 0,2 ml, negatiivinen analyysitulos ei ole luotettava.  
Tulos valmiina:Tutkimusta tehdään mikrobiologian laboratorion aukioloaikoina.  
Tulkinta:Positiivinen löydös viittaa kyseisen mikrobin aiheuttamaan meningiittiin/enkefaliittiin. Löydöstä tulee aina arvioida suhteessa potilaan kliiniseen kuvaan.

Huomioikaa, että
– menetelmä ei tunnista muita kuin K1-serotyypin E. coli -kantoja
– menetelmä ei tunnista kapselittomia N. meningitidis -kantoja
– menetelmä ei tunnista tunnistuspaneeliin kuulumattomia mikrobeja (esim. vierasesineperäiset stafylokokit)
– positiivinen Streptococcus pneumoniae löydös voi aiheuttaa HSV-1 kohdalla väärän negatiivisen tuloksen, joten S. pneumoniae -positiivisissa näytteissä HSV-1 -negatiivisuuteen tulee suhtautua varauksella ja pyytää näytteestä tarvittaessa HSVNhO-tutkimus (4404 Li-HSVNhO).  

Lisätiedot

Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta.

Tiedustelut   

Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille Pohjanmaalla, p. 041 7314 786    


Roosa Jämsén, sairaalamikrobiologi
Tapio Seiskari, mikrobiologian erikoisalajohtaja