Kemia - Fimlab

Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi ja Päijät-Häme: Muutoksia tutkimuksissa fP-Fe ja S -DaraFix viikolla 48

29.11.2022

Laboratoriotiedote 134/2022 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi, Päijät-Häme

Lasten ja nuorten viitevälit fP-Fe päivitetään 29.11.2022 alkaen CALIPER-aineiston mukaisiksi.

4529 fP-Fe	Rauta
Viiteväli	0 – 13 v tytöt 14 – 17 v pojat 14 – 17 v ≥ 18 v	5 – 25 µmol/l 6 – 30 µmol/l 8 – 31 µmol/l 9 – 34 µmol/l (ei muutu)

Alihankintalaboratorio on tiedottanut tuotantokatkoksesta tutkimuksessa S -DaraFix, joka astui voimaan heti. Reagenssin saatavuusongelman arvioidaan kestävän ainakin helmikuulle 2023 saakka.

50536 S -DaraFix	Immunofiksaatiotutkimus, daratumumabi, seerumi
	Tutkimus ei ole toistaiseksi tilattavissa. Tuotantokatkon päättymisestä ilmoitetaan erikseen.

Lisätiedot

Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.

Tiedustelut

Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800

Auni Collings, erikoisalajohtaja

Tulosta

Pirkanmaa: Laboratorion valikoimasta 1.12.2022 alkaen poistuva tutkimus: Bilirubiini lapset (P -Bil-L)

28.11.2022

Laboratoriotiedote 133/2022 • Pirkanmaa

Erillisellä nimikkeellä Pirkanmaan alueella otettu lasten bilirubiinin ihopistonäyte ”Bilirubiini lapset” (P -Bil-L) poistuu Fimlabin valikoimasta tutkimusten päällekkäisyyden ja valikoiman yhtenäistämisen vuoksi 1.12.2022.

Korvaavana tutkimuksena on samoilla laitteilla samoin menetelmin analysoitava tutkimus ”Bilirubiini” (P -Bil, kts. tiedot alla), jonka laboratoriohoitaja ottaa jatkossa vastasyntyneiltä automaattisesti ihopistonäytteenä. Näytemäärä ja näyteputki pysyvät ihopistonäytteelle ennallaan.

Hoitoyksikön itse ottamille suoninäytteille käytetään samaa tutkimuspyyntöä P -Bil.

4592 P -Bil	Bilirubiini
Menetelmä:	Diatsoreaktio ja fotometrinen mittaus.
Näyteastia:	Li-hepariinigeeliputki 5/3 ml MiniCollect-putki (LH) 1ml
Näyte:	1 ml (vähintään 0.5ml) plasmaa. Kantapäästä otetun ihopistonäytteen riittävyys turvataan tavoitemäärällä 800 µl, koska vastasyntyneillä HKR-taso on usein korkea.
Tulos valmiina:	Tehdään päivittäin ja päivystyksenä.
Viiteväli:	0 – 1 vrk 2 – 6 vrk 7 – 20 vrk 21 – 30 vrk 1 kk – 17 v ≥ 18 v Huom. vastasyntyneisyyskauden korkea bilirubiinipitoisuus voi vaatia hoitotoimenpiteitä.	alle 100 µmol/l alle 200 µmol/l alle 100 µmol/l alle 50 µmol/l alle 18 µmol/l alle 21 µmol/l

Lisätiedot

Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.

Tiedustelut

Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800.

Auni Collings, erikoisalajohtaja

Tulosta

Janakkala: Muutos hyytymistutkimuksessa 4520 P-TT-INR 1.12.2022 alkaen Fimlabin yhdenmukaistaessa toimintaansa

25.11.2022 • Tiedote päivitetty: 28.11.2022

Laboratoriotiedote 132/2022 • Kanta-Häme

1.12.2022 alkaen seuraava tutkimus siirtyy tehtäväksi Hämeenlinnan keskuslaboratoriossa:

4520 P-TT-INR: Tromboplastiiniaika, INR-tulostus

Tekopaikan vaihtuminen ei vaikuta tutkimusnumeroon. Tutkimuksen viitearvossa ei tapahdu muutoksia. Näytteet tutkitaan samana päivänä näytteen saavuttua keskuslaboratorioon.

Samassa yhteydessä tutkimus 41478 P-TT-SPA lopetetaan tarpeettomana. Tutkimuksen 41478 P-TT-SPA korvaava tutkimus on 1731 P-TT.

4520 P-TT-INR	Tromboplastiiniaika, INR-tulostus
Menetelmä:	Sitraattipuskurilla laimennettuun ja esilämmitettyyn plasmanäytteeseen lisätään tromboplastiinia ja määritetään hyytymiseen kulunut aika.
Näytetiedot:	Na-sitraattiputki (hyytymisputki) 5/3,5 ml. Näyte säilyy erottelemattomana vuorokauden ja plasmana 3 vrk huoneenlämmössä. Lähetys huoneenlämmössä. Ei jääkaappisäilytystä.
Tulos valmiina:	Samana päivänä näytteen saavuttua keskuslaboratorioon.
Tulkinta:	Viitearvo: 0.9 – 1.2 Tulostaso > 8 vastataan YLI 8 Tulostaso < 0,7 vastataan ALLE 0.7 P -TT-INR hoitoalue: Laskimotromboosin profylaksia ja hoito 2.0 – 3.0 Systeemisen embolisaation esto 2.0 – 3.0 Mekaaninen keinoläppä 2.5 – 3.5 INR-tulos suurenee antikoagulanttivaikutuksen lisääntyessä. Antikoagulanttihoitoon liittyvät vuotoriskit lisääntyvät voimakkaasti, kun INR on yli 4.0. Hoidon seurannassa käytetään American Heart Associationin (AHA) suosituksia.

Lisätiedot

Tarkemmat tiedot tutkimuksesta ja sen tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.

Tiedustelut

Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800

Auni Collings, erikoisalajohtaja Tiina Lehto, aluejohtaja

Tulosta

Keski-Suomi: Muutos 9960 P -INR+TTR tutkimuksen tilaamisessa 22.11.2022 alkaen

17.11.2022 • Tiedote päivitetty: 18.11.2022

Laboratoriotiedote 127/2022 • Keski-Suomi

Marevan hoidon hoitotasapainon arvioinnissa käytetty INR:n TTR laskenta siirtyy tehtäväksi Fimlabin omaan tietojärjestelmään. Muutoksen vuoksi tutkimuksen tilaamiseen tulee kahden viikon käyttökatko.

Lisäksi tutkimusnumero, tutkimuksen lyhenne ja nimi muuttuvat. Vanhalla tutkimusnumerolla tutkimusta ei voi pyytää 22.11.2022 alkaen. Hoitoyksiköiden tulee poistaa tätä ennen tehdyt pyynnöt. Tutkimus on tilattavissa uudella numerolla 7.12.2022 alkaen.

Muutos vaikuttaa vain 9960 -tutkimukseen, joka sisältää TTR-laskennan. 4520 P -TT-INR (Tromboplastiiniaika, INR-tulostus) tutkimuksen pyytämiseen ei tule muutosta eikä käyttökatkosta.

Vanha tutkimusnumero, lyhenne ja pitkä nimi:
9960 P -INR+TTR, P -Tromboplastiiniaika, INR-tulostus+hoitotasolla prosentti

Uusi tutkimusnumero, lyhenne ja pitkä nimi:
23390 P -INR-TTR, Tromboplastiiniaika, INR-tulostus ja hoitotasapaino

Tutkimuksen alla vastataan 4520 P -TT-INR (Tromboplastiiniaika, INR-tulostus) ja laskennallinen P -TTR (varfariinihoito tavoitetasolla) kuten ennenkin. Mikäli TTR-laskentaa ei voi tehdä (esim. INR tuloksia ei ole riittävää määrää valitulla aikavälillä), vastataan TTR-osatutkimukseen jatkossa EI TEHDÄ ja tulokseen liitetään lausunto: ”Laskentaa ei voida tehdä, ks. ohjekirja”. INR vastataan tässä tapauksessa normaalisti.

TTR tuloksen tulkinta säilyy ennallaan:

TTR < 50% huono tasapaino
TTR 50 – 70% kohtalainen tasapaino
TTR > 70% hyvä tasapaino

Lisätiedot

Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.

Tiedustelut

Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800

Auni Collings, erikoisalajohtaja

Tulosta

Österbotten: Förändringar i kemi undersökningar fr.o.m 15.11.2022

11.11.2022

Laboratoriemeddelande 126/2022 • Pohjanmaa/Österbotten

Läs laboratoriemeddelandet här Lataa

Tulosta

Pohjanmaa: Muutoksia kemian tutkimuksissa 15.11.2022 alkaen

11.11.2022

Laboratoriotiedote 126/2022 • Pohjanmaa/Österbotten

Lue laboratoriotiedote tästä Lataa

Tulosta

Pirkanmaa, Kanta-Häme ja Päijät-Häme: Muutoksia kemian tutkimuksissa 15.11.2022 alkaen

10.11.2022

Laboratoriotiedote 125/2022 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Päijät-Häme

Lue laboratoriotiedote tästä Lataa

Tulosta

Keski-Suomi: Muutoksia toimintakokeissa 17.11.2022 alkaen

10.11.2022

Laboratoriotiedote 124/2022 • Keski-Suomi

Keski-Suomen toimintakoevalikossa tapahtuu uudistuksia 17.11.2022 alkaen. Vastattavat sisältökokonaisuudet on merkitty kunkin tutkimuksen alle.

Pt-DXM-R1 tilataan näytteenottopäivämäärälle, joka on deksametasoniannoksen jälkeinen aamu eikä edeltävän aamun näytettä enää oteta. Tilaajia informoidaan erikseen järjestelmään tehtyjen avoimien pyyntöjen korvaamisesta uuden rakenteen mukaisella pyynnöllä.

Nimikemuutokset

23320 Pt-ACTHArg	Adrenokortikotropiini-arginiini -koe (aiemmin 9573 Pt-AA)
	fS-GH: 0, 30, 60, 90 ja 120 min P -Korsol: 0 ja 30 min
2762 Pt-TRH-R1	Tyreotropiinin vapauttajahormoni-koe, suppea (aiemmin 2763 Pt-TRH-R2)
	P -TSH: 0, 20 ja 60 min

Sisältömuokatut

4938 Pt-ACTH-Rm	Adrenokortikotropiini-koe, miniannos
	P -Korsol: 0 ja 30 min (60 min näyte jää pois)
1225 Pt-DXM-R1	Deksametasoni-koe, lyhyt
	P -Korsol otetaan vain deksametasoniannoksen jälkeisenä aamuna klo 8 (sallittu vaihteluväli klo 7 – 9)
3716 Pt-Gluk-R5	Glukoosi-koe, kasvuhormoni
	P -Gluk: 0, 30, 60, 90 ja 120 min (osatutkimusmuutos fP-Gluk → P -Gluk) fS-GH: 0, 30, 60, 90 ja 120 min
1703 Pt-Insu-R	Insuliini-koe
	fP-Gluk: 0, 30, 60, 90 ja 120 min fS-GH: 0, 30, 60, 90 ja 120 min P -Korsol poistuu osatutkimuksista
2263 Pt-LRH-R	LRH-koe
	S -LH: 0, 20 ja 60 min (90 min näyte jää pois) S -FSH: 0, 20 ja 60 min (90 min näyte jää pois)

Sisällöltään ennallaan säilyvät

1001 Pt-ACTH-R1	Adrenokortikotropiini-koe, lyhyt
	P -Korsol: 0, 30 ja 60 min
3132 Pt-CRH-R	Adrenokortikotropiini-vapauttajahormonikoe
	P -ACTH: -15, 0, 20, 60 ja 90 min P -Korsol: -15, 0, 20, 60 ja 90 min
1483 Pt-Gluk-R1	Glukoosi-koe, oraalinen, lyhyt
	P -Gluk: 0 ja 2 h
1484 Pt-Gluk-R2	Glukoosi-koe, oraalinen, pitkä
	P -Gluk: 0, 1, 2, 3, 4 ja 5 h
4800 Pt-Gluk-R6	Glukoosi-koe, oraalinen, raskaudenaikainen
	P -Gluk: 0, 1 ja 2 h
479 Pt-IAAGnRH	Insuliini-arginiini-ACTH-TRH-GnRH -koe
	fP-Gluk: 0, 20, (30), 60, 90 ja 120 min fS-GH: 0, (30), 60, 90 ja 120 min P -Korsol: 0, (30), 60, 120 ja 150 min S -FSH: 0, 20, 60 ja 90 min S -LH: 0, 20, 60 ja 90 min P -TSH: 0, 20 ja 60 min
12445 Pt-MMTT-R	Sekaruokarasituskoe
	P -Gluk: 0, 15, 30, 60, 90, 120, 180 ja 240 min P -C-Pept: 0, 15, 30, 60, 90, 120, 180 ja 240 min P -Insu: 0, 15, 30, 60, 90, 120, 180 ja 240 min

Poistuvat toimintakokeet

9573 Pt-AA 9574 Pt-IAA 475 Pt-Kloni-R

2161 Pt-K-Vit-R 3380 Pt-Sekr-R2 2763 Pt-TRH-R2

Lisätiedot

Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.

Tiedustelut

Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800

Auni Collings, erikoisalajohtaja

Tulosta

Keski-Suomi: Muutoksia kemian tutkimuksissa 15.11. ja 29.11.2022 alkaen

10.11.2022

Laboratoriotiedote 123/2022 • Keski-Suomi

Lue laboratoriotiedote tästä Lataa

Tulosta

Pirkanmaa ja Kanta-Häme: Alihankintatutkimusten valikoimassa muutoksia 9.11.2022 alkaen

3.11.2022

Laboratoriotiedote 122/2022 • Pirkanmaa, Kanta-Häme

Fimlabissa otetaan käyttöön kaksi aminohappojen hoitoseurantaan tarkoitettua tutkimusta ja tehdään yksi tutkimusnumeron muutos keskiviikkona 9.11.2022.

23585 fP-AminohH	Aminohapot, hoitoseuranta, plasma
Menetelmä:	Nestekromatografia
Näytetiedot:	Verinäyte otetaan kylmään 5 ml:n litiumhepariiniputkeen, jonka sisältö sekoitetaan hyvin. Huom. ei geeliputki. Näyte toimitetaan laboratorioon jäissä. Plasma erotellaan puolen tunnin kuluessa ja pakastetaan. Näyte ei saa olla hemolyyttinen. Plasma (vähintään 1 ml) lähetetään pakastettuna.
Tulos valmiina:	Tutkimusta tehdään kerran viikossa
Tulkinta:	Vastauksena toimitetaan vain aminohappoprofiili ilman lausuntoa.

23586 U -AminohH	Aminohapot, hoitoseuranta, virtsa
Menetelmä:	Nestekromatografia
Näytetiedot:	Määritys voidaan tehdä joko kerta- tai vuorokausivirtsasta, mutta tulos on luotettavampi, mikäli analyysi tehdään vuorokausivirtsasta. Vuorokausivirtsaa kerättäessä pidetään keräysastia koko keräyksen ajan jääkaappilämpötilassa. Mitään säilöntäainetta ei saa käyttää. Hyvin sekoitetusta ja mitatusta (vuorokausi)virtsasta otetaan vähintään 5 ml näytteeksi, 10 ml muoviputkeen. Näyte pakastetaan ja lähetetään pakastettuna.
Tulos valmiina:	Tutkimusta tehdään kerran viikossa
Tulkinta:	Vastauksena toimitetaan vain aminohappoprofiili ilman lausuntoa.

Tutkimusnumeron muutos
Vanha numero: 9468 S -EstdioL	Estradioli, herkkä määritys, seerumi
Uusi numero: 20823 S -EstdioL	Muut tiedot eivät muutu tutkimusnumeron vaihdoksen myötä.

Lisätiedot

Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.

Tiedustelut

Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800

Auni Collings, erikoisalajohtaja

Tulosta

Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi: 2783 P -APTT menetelmän tasomuutos 8.11.2022 alkaen

1.11.2022

Laboratoriotiedote 118/2022 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi

Reagenssitoimittaja lopettaa 2783 P -APTT tutkimuksessa käytössä olevan reagenssin valmistamisen ja joudumme jatkossa käyttämään korvaavaa tuotetta (STA PTT-A reagenssi, Stago). Uusi PTT-A reagenssi on hieman herkempi hepariinille ja lupusantikoagulantille kuin käytössä ollut STA Cephascreen reagenssi (Stago).

Muutos astuu voimaan 8.11.2022 ja koskee Tampereella, Hämeenlinnassa ja Jyväskylässä analysoitavia APTT-näytteitä.

PTT-A reagenssin tulostaso on noin 10% korkeampi kuin aiemmin käytössä olleen Cephascreen reagenssin, minkä johdosta tutkimuksen viiteväli muuttuu. Hyytymäajan pidentyessä tasoero kasvaa. Tasoero voi olla yksilöllinen, joko tätä pienempi tai suurempi. Muutoksen jälkeen APTT-tuloksen mukana välittyy tieto muuttuneesta viitevälistä. Lausunto poistetaan kolmen kuukauden kuluttua muutoksesta.

2783 P -APTT menetelmän uusi viiteväli: 25 – 39 s
Tuloksen mukana välitetään väliaikainen lausunto: ”Viiteväli muuttunut 8.11.2022 reagenssin vaihtumisen vuoksi”

Aiempi menetelmän viiteväli: 23 – 35 s

Lisätiedot

Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.

Tiedustelut

Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800.

Auni Collings, erikoisalajohtaja

Tulosta

Österbotten: Förändringar i läkemedelsundersökningar fr.o.m 1.11.2022

31.10.2022

Laboratoriemeddelande 117/2022 • Pohjanmaa/Österbotten

Till urvalet sätts till S -DaraFix, som är till för avlägsnandet av störningseffekten orsakad av daratumumabi-läkemedlet i immunfixationsundersökningar.

50536 S -DaraFix	Immunfixationsundersökning, daratumumabi, serum
Provinformation	2 x 1 ml serum. Som provtagningsrör 5 ml serumgelrör, tas två med identisk etikettinformation. Provet håller en vecka i kylskåpstemperatur, var ingår sändning i rumstemperatur. Längre förvaring och sändning som fruset.
Metod	Efter proteinelektrofores från serum, igenkänning av M-komponenten med specifika immunglobuliners tung- och lättkedjeantikroppar samt avlägsnandet av störningar med daratumumabi antikroppar.
Resultat färdigt	Efter 2 veckor.
Tolkning	Från undersökningen ges ett utlåtande.

Underleverantörslaboratoriet tar i bruk uppdaterade referensintervall enligt litteraturreferensen nedan.

3949 S -Halop	Haloperidol
Referensintervall	1 – 10 µg/l Toxiska effekter kan förekomma vid halter över 15 µg/l.
3060 S -Klona	Klonazepam
Referensintervall	63 – 222 nmol/l Toxiska effekter kan förekomma vid halter över 254 nmol/l.

Tilläggsinformation

Hiemke C et al. Consensus Guidelines for Therapeutic Drug Monitoring in Neuropsychopharmacology: Update 2017. Pharmacopsychiatry. 2018;51(1-02):9-62.

Se den elektroniska laboratoriehandboken för noggrannare information om undersökningar: fimlab.fi/ohjekirja.

Förfrågningar

Kundrådgivning för professionella i Österbotten, tel. 041 7314 786.

Auni Collings, direktör för specialområde

Tulosta

Pohjanmaa: Muutoksia lääkeainetutkimuksissa 1.11.2022 alkaen

31.10.2022

Laboratoriotiedote 117/2022 • Pohjanmaa/Österbotten

Valikoimaan lisätään S -DaraFix, joka on tarkoitettu daratumumabi-lääkkeen aiheuttaman häiriövaikutuksen poistoon seerumin immunofiksaatiotutkimuksessa.

50536 S -DaraFix	Immunofiksaatiotutkimus, daratumumabi, seerumi
Näytetiedot	2 x 1 ml seerumia. Näyteastiana 5 ml seerumigeeliputki, joita otetaan kaksi identtisillä tarratiedoilla. Näyte säilyy jääkaappilämpötilassa viikon ajan, minkä sisällä lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Menetelmä	Seerumin proteiinielektroforeesin jälkeen M-komponentin tunnistaminen spesifisillä immunoglobuliinien raskas- ja kevytketjuvasta-aineilla sekä häiriövaikutuksen poisto daratumumabin vasta-aineella.
Tulos valmiina	Kahden viikon kuluessa.
Tulkinta	Tutkimuksesta annetaan lausunto.

Alihankintalaboratorio ottaa käyttöön alla mainitun kirjallisuusviitteen mukaiset päivitetyt viitevälit.

3949 S -Halop	Haloperidoli
Viiteväli	1 – 10 µg/l Toksisia vaikutuksia saattaa esiintyä pitoisuuksilla yli 15 µg/l.
3060 S -Klona	Klonatsepaami
Viiteväli	63 – 222 nmol/l Toksisia vaikutuksia saattaa esiintyä pitoisuuksilla yli 254 nmol/l.

Lisätiedot

Hiemke C et al. Consensus Guidelines for Therapeutic Drug Monitoring in Neuropsychopharmacology: Update 2017. Pharmacopsychiatry. 2018;51(1-02):9-62.

Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.

Tiedustelut

Asiakaspalvelu ja neuvonta Pohjanmaalla p. 041 7314 786.

Auni Collings, erikoisalajohtaja

Tulosta

Päijät-Häme: Muutoksia lääkeainetutkimuksissa 1.11.2022 alkaen

31.10.2022

Laboratoriotiedote 116/2022 • Päijät-Häme

Valikoimaan lisätään S -DaraFix, joka on tarkoitettu daratumumabi-lääkkeen aiheuttaman häiriövaikutuksen poistoon seerumin immunofiksaatiotutkimuksessa.

50536 S -DaraFix	Immunofiksaatiotutkimus, daratumumabi, seerumi
Näytetiedot	2 x 1 ml seerumia. Näyteastiana 5 ml seerumigeeliputki, joita otetaan kaksi identtisillä tarratiedoilla. Näyte säilyy jääkaappilämpötilassa viikon ajan, minkä sisällä lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Menetelmä	Seerumin proteiinielektroforeesin jälkeen M-komponentin tunnistaminen spesifisillä immunoglobuliinien raskas- ja kevytketjuvasta-aineilla sekä häiriövaikutuksen poisto daratumumabin vasta-aineella.
Tulos valmiina	Kahden viikon kuluessa.
Tulkinta	Tutkimuksesta annetaan lausunto.

Alihankintalaboratorio ottaa käyttöön alla mainitun kirjallisuusviitteen mukaiset päivitetyt viitevälit.

3920 S -Alprat	Alpratsolaami
Viiteväli	16 – 161 nmol/l 64 – 129 nmol/l (paniikkihäiriön hoito) Toksisia vaikutuksia saattaa esiintyä pitoisuuksilla yli 322 nmol/l.
4630 S -Gabapen	Gabapentiini
Viiteväli	12 – 117 µmol/l Toksisia vaikutuksia saattaa esiintyä pitoisuuksilla yli 146 µmol/l.
3949 S -Halop	Haloperidoli
Viiteväli	1 – 10 µg/l Toksisia vaikutuksia saattaa esiintyä pitoisuuksilla yli 15 µg/l.
3060 S -Klona	Klonatsepaami
Viiteväli	63 – 222 nmol/l Toksisia vaikutuksia saattaa esiintyä pitoisuuksilla yli 254 nmol/l.
1895 S -Mirtats	Mirtatsapiini
Viiteväli	113 – 302 nmol/l Toksisia vaikutuksia saattaa esiintyä pitoisuuksilla yli 603 nmol/l.

Lisätiedot

Hiemke C et al. Consensus Guidelines for Therapeutic Drug Monitoring in Neuropsychopharmacology: Update 2017. Pharmacopsychiatry. 2018;51(1-02):9-62.

Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.

Tiedustelut

Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800.

Auni Collings, erikoisalajohtaja

Tulosta

Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi: Muutoksia lääkeainetutkimuksissa 1.11.2022 alkaen

31.10.2022

Laboratoriotiedote 115/2022 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi

Valikoimaan lisätään S -DaraFix, joka on tarkoitettu daratumumabi-lääkkeen aiheuttaman häiriövaikutuksen poistoon seerumin immunofiksaatiotutkimuksessa.

50536 S -DaraFix	Immunofiksaatiotutkimus, daratumumabi, seerumi
Näytetiedot	2 x 1 ml seerumia. Näyteastiana 5 ml seerumigeeliputki, joita otetaan kaksi identtisillä tarratiedoilla. Näyte säilyy jääkaappilämpötilassa viikon ajan, minkä sisällä lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Menetelmä	Seerumin proteiinielektroforeesin jälkeen M-komponentin tunnistaminen spesifisillä immunoglobuliinien raskas- ja kevytketjuvasta-aineilla sekä häiriövaikutuksen poisto daratumumabin vasta-aineella.
Tulos valmiina	Kahden viikon kuluessa.
Tulkinta	Tutkimuksesta annetaan lausunto.

Alihankintalaboratorio ottaa käyttöön alla mainitun kirjallisuusviitteen mukaiset päivitetyt viitevälit.

3920 S -Alprat	Alpratsolaami
Viiteväli	16 – 161 nmol/l 64 – 129 nmol/l (paniikkihäiriön hoito) Toksisia vaikutuksia saattaa esiintyä pitoisuuksilla yli 322 nmol/l.
4630 S -Gabapen	Gabapentiini
Viiteväli	12 – 117 µmol/l Toksisia vaikutuksia saattaa esiintyä pitoisuuksilla yli 146 µmol/l.
1383 S -Etosux	Etosuksimidi
Viiteväli	283 – 708 µmol/l Toksisia vaikutuksia saattaa esiintyä pitoisuuksilla yli 850 µmol/l.
3949 S -Halop	Haloperidoli
Viiteväli	1 – 10 µg/l Toksisia vaikutuksia saattaa esiintyä pitoisuuksilla yli 15 µg/l.
3060 S -Klona	Klonatsepaami
Viiteväli	63 – 222 nmol/l Toksisia vaikutuksia saattaa esiintyä pitoisuuksilla yli 254 nmol/l.

Lisätiedot

Hiemke C et al. Consensus Guidelines for Therapeutic Drug Monitoring in Neuropsychopharmacology: Update 2017. Pharmacopsychiatry. 2018;51(1-02):9-62.

Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.

Tiedustelut

Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800.

Auni Collings, erikoisalajohtaja

Tulosta

Päijät-Häme: Muutoksia kemian tutkimuksissa 12.10.2022 alkaen

6.10.2022

Laboratoriotiedote 111/2022 • Päijät-Häme

Seerumin ionisoituneen kalsiumin rakenteeseen lisätään tulkintaan vaikuttava osatutkimus S -pH(akt). Lisäksi pepsinogeeni I:ssä näytemuoto vaihtuu paastoseerumista EDTA-plasmaksi eikä paasto ennen näytteenottoa ole enää välttämätöntä, joskin suositeltavaa. Muut tiedot säilyvät ennallaan.

2019 S -Ca-Ion	Kalsium, ionisoitunut
Osatutkimukset	5098 S -pH(akt) ja 5099 S -Ca(7.4)
2464 P -Pepsin1	Pepsinogeeni I (korvaa tutkimuksen 2464 fS-Pepsin1)
Potilaan esivalmistelu	4 – 10 tunnin paasto ennen näytteenottoa on suositus, mutta ei edellytys. Mahan eritystoimintaan vaikuttava lääkitys on lopetettava vuorokausi ennen näytteenottoa.
Näytetiedot	1 ml (vähintään 0.5 ml) EDTA-plasmaa. Näyte säilyy 2 vrk jääkaapissa, lähetys kylmässä tai huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.

Huomioitavaa

Aiemmin tehdyt näytteenottoa odottavat S -Ca-Ion -pyynnöt muutetaan automaattisesti uuden tutkimusrakenteen mukaisiksi 12.10.2022 alkaen.

Lisätiedot

Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.

Tiedustelut

Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800.

Auni Collings, erikoisalajohtaja

Tulosta

Keski-Suomi: Muutos tutkimusrakenteessa S -Ca-Ion 5.10.2022 alkaen

28.9.2022

Laboratoriotiedote 102/2022 • Keski-Suomi

Seerumin ionisoituneen kalsiumin rakenteeseen lisätään tulkintaan vaikuttava osatutkimus S -pH(akt). Muut tiedot säilyvät ennallaan.

2019 S -Ca-Ion	Kalsium, ionisoitunut
Osatutkimukset	5098 S -pH(akt) ja 5099 S -Ca(7.4)

Huomioitavaa

Aiemmin tehdyt näytteenottoa odottavat S -Ca-Ion -pyynnöt muutetaan automaattisesti uuden tutkimusrakenteen mukaisiksi 5.10.2022 alkaen.

Lisätiedot

Tarkemmat tiedot tutkimuksesta ja sen tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.

Tiedustelut

Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800.

Auni Collings, erikoisalajohtaja

Tulosta

Keski-Suomi: Muutoksia vastasyntyneiden aineenvaihduntasairauksien seulontakäytäntöön 5.9.2022 alkaen

1.9.2022

Laboratoriotiedote 93/2022 • Keski-Suomi

Keski-Suomen alueella laajennetaan VasSeu-tutkimus kattamaan myös vaikean synnynnäisen immuunivajeen SCID-seulonnan 5.9.2022. alkaen. Tähän liittyen tutkimusrekisteriin on lisätty erikoissairaanhoidon tilattaviksi uudet tutkimukset 13231 B -VasSeu1, Vastasyntyneiden aineenvaihduntasairauksien seulonta ja 14283 B -VasTREC, Vastasyntyneiden seulonta, TREC-kontrolli.

13231 B -VasSeu1 korvaa vanhan pyynnön 13635 B -VasSeu2. Uusi nimike sisältää kaikki VasSeu2-tutkimukseen sisältyneet määritykset sekä lisäksi vastasyntyneen SCID-seulonnan ja hypotyreoosiseulonnan. Laajennuksen yhteydessä näytteenotto-ohjeistus, näytekortti ja tutkimuksen hinta eivät muutu. Napaveren uS-TSH -seula ja kontrollinäytteiden otto seulahälytyksissä (P-TSH ja P-T4-V 3 vrk iässä) säilyvät VasSeu-muutoksesta huolimatta ennallaan.

Vaikea kombinoitu immuunivaje (SCID, Severe combined immunodeficiency) on harvinainen perinnöllinen tila, jossa lapsen elimistön puolustuskyky vakavia infektioita vastaan on heikentynyt. Tilan varhainen toteaminen mahdollistaa parantavan hoidon kantasolusiirron avulla.
SCID-seulontatuloksen ollessa poikkeava, jatketaan diagnoosin varmistamista muilla menetelmillä.

B -VasSeu1 13231	Vastasyntyneiden aineenvaihduntasairauksien seulonta
Menetelmä:	Nestekromatografia-tandem-massaspektrometria, immunokemia ja PCR.
Näytetiedot:	Verinäytteenottokortti. Näytteenä ihopistoverinäyte kantapäästä verinäytekortin näytteenottokohtiin. Näytteenottokortin annetaan kuivua vaakatasossa huoneenlämmössä vähintään kolme tuntia. Kuivumista ei saa keinotekoisesti nopeuttaa. Kuivatuksen jälkeen kortti pakataan muovipussiin ja kirjekuoreen. Lähetys huoneenlämmössä.
Tulos valmiina:	Kahden viikon kuluessa.
Tulkinta:	Poikkeavasta löydöksestä annetaan lausunto. Seulontatutkimuksessa todettu poikkeava löydös johtaa aina varmistustutkimuksiin ja Sairaalan Novan lastenlääkäri ottaa yhteyttä perheeseen.

B -VasTREC 14283	Vastasyntyneiden seulonta, TREC-kontrolli
Menetelmä:	Nestekromatografia-tandem-massaspektrometria, immunokemia ja PCR.
Näytetiedot:	Verinäytteenottokortti. Näytteenä ihopistoverinäyte kantapäästä verinäytekortin näytteenottokohtiin. Näytteenottokortin annetaan kuivua vaakatasossa huoneenlämmössä vähintään kolme tuntia. Kuivumista ei saa keinotekoisesti nopeuttaa. Kuivatuksen jälkeen kortti pakataan muovipussiin ja kirjekuoreen. Lähetys huoneenlämmössä.
Tulos valmiina:	Kahden viikon kuluessa.
Tulkinta:	Poikkeavasta löydöksestä annetaan lausunto. Vastaus sisältää näytteestä määritetyn TREC-kopioluvun sekä vastasyntyneiden SCID-seulonnassa käytössä olevan cut-off -arvon. Seulontatutkimuksessa todettu poikkeava löydös johtaa aina varmistustutkimuksiin ja Sairaala Novan lastenlääkäri ottaa yhteyttä perheeseen.

Lisätiedot

Tarkemmat tiedot tutkimuksesta ja sen tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.

Tiedustelut

Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800.

Auni Collings, erikoisalajohtaja

Jaakko Uksila, aluejohtaja

Varaa aika netissä

Varaa aika puhelimitse

Laboratoriotiedote 134/2022 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi, Päijät-Häme

Lisätiedot

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 133/2022 • Pirkanmaa

Lisätiedot

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 132/2022 • Kanta-Häme

Lisätiedot

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 127/2022 • Keski-Suomi

Lisätiedot

Tiedustelut

Laboratoriemeddelande 126/2022 • Pohjanmaa/Österbotten

Laboratoriotiedote 126/2022 • Pohjanmaa/Österbotten

Laboratoriotiedote 125/2022 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Päijät-Häme

Laboratoriotiedote 124/2022 • Keski-Suomi

Nimikemuutokset

Sisältömuokatut

Sisällöltään ennallaan säilyvät

Poistuvat toimintakokeet

Lisätiedot

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 123/2022 • Keski-Suomi

Laboratoriotiedote 122/2022 • Pirkanmaa, Kanta-Häme

Lisätiedot

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 118/2022 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi

Lisätiedot

Tiedustelut

Laboratoriemeddelande 117/2022 • Pohjanmaa/Österbotten

Tilläggsinformation

Förfrågningar

Laboratoriotiedote 117/2022 • Pohjanmaa/Österbotten

Lisätiedot

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 116/2022 • Päijät-Häme

Lisätiedot

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 115/2022 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi

Lisätiedot

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 111/2022 • Päijät-Häme

Huomioitavaa

Lisätiedot

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 102/2022 • Keski-Suomi

Huomioitavaa

Lisätiedot

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 93/2022 • Keski-Suomi

Lisätiedot

Tiedustelut