Kemia - Fimlab

Birkaland, Egentliga Tavastland, Mellersta Finland och Österbotten: Klotsapin från serum överförs till egen produktion fr.o.m 18.1.2022

14.1.2022

Laboratoriemeddelande 6/2022 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi, Pohjanmaa/Österbotten

I och med förändringen av analysstället är mätområdets nedre gräns 50 nmol/l och de klotsapin och desmetylklotsapin halter som går under 50 nmol/l svaras som ALLE 50 nmol/l. Höga halter späds ut och svaras till slutet. Metoden och terapeutiska området samt andra analysuppgifter ändras inte.

3964 S -Klotsa (innehåller delundersökningen 4208 S -DMklots)	Klotsapin
Patientförberedelser	Provet tas vanligen på morgonen innan följande läkemedelsdos. Om kvällsmedicinering är i användning så tas provet så sent som möjligt på eftermiddagen.
Metod	LC-MS/MS
Referensområde	Terapeutiskt område: 1100 – 1800 nmol/l Desmetylklotsapin (norklotsapin) är på samma nivå eller lite lägre (ca 0.3 – 1.2 gånger) jämfört med klotsapin. Enhetsomvandlingsfaktor för klotsapin: nmol/l = µg/l x 3.06

Tilläggsinformation

Noggrannare information om undersökningen och tolkningen ber vi att kontrolleras i den elektroniska handboken.

Referenslitteratur: Hiemke C et al. Consensus Guidelines for Therapeutic Drug Monitoring in Neuropsychopharmacology: Update 2017. Pharmacopsychiatry. 2018;51(1-02):9-62.

Förfrågningar

Rådgivning för professionella tfnr 03 311 77800.

Auni Collings, direktör for specialområde

3964 S -Klotsa (sisältää osatutkimuksen 4208 S -DMklots)	Klotsapiini
Potilaan esivalmistelu	Näyte otetaan yleensä aamulla ennen seuraavaa lääkeannosta. Jos käytössä on iltalääkitys, otetaan näyte mahdollisimman myöhään loppupäivästä.
Menetelmä	LC-MS/MS
Viiteväli	Terapeuttinen alue: 1100 – 1800 nmol/l Desmetyyliklotsapiini (norklotsapiini) on samalla tasolla tai hieman matalampi (noin 0.3 – 1.2 -kertainen) klotsapiiniin verrattuna. Yksikkömuunnoskerroin klotsapiinille: nmol/l = µg/l x 3.06

1771 U -Oksal	Oksalaatti, kertavirtsa
Menetelmä	HPLC
Viiteväli	Ikä alle 6 kk 6 kk – alle 1 v 1 v – alle 2 v 2 v – alle 3 v 3 v – alle 5 v 5 v – alle 7 v 7 – 17 v	µmol/mmol Krea ≤ 220 ≤ 170 ≤ 130 ≤ 100 ≤ 80 ≤ 70 ≤ 60

2421 dU-Oksal	Oksalaatti, vuorokausivirtsa
Esivalmistelu	Hoitavan lääkärin ohjeistuksen mukaan potilas joko: 1. noudattaa tavanomaista ruokavaliotaan, tai 2. välttää oksalaatteja sisältäviä ruoka-aineita ja suuria määriä (yli 2 g/vrk) C-vitamiinia. Oksalaatteja sisältäviä ruoka-aineita ovat punajuuri, pinaatti, raparperi, parsa, tee, tomaatti, kurkku. Mikäli hoitava lääkäri ei muuta ohjeista, tulisi näitä ja suuria määriä c-vitamiinia välttää kaksi vuorokautta ennen virtsankeräystä ja keräyksen aikana.
Menetelmä	HPLC (aiemmin entsymaattinen)
Viiteväli	naiset: 46 – 353 µmol/vrk (aiemmin alle 32 mg/vrk) miehet: 80 – 502 µmol/vrk (aiemmin alle 38 mg/vrk) lapset: 148 – 433 µmol/vrk

1034 S -Aldos	Aldosteroni
	Tutkimuksen alihankintapaikka vaihtuu ja näytemuoto muuttuu seerumiksi. Paastoa ei tarvita. Näyte otetaan aamulla noin klo 7-10, kun vuoteesta nousemisesta on kulunut noin 2 tuntia. Vanha pyyntönumero 6078 P -Aldos poistuu. Samalla valikoimasta poistuu 6336 fP-Aldos. Alihankintamuutoksen jälkeen Pt-ARR ei ole enää raportoitavissa. Vanha tutkimusmenetelmä LIA ja vanhat viitearvot fP-Aldos makuuarvo 32 – 655 pmol/l fP-Aldos pystyarvo 61 – 980 pmol/l Uusi tutkimusmenetelmä nestekromatografia-massaspektrometria (LC-MS/MS). Uusi viitearvo kaikilla alle 520 pmol/l
6086 B -Sirolim	Sirolimuusi
	6086 B -Sirolim korvaa aiemmin käytössä olleen 21623 B -SiroMS, massa-menetelmä ei muutu.
4360 B -Tacro	Takrolimuusi
	4360 B -Tacro korvaa aiemmin käytössä olleen 21622 B -TacroMS, massa- menetelmä ei muutu.

4831 P -TSH	Tyreotropiini
Viiteväli	0 – 6 pv 7 pv – 3 kk 4 kk – 12 kk yli 1 v – 6 v 7 – 11 v 12 – 20 v yli 20 v	0.70 – 20.0 mU/l 0.72 – 12.7 mU/l 0.73 – 8.9 mU/l 0.69 – 5.9 mU/l 0.60 – 4.7 mU/l 0.51 – 4.2 mU/l ei muutosta
4832 P -T4-V	Tyroksiini, vapaa
Viiteväli	0 – 6 pv 7 pv – 3 kk 4 kk – 12 kk yli 1 v – 6 v 7 – 11 v 12 – 20 v yli 20 v	11.0 – 32.1 pmol/l 11.5 – 28.4 pmol/l 11.9 – 25.7 pmol/l 12.3 – 22.8 pmol/l 12.5 – 21.5 pmol/l 12.6 – 21.0 pmol/l ei muutosta
6362 P -T3-V	Trijodityroniini, vapaa
Viiteväli	0 – 6 pv 7 pv – 3 kk 4 kk – 12 kk yli 1 v – 6 v 7 – 11 v 12 – 20 v yli 20 v	2.6 – 10.1 pmol/l 3.0 – 9.5 pmol/l 3.3 – 9.1 pmol/l 3.7 – 8.5 pmol/l 3.9 – 8.0 pmol/l 3.9 – 7.7 pmol/l ei muutosta

4712 U -ProKre	Proteiinin ja kreatiniinin suhde, kertavirtsa
Viiteväli	alle 6 kk 6 kk – alle 12 kk 1 v 2 – 3 v yli 3 v	≤ 80 g/mol ≤ 60 g/mol ≤ 45 g/mol ≤ 30 g/mol ≤ 20 g/mol

4712 U -ProKre (aiemmin 4712 U -ProtKre)	Proteiinin ja kreatiniinin suhde, kertavirtsa
Viiteväli	alle 6 kk 6 kk – alle 12 kk 1 v 2 – 3 v yli 3 v	≤ 80 g/mol ≤ 60 g/mol ≤ 45 g/mol ≤ 30 g/mol ≤ 20 g/mol
9612 U -CaKre (aiemmin 10410 U -CaKrea)	Kalsiumin ja kreatiniinin suhde, kertavirtsa
9613 U -PiKre (aiemmin 10420 U -PiKrea)	Fosfaatin ja kreatiniinin suhde, kertavirtsa

3557 cU-Alb (aiemmin 4084 cU-Alb-Mi)	Albumiini, keräysvirtsa
Viiteväli	Alle 20 µg/min (ei muutosta)
3663 cU-Prot (aiemmin 3663 cU-Prot12h)	Proteiini, keräysvirtsa
Näyte	Keräysvirtsan kokonaistilavuus mitataan ja merkitään ylös. Näyte sekoitetaan ja analysoitavaksi lähetetään 3 ml keräysvirtsaa. Huom. Ortostaattista proteinuriaa tutkittaessa tehdään kaksi erillistä cU-Prot -pyyntöä ja kerätään sekä valveillaolon että yölevon aikaiset näytteet.
Viiteväli	Tulos vastataan grammoina (g). Jos tarkka keräysaika on tiedossa, voidaan ohjeellisena viitevälinä käyttää tasoa alle 70 μg/min, joka vastaa vuorokausieritystä alle 0.10 g.

4613 P-EtOH	Etanol
Metod:	Enzymatisk
Provinformation:	Li-heparingelrör 5/3 ml, 1 ml (minst 0,5 ml) plasma som prov. Provet separeras från gelen så fort som möjligt. Den separerade plasman förvaras i kylskåpstemperatur i högst 3 dygn, inom vilket den ska skickas i rumstemperatur. Långvarigare förvaring och försändelse kräver frysning.
Färdigt resultat:	Dejourundersökning
Tolkning:	Fysiologiskt sett finns det ingen etanol i blodet. Normalt är resultatet under 0,11 promille (under 2,2 mmol/l). 1 promille = 1 g/l = 21,7 mmol/l

4831 P-TSH	Tyreotropin
4832 P-T4-V	Tyroxin, fritt
6362 P-T3-V	Trijodtyronin, fritt
Förberedelser	Med beaktande av dygnsvariationen i TSH bör provet tas mellan kl. 7–14 och, under läkemedelsbehandlingen, före nästa dos, såvida inte vårdenheten har rekommenderat något annat. Obs! Om både 4831 P-TSH och 2828 S-Tygl baserat på tidigare injektioner har begärts för samma tidpunkt, ska proverna tas oberoende av sköldkörtelmedicineringen.

4613 P -EtOH	Etanoli
Menetelmä:	Entsymaattinen
Näytetiedot:	Li-hepariinigeeliputki 5/3 ml, näytteenä 1 ml (vähintään 0.5 ml) plasmaa. Näyte erotetaan geelin päältä mahdollisimman pian. Eroteltu plasma säilyy jääkaappilämpötilassa enintään 3 vrk, minkä sisällä lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Tulos valmiina:	Päivystystutkimus
Tulkinta:	Veressä ei fysiologisesti ole etanolia. Tulos on normaalisti alle 0.11 promillea (alle 2.2 mmol/l). 1 promille = 1 g/l = 21.7 mmol/l

4831 P -TSH	Tyreotropiini
4832 P -T4-V	Tyroksiini, vapaa
6362 P -T3-V	Trijodityroniini, vapaa
Esivalmistelu	Näyte tulisi ottaa TSH:n vuorokausivaihtelu huomioiden klo 7 – 14 välillä ja lääkehoidon aikana ennen seuraavaa lääkeannosta, ellei hoitoyksikkö ole lääkityksen suhteen ohjeistanut muuta käytäntöä. Huom. Jos edeltäviin lääkepistoksiin liittyen on pyydetty samalle ajankohdalle sekä 4831 P -TSH että 2828 S -Tygl, näytteet otetaan kilpirauhaslääkityksestä riippumatta.

Undersökningsnummer	Undersökning

23319	B-Leuk-PT
23247	B-Hb-PT

23250	B-K-PT
23249	B-Na-PT
23248	B-Krea-PT
23318	B-CRP-PT

Tilausnumero	Tutkimusnimike

23319	B-Leuk-PT
23247	B-Hb-PT

23250	B-K-PT
23249	B-Na-PT
23248	B-Krea-PT
23318	B-CRP-PT

Varaa aika netissä

Varaa aika puhelimitse

Laboratoriemeddelande 6/2022 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi, Pohjanmaa/Österbotten

Tilläggsinformation

Förfrågningar

Laboratoriotiedote 6/2022 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi, Pohjanmaa/Österbotten

Lisätiedot

Tiedustelut

Laboratoriemeddelande 5/2022 • Pohjanmaa/Österbotten

Tilläggsinformation:

Laboratoriotiedote 5/2022 • Pohjanmaa/Österbotten

Lisätietoja:

Laboratoriotiedote 2/2022 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi, Päijät-Häme

Kertavirtsan oksalaatti

Vuorokausivirtsan oksalaatti

Lisätiedot

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 123/2021 • Päijät-Häme

Lisätiedot

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 122/2021 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi

Kilpirauhastutkimukset

Plasman kreatiniiniin kytketty estimoitu glomerulussuodosnopeus

Proteiinin ja kreatiniinin suhde

Lisätiedot

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 121/2021 • Päijät-Häme

Kertavirtsan kreatiniiniin suhteutettu proteiini, kalsium ja fosfaatti

Keräysvirtsan albumiini ja proteiini

Huomioitavaa

Kilpirauhastutkimukset

Lisätiedot

Tiedustelut

Laboratoriemeddelande 119/2021 • Pohjanmaa/Österbotten

Tilläggsinformation

Förfrågningar

Laboratoriotiedote 119/2021 • Pohjanmaa/Österbotten

Lisätiedot

Tiedustelut

Laboratoriemeddelande 117/2021 • Pohjanmaa/Österbotten

Mera information:

Laboratoriotiedote 117/2021 • Pohjanmaa/Österbotten

Lisätietoja:

Laboratoriotiedote 114/2021 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi, Päijät-Häme, Pohjanmaa/Österbotten

Lisätiedot

Tiedustelut

Laboratoriemeddelande 113/2021 • Pohjanmaa/Österbotten

Tilläggsinformation:

Laboratoriotiedote 113/2021 • Pohjanmaa/Österbotten

Lisätietoja:

Laboratoriotiedote 111/2021 • Pirkanmaa

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 109/2021 • Pirkanmaa, Kanta-Häme

Laboratoriotiedote 108/2021 • Päijät-Häme