Johdanto
Transferriinireseptoreja (TfR) esiintyy kaikkien eukaryoottisolujen solukalvoilla lukuun ottamatta kypsiä erytrosyyttejä. Seerumissa liukoinen TfR:n muoto on reseptorin monomeerinen alayksikkö, joka on sitoutuneena transferriiniin. Raudanpuutteessa TfR:n ekspressio lisääntyy, mikä heijastuu kohonneena TfR-pitoisuutena.
Indikaatiot
Raudanpuutteen osoittaminen.
Näyteastia
Li-hepariinigeeliputki 5/3 ml
Näyte
1 ml (vähintään 0.5 ml) plasmaa.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Eroteltu näyte säilyy 3 vrk huoneenlämmössä ja viikon jääkaappilämpötilassa, jolloin lähetys säilytyslämpötilan mukaisesti. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Menetelmä
Immunoturbidimetrinen
Tulos valmiina
Arkipäivisin samana päivänä.
Viiteväli
| Naiset | 1.8 – 4.6 mg/l |
| Miehet | 1.8 – 4.7 mg/l |
| Lapset | |
| alle 1 v | 1.6 – 7.0 mg/l |
| 1 – 3 v | 2.7 – 5.4 mg/l |
| 4 – 6 v | 2.4 – 6.3 mg/l |
| Tytöt 7 – 12 v | 2.0 – 5.1 mg/l |
| Pojat 7 – 12 v | 2.4 – 5.7 mg/l |
| Tytöt 13 – 17 v | 1.6 – 5.2 mg/l |
| Pojat 13 – 17 v | 2.0 – 6.8 mg/l |
Lasten viitevälit:
Klein G, Heiduk M, Paege I ym. Reference intervals for ALAT, ASAT, ALP, GGT, LDH, sTfR and ferritin from infancy to childhood. Clin Chem 2005;51:Conference Paper. 57th Annual Meeting of the American Association for Clinical Chemistry.
Tulkinta
TfR:n kohoaminen yli viitearvojen viittaa rautavarastojen ehtymiseen. Myös kohonnut erytropoieettinen aktiivisuus (akuutti vuoto, AIHA, sirppisoluanemia, hereditäärinen sferosytoosi, beta-talassemia, polysytemia vera) aiheuttavat kohonneita arvoja. Matalia TfR-arvoja on raportoitu idiopaattisen hemokromatoosin yhteydessä.
TfR osoittaa rautastatuksen muutoksia myös akuutin faasin reaktion aikana. Tästä syystä se on erityisen hyödyllinen kroonisiin tauteihin liittyvien anemioiden (krooniset tulehdukselliset sairaudet, munuaisviat, maligniteetti) ja raudanpuuteanemioiden erotusdiagnostiikassa.