Suosittelemme maskin käyttöä laboratoriossa asioidessasi, mikäli sinulla on hengitystieinfektion oireita. Saavuthan laboratorioon vasta juuri ennen sinulle varattua aikaa.
Varaa aika puhelimitse
Kanta-Häme, Keski-Suomi, Pirkanmaa ja Päijät-Häme (Arkisin ma-pe klo 7-18)
Pseudotrombosytopenia-epäilyissä on 11.10.2022 alkaen tilattavissa uusi tutkimus, jossa näyte otetaan natriumsitraatti-putkeen.
23313 B -TromSitTrombosyytit, sitraattiveri
Menetelmä:
Automatisoitu solulaskenta
Näytetiedot:
3.2% Na-sitraattiputki 2.7ml/5 ml (= ’hyytymistutkimusputki’)
Näytteenotto:
TAYS:n poliklinikkalaboratorio, Valkeakosken laboratorio, Vammalan laboratorio, Jämsän pääterveysaseman laboratorio, Hämeenlinnan keskussairaalan laboratorio. Vain poikkeustilanteissa muualla (ks. teksti alla).
Tulos ja tulkinta:
Tuloksena vastataan vain trombosyyttipitoisuus (109/l), ei muita PVK:n osatutkimuksia. Mikäli trombosyytit ovat kasoilla myös sitraattiputkessa, laitetaan tästä huomautus vastauksen yhteyteen. Viitevälit ovat samat kuin B -Trom osatutkimuksella PVK -tutkimuksessa.
Huomattavaa:
Hoitoyksikön on lisäksi tilattava samaan aikaan otettavaksi 2474 B -PVK tai 3696 B -TVK -tutkimus.
Joillakin henkilöillä trombosyytit kasautuvat EDTA-näyteputkessa (PVK/TVK-näyteputki), mikä voi johtaa virheellisen matalaan trombosyyttitulokseen (ns. pseudotrombosytopenia, putkitrombopenia). Osalla tällaisista henkilöistä kasojen muodostuminen Na-sitraattiputkessa on vähäisempää kuin EDTA-putkessa ja siitä voidaan saada luotettava trombosyyttitulos.
Laboratoriossa tarkistetaan automaattisesti trombosyyttikasojen varalta mm. sellaiset PVK-näytteet joissa verenkuvalaite huomauttaa mahdollisista trombosyyttikasoista sekä näytteet joissa trombosyytit ovat alle 100×109/l ensimmäistä kertaa ko. potilaalla. Mikäli trombosyyttikasoja ei näytteessä todeta, lisätään PVK-vastaukseen huomautus ’Trombosyyttitulos tarkistettu mikroskoopissa. Ei kasoja’. Tällöin trombosytopenia on todellista eikä näytteen ottamisesta Na-sitraattiputkeen ole hyötyä. Mikäli trombosyyttikasoja PVK-näytteessä todetaan, lisätään PVK-vastaukseen huomautus ’Trombosyytit kasoilla’ tai ’Näytteessä lisäksi pieniä trombosyyttikasoja. Tulos suuntaa antava’. Mikäli trombosyyttikasoja on potilaan PVK-näytteissä toistetusti, suositellaan ottamaan normaalin PVK-näytteen lisäksi näyte myös Na-sitraattiputkeen. Jatkossa tätä varten on siis käytettävissä erillinen tutkimuspyyntö 23313 B -TromSit (ks. yllä).
Koska trombosyyttien kasautuminen on yleensä myös aika- ja lämpötilariippuvaista, tulee B -PVK/TVK ja B -TromSit näytteet tällaisilla potilailla analysoida välittömästi näytteenoton jälkeen. Tämän vuoksi näytteitä B -TromSit tutkimukseen otetaan pääsääntöisesti vain näytteenottopisteissä jotka sijaitsevat analyysilaboratorion välittömässä läheisyydessä (TAYS:n poliklinikkalaboratorio, Valkeakosken laboratorio, Vammalan laboratorio, Jämsän pääterveysaseman laboratorio, Hämeenlinnan keskussairaalan laboratorio). Poikkeustilanteissa (jos potilas ei kykene menemään em. näytteenottopisteisiin), voi näytteet lähettää analysoitavaksi muualtakin. Tällöin näyte on lähetettävä välittömästi (esim. taksilla) ja pidettävä lämpimänä (+37˚C) koko kuljetuksen ajan. Aikaviive lisää kuitenkin merkittävästi riskiä trombosyyttien kasautumisesta myös Na-sitraattiputkessa.
Trombosyyttien kasautumistaipumus säilyy yleensä potilaalla vuosia, mutta se saattaa ilmaantua ja myös hävitä äkillisesti esimerkiksi tulehdussairauden aikana.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
My+ Verikeskusohjelmassa on käyttökatko keskiviikkona 5.10.2022 klo 19-22. Katko johtuu ohjelman päivityksestä.
Katkon aikana vain kiireelliset verensiirrot. Veritilaukset tehdään soittamalla verikeskukseen ja käyttämällä paperista tilauslomaketta: Veritilaus ja verensiirto.
Kanta-Hämeen keskussairaala, Hämeenlinnan yksikkö p. (03) 629 2277
Käyttökatkon aikana siirrettyjen verivalmisteiden verensiirtotiedot voi kirjata osastolla My+ verikeskukseen katkon päätyttyä.
Tiedustelut: Fimlab verikeskus, asiantuntijahoitaja Satu Rohkimainen p. 050 569 4437
Ajanvaraukset Forssan seudulla 2.1.2023 alkaen tehtäviin laboratoriotutkimuksiin tehdään Fimlabin Vihta-ajanvarausjärjestelmän kautta lokakuun puolivälistä 2022 alkaen. Vuoden 2022 loppuun asti ajoittuvien laboratoriokäyntien ajanvaraus hoituu normaalisti nykyisen käytännön mukaisesti. Muualla Fimlabin alueella Kanta-Hämeessä Vihta-ajanvarausjärjestelmä on jo käytössä, eikä muille alueille tule tässä vaiheessa muutoksia.
Sähköinen laboratorioaikojen ajanvaraus lokakuun puolivälistä alkaen
Asiakas ohjautuu Vihta-ajanvarausjärjestelmään Fimlabin nettisivujen kautta fimlab.fi/ajanvaraus tai suoraan osoitteesta fimlab.vihta.com. Vihta-ajanvaraussivustolla ohjeistetaan asiakasta yksityiskohtaisesti ajanvarauksen tekemisessä.
Fimlabin asiakasneuvonta ja puhelinajanvaraus Forssan alueella 2.1.2023 alkaen
Fimlabin puhelinajanvaraus ja asiakasneuvonta palvelevat Forssan seudun asiakkaita vuoden 2023 alusta alkaen. Puhelinajanvarauksemme palvelee numerossa 010 808 515 arkisin ma–pe klo 7–18. Henkilöasiakasneuvontamme palvelee numerossa 03 3117 4445 arkisin ma–pe klo 8–16. Ammattilaisasiakasneuvontamme palvelee numerossa 03 311 77800 arkisin ma–pe klo 7–16.
Tilapäisestä reagenssin saatavuusongelmasta johtuen tutkimuksessa Ly-HLAB27 KUDOSANTIGEENI B27 (ATK: 3075) on tuotantokatkos. Vastausviive johtuu reagenssien toimitusvaikeuksista ja koskee näytteitä, jotka on otettu 30.8.2022 jälkeen.
Reagenssien saatavuuden arvioidaan normalisoituvan viikolla 40-41. Jo otetut näytteet on varastoitu odottamaan reagenssin saapumista ja analysoidaan tuotannon normalisoituessa.
Fimlab toteuttaa tietoturvapäivityksen keskiviikkona 28.9.2022 klo 18.30-21. Päivityksen vuoksi osassa Fimlabin palveluja on käyttökatkoja. Katkoon on varauduttu huolellisesti, mutta siitä huolimatta katkolla on joitakin vaikutuksia palveluumme. Pahoittelemme katkosta mahdollisesti aiheutuvaa haittaa.
Kanta-Hämeen osalta käyttökatko vaikuttaa seuraavasti:
My+ Mikrobiologia -järjestelmä
My+ Mikrobiologia -järjestelmässä on käyttökatko keskiviikkona 28.9.2022 klo 18.30-21, joka vaikuttaa keskiviikkona tehtävään Covid-analytiikkaan sekä veriviljelyihin.
Covid-pyynnöistä tehdään sekä Lifecare-lähete että paperilähete, joka toimitetaan laboratorioon. Covidit vastataan paperilla (lähetetään putkipostilla).
Veriviljelypyynnöistä tehdään Lifecare-lähete.
Tulokset vastataan Lifecareen katkon jälkeen mahdollisimman pian.
My+ Verikeskus sanomaliikenne
Tietoturvapäivitykset aiheuttavat käyttökatkon My+ Verikeskuksen sanomaliikenteeseen. Pyynnöt eivät siirry LifeCaresta My+ Verikeskukseen keskiviikkona 28.9.2022 klo 18.30-21.
Pyynnöt ja vastaukset siirtyvät katkon päätyttyä. Katkon aikana valmistuneet veriryhmä ja sopivuusnäytevastaukset näkyvät vain My+Verikeskuksessa.
Veritilaukset, lähetyspyynnöt ja verensiirtojen kirjaaminen My+Verikeskuksessa toimivat normaalisti.
Tiedustelut: Fimlab, verikeskus, Satu Rohkimainen, asiantuntijahoitaja, p.050 569 4437
Tapio Seiskari, erikoisalajohtaja, mikrobiologia Tomi Koski, erikoisalajohtaja, hematologia
Fimlabin toiminta Kanta-Hämeessä laajenee edelleen, kun Janakkalan kunnan laboratoriopalvelut liittyvät osaksi Fimlabia 3.10.2022 alkaen. Janakkalan kunnan laboratoriopalveluihin kuuluvat polikliinisen näytteenoton toiminnot Turengin ja Tervakosken terveysasemilla. Liittymisen myötä Janakkalan laboratoriohenkilöstö siirtyy Fimlabin palvelukseen.
Teemme huoltotöitä palvelinympäristössämme, minkä seurauksena Fimlabin järjestelmissä on käyttökatkoja tiistaina 20.9.2022klo 20–23. Pahoittelemme katkosta aiheutuvaa haittaa.
Kanta-Hämeen alueen osalta käyttökatkot vaikuttavat seuraavasti
Katkon aikana kiireelliset laboratoriopyynnöt tehdään paperilähetteillä, mutta kaikista pyynnöistä tulee soittaa. Vuodeosastojen osalta soitetaan numeroon 03 629 2016 ja päivystyspoliklinikan osalta numeroon 03 629 4530.
Käytettävät lähetteet löytyvät Fimlabin internet sivuilta kohdasta Ohjekirja-Lähetteet.
Veritilaukset tehdään katkon aikana paperilla ja niistä soitetaan numeroon 03 629 2277. Käytettävät lähetteet löytyvät Fimlabin internet sivuilta kohdasta Ohjekirja-Lähetteet.
Digitaaliset EKG-rekisteröinnit eivät ole nähtävissä WebFimlabin kautta.
Oman organisaation laboratoriotutkimustulokset ovat nähtävissä normaalisti omasta potilastietojärjestelmästä.
LifeCareen katkon aikana kirjatut tutkimuspyynnöt siirtyvät laboratorioon vasta katkon päätyttyä.
Vierilaitteiden (ABL, I-stat) tulokset siirtyvät katkon jälkeen WebFimlabiin ja LifeCareen.
Cobas LIAT (KHKS päivystys): Näytteet tulee analysoida henkilötunnuksella katkon aikana, mikäli näytetarroja ei ole saatu tulostettua etukäteen. Tulokset eivät siirry potilastietojärjestelmään katkon aikana. Jos tulos halutaan jälkikäteen potilastietojärjestelmään, esim. tartuntatauti-ilmoituksen (positiiviset Inf A&B, RSV+SARS-CoV-2) tai Kanta-arkistoitumisen takia, tulee häiriön jälkeen tehdä pyyntö järjestelmään (jos pyyntöä ei katkon aikana saada tehtyä) ja toimittaa seuraavat tiedot (hetu, nimi, pvm, kellonaika, tulokset) laboratorioon. Laboratoriossa voidaan vastata tutkimus käsin jälkikäteen. Tarkempi ohjeistus toimitetaan yksikköön.
Mahdollisista katkon jälkeisistä laboratorion järjestelmiin liittyvistä ongelmista pyydetään olemaan yhteydessä omaan käyttötukeen.
Fimlab toteuttaa tietojärjestelmämuutoksia keskiviikkona 7.9.2022 klo 18–21. Päivityksen vuoksi osassa Fimlabin palveluja on käyttökatkoja. Katkoon on varauduttu huolellisesti, mutta siitä huolimatta katkolla on joitakin vaikutuksia palveluumme.
Kanta-Hämeen osalta käyttökatko vaikuttaa seuraavasti
My+ Mikrobiologia -järjestelmässä on käyttökatko klo 18–21, joka vaikuttaa keskiviikkona 7.9.2022 tehtävään Covid-analytiikkaan sekä veriviljelyihin.
Covid-pyynnöistä tehdään sekä Lifecare-lähete että paperilähete, joka toimitetaan laboratorioon. Covidit vastataan paperilla (lähetetään putkipostilla).
Veriviljelypyynnöistä tehdään Lifecare-lähete.
Tulokset vastataan Lifecareen katkon jälkeen mahdollisimman pian.
Pahoittelemme katkosta mahdollisesti aiheutuvaa haittaa.
Lisätiedot
Mahdollisista katkon jälkeisistä laboratorion järjestelmiin liittyvistä ongelmista pyydetään olemaan yhteydessä omaan käyttötukeen.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800 (arkisin klo 7–16).
Bakteeriviljely erikoiselatusaineilla, bakteerin tunnistus ja herkkyysmääritys, sekä tarvittaessa (aina uusien löydösten kohdalla) varmistus mecA/mecC-geenin tunnistavalla PCR-menetelmällä.
Näytetiedot:
Säilöntäaineeton putki. Näyte 3–10 ml virtsaa. Näytteen säilytys jääkaapissa, kylmäkuljetus.
Tulos valmiina:
2–4 vrk:n kuluessa näytteen saapumisesta. Negatiivinen vastaus tulee positiivista nopeammin, pääsääntöisesti 2 vrk:n kuluessa.
Tulkinta:
Positiivinen tulos kertoo MRSA-bakteerin aiheuttamasta kolonisaatiosta.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksesta ja sen tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
P.g.a. obetydligt diagnostiskt behov togs undersökningen ur bruk. Den ersätts av 4589 P -Amyl, 1083 S -Amyl-Is och 2242 fS-Lipaas. För ändring av öppna fS-Tryps-remisser kontaktas beställaren.
Tilläggsinformation
Se elektroniska laboratoriehandboken för noggrannare information om de ersättande undersökningarna och deras tolkning.
Förfrågningar
Kundrådgivning för professionella i Österbotten, tel. 041 7314 786.
Vähäisen diagnostisen tarpeen vuoksi lopetettu tutkimus, jonka korvaajina ovat 4589 P -Amyl, 4590 P -AmylP, 1083 S -Amyl-Is ja 2242 fS-Lipaas. Avoimien fS-Tryps -pyyntöjen muuttamisesta ollaan yhteydessä tilaajiin.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot korvaavista tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta.
Åldersgruppernas referensområden uppdateras enligt mottagen feedback för att motsvara nyare publikationer beaktande referensernas partiella metodskillnader.
2514 Li-Prot
Protein, ryggmärgsvätska
Referensområde
under 1 dygn 1 – 30 dygn 1 mån. – 13 år 14 – 25 år 26 – 40 år 41 – 60 år 61 – 75 år över 75 år
Hauhon, Kalvolan ja Rengon laboratoriot palvelevat nykyisillä supistetuilla aukioloajoilla vuoden 2022 loppuun asti. Näin takaamme sujuvat laboratoriopalvelut Kanta-Hämeen alueen päätoimipisteissä. Kantahämäläiset voivat asioida missä tahansa Fimlabin Kanta-Hämeen ja Pirkanmaan alueen laboratoriossa.
Hauhon laboratorio palvelee arkena maanantaisin ja keskiviikkoisin klo 7.30–13 ja perjantaisin klo 7.30–11. Kalvolan laboratorio on avoinna arkena maanantaisin ja keskiviikkoisin klo 7.30–14 ja perjantaisin klo 7.30–12. Rengon laboratorio palvelee arkena tiistaisin ja torstaisin klo 7.30–13.
