Suosittelemme maskin käyttöä laboratoriossa asioidessasi, mikäli sinulla on hengitystieinfektion oireita. Saavuthan laboratorioon vasta juuri ennen sinulle varattua aikaa.
Fimlabin Pirkanmaan ja Kanta-Hämeen alueilla käytössä oleva tekstiviestipalvelu päättyy lokakuun 2024 lopussa. Tämän jälkeen Fimlab ei enää lähetä tutkimustuloksia tekstiviestitse.
Fimlabin asiakkaat voivat halutessaan vastaanottaa tutkimustuloksiaan Fimlabin mobiilisovellukseen. Tutkimustuloksia voi tarkastella myös OmaKannasta ja lisäksi Kanta-Hämeen alueella Oma Häme -mobiilisovelluksesta.
Yksityislääkärien asiakkaiden ja OmaLabra-lähetteellä asioineiden asiakkaiden tutkimustulokset Fimlab toimittaa jatkossakin postitse asiakkaan kotiosoitteeseen. Tampereella ja Orivedellä toimivassa seksitautien etätestauspalvelussa tutkimustulokset lähetetään asiakkaalle tekstiviestitse kuten tähänkin saakka.
Tekstiviestipalvelun loppumisella ei ole vaikutusta asiakkaiden tutkimustulosten siirtymiseen hoitoyksiköille. Hoitoyksiköt vastaanottavat asiakkaidensa tutkimustulokset erillisen laboratoriotietojärjestelmän välityksellä kuten tähänkin asti.
Fimlabin näytteenottopisteiden asiakastilojen palvelunumeronäytöissä ja itseilmoittautumisautomaateissa on esiintynyt häiriöitä tiistaina 8.10. Laitteet ovat toimineet hitaasti, ja osa näytteenottoon tulleista asiakkaista ei ole pystynyt ilmoittautumaan automaateilla.
Veriviljelypullojen toimittajalla on vaikeuksia toimittaa muovipulloja. Lokakuun alusta alkaen osa toimitetuista pulloista tulee olemaan lasisia.
Alkaen 1.10.2024 ja kunnes kaikki veriviljelypullot ovat jälleen muovisia, veriviljelypulloja ei saa lähettää laboratorioon sairaalan putkipostissa.
Niillä osastoilla, joissa henkilökunta itse ottaa verinäytteet, tulee1.10.2024 alkaen veriviljelypullot toimittaa itse laboratorioontai näytteiden keräyspisteeseen putkipostin käyttämisen sijaan:
TAYSin kampus: Lähetti hakee näytteet sairaalan K-siiven hissiltä ja B-rakennuksen hissiltä ma-pe klo 8.45, 11.00, 12.00, 13.45, 15.00 (perjantaisin klo 14.15). Muina aikoina veriviljelypullot on tuotava näytteiden vastaanottoon Fimlabin keskuslaboratorioon FM4 / 3. krs (24/7).
Veriviljelypullot tulee toimittaa laboratorioon mahdollisimman pian näytteenoton jälkeen. Pullot voivat tarvittaessa odottaa toimitusta enintään 48 h huoneenlämmössä. Pulloja ei saa jäähdyttää.
Ilmoitamme, kun toimittajalta tulee jälleen pelkkiä muovipulloja ja yllä mainituista erikoisjärjestelyistä voidaan luopua.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800.
Vasoaktiivisen intestinaalisen peptidin RIA-menetelmä on korvautunut ELISA-pohjaisella määrityksellä ja viitearvo muuttunut 24.9.2024 alkaen. Seurantanäytettä suositellaan uuden tulostason määrittämiseksi.
2932 fP-VIP
Vasoaktiivinen intestinaalinen peptidi
Menetelmä
ELISA
Viiteväli
alle 24 pmol/l
Alihankintalaboratoriomme lopettaa 26.9.2024 alkaen seerumin tuumoriin liittyvän trypsiini-inhibiittori -määrityksen 3592 S -TATI reagenssin saatavuuteen ja tutkimuksen ylläpitoon liittyvien haasteiden vuoksi. Tutkimusta on käytetty erityisesti epiteliaalisen munasarjasyövän diagnostiikassa ja seurannassa, missä ensisijaisia kasvainmerkkiaineita ovat CA12-5 (6364 P -CA12-5) ja HE4 (6398 P -HE4).
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800 (Pohjanmaalla p. 041 7314 786).
Tutkimuksissa 3813 Hemoglobiini (kval) uloste ja 4803 Kalprotektiini, uloste on tärkeää, että hoitoyksiköissä tulostetut viivakoodilliset ja näytenumerolliset tarrat liimataan oikein näyteputkeen, jotta näytteiden analysointi laboratorion analyysilaitteella sujuu tehokkaasti.
Hoitoyksiköissä tulostetut viivakoodilliset ja näytenumerolliset tarrat tulee asettaa OC-auto sampling bottle 3 -näyteastiaan kuvan mallin mukaisesti. Viivakoodi asetetaan putken litteään osaan siten, että teksti on ylöspäin ja putken vihreä korkki jää alas.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800, Pohjanmaalla p. 041 7314 786.
S -FrtuAb -tutkimuksen määritysmenetelmä muuttuu käytössä olleen menetelmäreagenssin valmistuksen loppumisen vuoksi. Uusi menetelmä on kvalitatiivinen, ja se mittaa IgG-, IgM- ja IgA-luokan tularemiaspesifisiä kokonaisvasta-aineita, mutta ei erittele niitä. Vastaustapa muuttuu oheisen taulukon mukaisesti. Tulokseen liitetään lausunto.
Vastaustapa
Vanha menetelmä
Uusi menetelmä
Mittausalue
titteri 20–640
–
Positiivinen
≥ 20 titteri
POS
Raja-arvoinen
–
POS/NEG
Negatiivinen
< 20 titteri
NEG
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800 (Pohjanmaalla p. 041 7314 786).
Useiden päällekkäisten epidemioiden (mm. hinkuyskä ja mykoplasma) seurauksena tutkimusten 9877 -RBaktNhO (respiratoristen bakteerien nukleiinihappo) ja 20956 -RVirNhO (respiratoristen virusten nukleiinihappo) vastauksissa saattaa esiintyä pientä viivettä johtuen suurista näytemääristä.
-RVirNhO- ja -RBaktNhO-tutkimukset tulee ottaa erillisiin näytteenottoputkiin, koska näytteet analysoidaan erikseen. Yhteen putkeen otetut kahden tutkimuksen näytteet joudutaan erottelemaan laboratoriossa käsin erillisiin putkiin.
-RVirNhO- ja -RBaktNhO-tutkimukset tulee ottaa ensisijaisesti 3 ml copan UTM -putkiin (punainen korkki, punertava neste). Esim. 1,2 ml eSwab-putkiin otetut näytteet joudutaan usein siirtämään laboratoriossa käsin toiseen putkeen, jotta analysaattori hyväksyy näytteen.
Erittäin kiireellisissä tilanteissa suositellaan hengitystieinfektioiden diagnostiikkaan tutkimusta 23077 -RMikNhO (respiratoriset mikrobit, nukleiinihappo).
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800, (Pohjanmaalla p. 041 7314 786).
Malariaa epäiltäessä pyydetään malariatutkimus (B-Plas-O), joka koostuu jatkossakin useasta osatutkimuksesta. TAYS:ssa otetuista näytteistä tehdään päivystyksenä NhO-testi, joka korvaa herkempänä menetelmänä aiemman pikatestin. Koska NhO-testi ei määritä plasmodium-lajia, positiivisista näytteistä tehdään vielä pikatesti, jolloin mahdollinen falciparum-infektio voidaan tunnistaa.
Positiiviset näytteet mikroskopoidaan päivisin parasitemia-asteen määrittämiseksi. Nho-testin paremman herkkyyden vuoksi paksupisaravalmisteista ei tule jatkossa vastausta. Kaikki positiiviset näytteet lähetään referenssilaboratorioon HUS:n parasitologian yksikköön varmistusta ja lajityypitystä varten.
Mikäli ensimmäinen näyte on malarian suhteen negatiivinen, mutta kliininen epäilys on vahva, suositellaan näyte toistamaan 3–4 kertaa 6–12 tunnin välein, mieluiten kuumepiikin aikana (ei kuitenkaan alle 4 t edellisestä näytteestä). Malaria on epätodennäköinen, mikäli tulos on toistetusti negatiivinen.
Nho-osoitustesti (kuten myös pikatesti) voi olla positiivinen myös äskettäin sairastetun malarian jälkeen, minkä vuoksi sitä ei käytetä hoidon seurannassa.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800.
Tutkimuksen 4803 F -Calpro menetelmä ja tekotiheys muuttuvat 17.9.2024 alkaen. Tutkimusta tehdään jatkossa jokaisena arkipäivänä. Myös tutkimuksen näyteastia ja näytteenotto-ohjeistus muuttuvat. Menetelmän keskimääräinen tulostaso ja viiteraja säilyy ennallaan.
Näyteastia ja näytteenotto-ohje ovat jatkossa samat kuin tutkimuksella 3813 F -hHb-O. Nämä kaksi tutkimusta voidaan tehdä samasta näytteestä. Molemmille tulee kuitenkin olla oma pyyntönsä.
4803 F -Calpro
Kalprotektiini, uloste
Menetelmä
OC-Sensor Pledia
Näyteastia
OC-auto sampling bottle 3
Näytetiedot
10 mg ulostetta näytteenotto-ohjeistuksen mukaisesti otettuna OC-auto sampling bottle 3-näytteenottoastiaan (ks. potilasohje). Näyte voidaan lähettää huoneenlämmössä, pidempiaikainen säilytys jääkaapissa.
Tulos valmiina
Arkipäivisin kahden päivän kuluessa.
Viiteraja
ALLE 100 µg/g
Kirjallisuutta:
Yamamoto et al. Analytical performance study of OC-FCa Reagent, an assay for measuring fecal calprotectin using the OC Sensor PLEDIA analyzer. The Journal of Clinical Laboratory Instruments and Reagents, 2020, vol.43(6), 593 598.
O’Driscoll et al. Evaluation of a faecal calprotectin method using the OC-SENSOR PLEDIA. Clin Chem Lab Med 2022
Juozas Butenas and Ruth M. Ayling. Clinical evaluation of the OC-Sensor Pledia calprotectin assay. Clin Chem Lab Med 2022
Teemme huoltotöitä palvelinympäristössämme, minkä seurauksena Fimlabin järjestelmissä on käyttökatkoja torstaina 12.9.2024 klo 20–23. Pahoittelemme katkosta aiheutuvaa haittaa.
Kanta-Hämeen osalta käyttökatkot vaikuttavat seuraavasti:
Katkon aikana kiireelliset laboratoriopyynnöt tehdään paperilähetteillä, mutta kaikista pyynnöistä tulee soittaa. Vuodeosastojen osalta soitetaan numeroon 041 732 0860 ja päivystyspoliklinikan osalta numeroon 041 732 0858.
Digitaaliset EKG-rekisteröinnit eivät ole nähtävissä WebFimlabin kautta.
Katkon aikana otetut EKG:t tulostetaan rekisteröintilaitteelta (MAC360 Copy-nappula)
Oman organisaation aiemmat laboratoriotutkimustulokset ovat nähtävissä normaalisti omasta potilastietojärjestelmästä.
LifeCareen katkon aikana kirjatut tutkimuspyynnöt siirtyvät laboratorioon vasta katkon päätyttyä.
Vierilaitteiden (i-STAT) tulokset siirtyvät katkon jälkeen WebFimlabiin ja LifeCareen.
Cobas LIAT (KHKS päivystys): Näytteet tulee analysoida henkilötunnuksella katkon aikana, mikäli näytetarroja ei ole saatu tulostettua etukäteen. Tulokset eivät siirry potilastietojärjestelmään katkon aikana. Jos tulos halutaan jälkikäteen potilastietojärjestelmään, esim. tartuntatauti-ilmoituksen (positiiviset Inf A&B, RSV+SARS-CoV-2) tai Kanta-arkistoitumisen takia, tulee häiriön jälkeen tehdä pyyntö järjestelmään (jos pyyntöä ei katkon aikana saada tehtyä) ja toimittaa seuraavat tiedot (hetu, nimi, pvm, kellonaika, tulokset) laboratorioon. Laboratoriossa voidaan vastata tutkimus virka-aikana käsin jälkikäteen. Tarkempi ohjeistus toimitetaan yksikköön.
Mahdollisista katkon jälkeisistä laboratorion järjestelmiin liittyvistä ongelmista pyydetään olemaan yhteydessä omaan käyttötukeen.
Verikaasunäytteenotossa käytettävä SafePICO Aspirator -näytteenottoruisku korvataan uudella ruiskutyypillä 6.9.2024 alkaen. Vanhat ruiskut käytetään varastotoimijoiden varastoista ensin loppuun.
Poistuva tuote
956-622 SafePICO Aspirator Arterial blood syringe without needle, 0,7‒1,5 mL
Uusi tuote
957-204 SafePICO A Arterial and venous blood syringe without needle, 0,7‒1,0 mL
SafePICO A -ruisku on tarkoitettu verikaasunäytteiden aspirointiin laskimosta ja valtimosta (ruisku ei ole itsetäyttyvä). Tuote vastaa toiminnaltaan ja ominaisuuksiltaan poistuvaa ruiskua. Ruiskun sisällä on sekoittamista helpottava kuula ja soveltuu ABL90-verikaasulaitteen sekoittajan kanssa.
Muuttuvat ominaisuudet:
Pienempi näytetilavuus 0,7–1,0 ml: ei liikatäyttömahdollisuutta, selkeästi merkitty miniminäytemäärä 0,7 ml
Fimlab rekisteröi Kanta-Hämeen hyvinvointialueelle päivittäin lukuisia sydänfilmejä. Kliinisessä työssä EKG-rekisteröinnit katsotaan edelleen WebFimlab -laboratoriotulosten katselujärjestelmästä. Paperiset EKG -rekisteröinnit ovat tähän asti olleet arkistokappaleita.
Syyskuusta 2024 alkaen Fimlab arkistoi Kanta-Hämeen hyvinvointialueen EKG-rekisteröinnit osaksi Kanta-palveluissa olevaa kansallista kuva-aineistojen tietovarantoa (Kvarkki). Rekisteröinnit arkistoidaan ostopalvelun valtuutuksella suoraan Kanta-Hämeen hyvinvointialueen rekisteriin. Samalla paperisten sydänfilmien lähetys yksiköihin lakkaa.
Lisätietoja
Markus Kajaste, palvelukoordinaattori, Fysiologian palvelut Fimlab Laboratoriot Oy p. 041 732 5454, markus.kajaste[at]fimlab.fi
Sari Paukku-Sani, kehittämispäällikkö, Fysiologian palvelut Fimlab Laboratoriot Oy p. 041 732 5178, sari.paukku-sani[at]fimlab.fi
Häiriötekijäselvityksiä varten perustetaan erilaista mittausperiaatetta hyödyntävällä immunologisella menetelmällä määritettävät S -T4Vvert ja S -T3Vvert, jotka voivat sellaisenaan ratkaista osan ristiriitatapauksista. Mikäli immunologisten menetelmien vertailusta ei ole apua, on mahdollista myöhemmin edetä tasapainodialyysin ja sitä seuraavan massaspektrometrisen määrityksen tilaamiseen, kun tekopaikka tulee tarjolle. Aikataulu tutkimusten S -T4-Vdi ja S -T3-Vdi palautumiselle on vielä avoin.
23590 S -T4Vvert
Tyroksiini, vapaa, vertailumenetelmä
23591 S -T3Vvert
Trijodityroniini, vapaa, vertailumenetelmä
Näytetiedot
1 ml seerumia. Näyteastiana seerumigeeliputki 5/4 ml. Näyte säilyy 4 vrk jääkaapissa, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Tutkimukset 26466 -NCovNhO ja 92539 -InABRSV lopetetaan. Korvaava tutkimus on 56466 -CoInRSV, joka sisältää SARS-CoV-2-, Influenssa A ja B- sekä RS- viruksen osoituksen.
Näytteenottoon tai säilyvyyteen ei tule muutoksia, tulos saadaan pääsääntöisesti samana tai seuraavana päivänä.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800
Valmistajan menetelmäpäivityksestä johtuen IgG vasta-aineiden vastausyksikkö ja päätöksentekorajat muuttuvat. Uusi menetelmä on kvantitatiivinen ja sen tulostaso on jäljitettävissä kansainväliseen vakioon (WHO 2nd International Standard for AntiParvovirus B19, NIBSC Code 01/602). Uuden ja vanhan menetelmän suorituskyvyt vastaavat toisiaan.
IgG
Vanha menetelmä
Uusi menetelmä
Mittausalue
0.1–46 index
0.1–150 IU/ml
Positiivinen
yli 1.1 index
yli 2.49 IU/ml
Raja-arvoinen
0.9–1.1 index
2.00–2.49 IU/ml
Negatiivinen
alle 0.9 index
alle 2.00 IU/ml
Päivityksellä ei ole vaikutusta IgM-tutkimuksen vastaaviin parametreihin, ne säilyvät ennallaan.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800
