Muutoksia tutkimuksissa fS-ACE, Pf-ACE ja U -INTP // Ändringar i undersökningarna fS-ACE, Pf-ACE och U -INTP
Asiakasneuvonta
(Arkisin klo 8-16)
Ei tutkimustulostiedustelua tai ajanvarausta.
Ajanvaraukseen »
Pohjanmaan alueen asiakasneuvonta
(Arkisin 7-15)
Hedelmöityshoitolaboratorio
Ammattilaisille
(Arkisin klo 7-16)
Suosittelemme maskin käyttöä laboratoriossa asioidessasi, mikäli sinulla on hengitystieinfektion oireita. Saavuthan laboratorioon vasta juuri ennen sinulle varattua aikaa.
Kanta-Häme, Keski-Suomi, Pirkanmaa ja Päijät-Häme
(Arkisin ma-pe klo 7-18)
Pohjanmaa / Österbotten
(Arkisin ma-pe klo 7-15)
Hedelmöityshoitolaboratorio
(Ma-pe klo 8-15)
Asiakas maksaa puhelusta teleoperaattorille seuraavilla periaatteilla:
Puhelujen tarkka hinta määräytyy asiakkaan puhelinyhtiön kanssa tekemän liittymäsopimuksen perusteella.
Aikaisemmin Synlabista ja TYKSlabista alihankitut tutkimukset siirtyvät tehtäväksi Fimlabin Tampereen keskuslaboratorioon 31.1.2024 alkaen. Muutos koskee tutkimusnimikkeitä:
Tutkimus 9661 S -ENAAbLa korvautuu tutkimuksella 3022 S -ENAAb, Tuma, liukoiset antigeenit, vasta-aineet. S -ENAAb sisältää kliinisesti tärkeimmät vasta-aineet S -RNPAb, S -SmAb, S -SSAAb, S -SSBAb, S -Scl70Ab, S -SentAb ja S-Jo1Ab. Tutkimus tehdään kahdessa vaiheessa: ensivaiheessa tehdään seulonta kaikilla edellä mainittujen vasta-aineiden seoksella, ja seulonnan ollessa positiivinen tehdään automaattisesti osatutkimukset S -RNPAb, S -SmAb, S -SSAAb, S -SSBAb, S -Scl70Ab, ja S -SentAb. Vasta-aineen harvinaisuuden takia S -Jo1Ab tutkimusta ei automaattisesti tehdä, vaan se voidaan kliinisen tarpeen mukaan pyytää erikseen tutkimusnumerolla 6030 S-Jo1Ab. Erikseen on pyydettävissä myös S -ENAAb:n osatutkimus 3652 S -SentAb.
Tutkimuksia 3322 S -SSAAb, 3323 S -SSBAb, 3317 S -RNPAb ja 3765 S -Scl70Ab ei voi jatkossa tilata erikseen, vaan ne sisältyvät S -ENAAb-tutkimukseen.
Tutkimus 4505 S -ANA-Ty poistuu valikoimasta. Sen tilalla suositellaan ensisijaisesti käytettäväksi tutkimusta S -ENAAb.
S -ENAAb- ja 1261 S -nDNAAb-tutkimukset generoituvat automaattisesti S -ANA- tutkimuksessa tuloksista ≥ 320 titteri. Tutkimukset voidaan tilata myös erikseen.
3022 S -ENAAb | Tuma, liukoiset antigeenit, vasta-aineet |
Menetelmä: | Fluoroentsyymi-immunologinen menetelmä |
Näytetiedot: | Seerumigeeliputki 5/4 ml. Näyte säilyy viikon jääkaapissa, pitempiaikainen säilytys pakastettuna. Voidaan lähettää huoneenlämmössä. |
Tulos valmiina: | Tutkimus tehdään kolme kertaa viikossa ja tulos on valmiina kahdeksan vuorokauden kuluessa näytteenotosta. |
Tulkinta: | Seulonnan ja osatutkimusten tulokset vastataan numeerisena. Positiivisiin tuloksiin liitetään lausunto. |
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800
Tapio Seiskari, mikrobiologian erikoisalajohtaja
Fimlabilla on otettu käyttöön sytologian vastauksissa WHO:n Keuhkosytologian uusi luokitusjärjestelmä ja Kansainvälinen sytologisten effuusionäytteiden luokitusjärjestelmä.
Kilpirauhasen ohutneulabiopsiavastauksissa on otettu käyttöön Bethesda-luokituksen 3. painos (2023) ja sylkirauhasten ohutneulabiopsiavastauksissa on otettu käyttöön Milanon-luokituksen 2.painos (2023).
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800 (Pohjanmaalla p. 041 7314 786)
Mika Tirkkonen, patologian erikoisalajohtaja
Myelooisten verisyöpien geenimutaatioiden DNA-sekvensointi -tutkimus on tilattavissa 24.1.2024 alkaen nimikkeellisenä MPmut -tutkimuksena.
Tutkimuksella on mahdollista selvittää somaattisia mutaatioita muun muassa diagnoosiryhmissä AML, MDS, myeloproliferatiiviset neoplasiat, KML, KMML ja JMML, mutta paneeliin sisältyvien geenien muutoksia esiintyy muissakin pahanlaatuisissa taudeissa.
Paneeli sisältää 104 geeniä, joiden koodaava alue sekvensoidaan kokonaisuudessaan. Tutkimuksessa voidaan saada esiin myös kopiolukumäärämuutokset (CNV) tutkittujen geenien alueella, mikäli muutos esiintyy riittävässä osuudessa näytteen soluista. Tutkimus alihankitaan toisesta laboratoriosta.
Pohjanmaalla nimike on ollut käytössä jo aiemmin.
14067 -MPmut-D | Myelooisten verisyöpien geenimutaatioiden DNA-sekvensointi |
Menetelmä: | ”Capture-based target enrichment” ja massiivinen rinnakkaissekvensointi (NGS). |
Näytetiedot: | 1 ml EDTA-luuydinnäytettä tai 6 ml EDTA-verinäytettä. |
Tulos valmiina: | Noin 3 viikon sisällä näytteen saapumisesta laboratorioon. |
Tulkinta: | Tutkimuksesta annetaan lausunto. |
Tarkemmat tiedot tutkimuksesta ja sen tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800 (Pohjanmaalla p. 041 7314 786)
Mauri Keinänen, genetiikan erikoisalajohtaja
FLT3- ja NPM1-geenien yhdistelmätutkimuksella eli Bm-AMLpika–nimikkeellä voidaan 24.1.2024 alkaen tilata FLT3- ja NPM1-geenien tyyppimutaatioiden osoitus tehtäväksi akuutin myelooisen leukemian diagnoosivaiheessa samanaikaisesti kiiretutkimuksina.
Tutkimuksella voidaan osoittaa FLT3-geenin eksoniin 14 paikantuvat pituusmutaatiot (ITD), TKD-alueen kodonin Asp835 mutaatiot sekä NPM1-geenin eksonin 11 (ref. NM_002520.7) pituusmutaatiot. Tutkimus alihankitaan toisesta laboratoriosta.
14796 Bm-AML-pika | FLT3- ja NPM1-geenien yhdistelmätutkimus AML:ssa, luuytimestä |
Menetelmä: | PCR, fragmenttianalyysi, restriktioentsyymianalyysi |
Näytetiedot: | Sitraattiruiskulla n. 3 ml luuydintä CPT-putkeen |
Tulos valmiina: | Noin viikon kuluessa näytteen saapumisesta |
Tulkinta: | Tutkimuksesta annetaan lausunto |
Tarkemmat tiedot tutkimuksesta ja sen tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800 (Pohjanmaalla p. 041 7314 786)
Mauri Keinänen, genetiikan erikoisalajohtaja
Katkon aikana vain kiireelliset verensiirrot. Veritilaukset tehdään soittamalla verikeskukseen ja paperisella tilauslomakkeella:
Käyttökatkon aikana siirrettyjen verivalmisteiden verensiirtotiedot voi kirjata osastolla My+ Verikeskukseen katkon päätyttyä.
Verikeskuksen vastuuhoitaja, Markus Nevala, puh. 044 472 8401
Tietohallinto, Pia Wahlman, puh. 041 730 3316
Forssan laboratorion puhelinnumerot muuttuvat 22.1. Vanhat numerot poistuvat käytöstä muutoksen yhteydessä.
Tutkimukset: Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800
Birgit Aikio, aluejohtaja
Heli Renko, palvelupäällikkö
Forssassa tehtävät huumausaineiden ensivaiheen seulontatutkimukset siirtyvät pikatestauksesta keskitetysti Tampereen keskuslaboratorion automaatiolle, mikä vaikuttaa sekä seulontavalikoimaan että näytekäytäntöihin.
0778 U -Huume-O korvautuu seulontanimikkeellä 4221 U -Huum-O, joka sisältää aiemmasta poiketen amfetamiinin johdannaisista myös ekstaasin, MDA:n ja MDEA:n sekä uutena aineryhmänä metadonin. Opiaattiseulonta tunnistaa morfiinin, etyylimorfiinin, 6-monoasetyylimorfiinin, kodeiinin ja dihydrokodeiinin. Fentanyyli, oksikodoni ja tramadoli eivät tule esiin opiaattiseulonnassa ja -varmistuksessa, vaan näille on pyydettävä erikseen tutkimus 6601 U -FentaCt, 9898 U -OksiCt tai 4762 U -TramaCt. Pregabaliinin/gabapentiinin käytön selvittämistarpeessa tilataan 9865 U -PregaCt. Laaja huume- ja lääkeainetutkimus 6472 U -HuumLCt kattaa vaihtoehtoisena pyyntönä kaikki edellä mainitut yhdisteet.
U -Huum-O:n sisältämiä osatutkimuksia U -Amfet-O, U -Bendi-O, U -Bupre-O, U -Canna-O, U -Koka-O, U -Metad-O ja U -Opiaa-O on mahdollista pyytää myös yksittäin. U -Krea sisältyy tutkimukseen 4221 U -Huum-O sekä yksittäisiin seulontapyyntöihin tai niistä muodostuvaan kokonaisuuteen antaen tietoa näytteen analyysikelpoisuudesta ja negatiivisten seulontatulosten luotettavuudesta. U -pH vastataan vain tutkimuksessa 9949 U -Manip, johon kuuluu pH:n lisäksi U -Krea ja U -Suhti.
Kaikki tutkimuksessa 4221 U -Huum-O tulleet positiiviset löydökset ohjataan automaattisesti massaspektrometriseen varmistusanalyysiin. Toimintatapa perustuu yleiseen suositukseen seulonnassa todettujen positiivisten tulosten varmistamistarpeesta, mikä on tärkeää kaikkien osapuolten oikeusturvan kannalta. Tulokset siirtyvät sähköisesti potilastietojärjestelmään.
Testattavan henkilöllisyys varmistetaan ja näyte otetaan valvotusti sinetöinnillä suljettuihin A- ja B-putkiin huumetestauksen valvotusta näytteenotosta laaditun ohjeistuksen mukaisesti. Ainoastaan päivystyksellisessä testauksessa näytteenoton ja näytteiden kuljetuksen valvonnan tasosta voidaan joustaa tutkimuksen kulun hyväksi, kun on kyse esim. tajuttoman tai sekavan potilaan diagnostisista selvittelyistä. Näytteet otetaan myös päivystyspotilailta normaalin testausprosessin mukaan valvotusti ja sinetöidysti aina kun se potilaan voinnin puolesta on mahdollista. Prosessin tulee olla luotettava ja juridisesti pitävä, mikä on ensiarvoista, jos löydöksistä aiheutuu testattavalle seuraamuksia tai mikäli jälkikäteen kyseenalaistetaan tuloksen oikeellisuus edellyttäen B-putkesta tehtävää uusinta-analyysiä.
Huumeseulonnan cut-off-rajat yksikössä ng/ml:
Amfetamiini ja sen johdannaiset | 500 |
Bentsodiatsepiinit | 100 |
Buprenorfiini | 5 |
Kannabis | 50 |
Kokaiini | 300 |
Metadoni | 300 |
Opiaatit | 300 |
Huumeseulontoja voidaan tilata kahdella tavalla 18.01.2024 alkaen:
JOKO pyydetään pakettitutkimuksena
4221 U -Huum-O | Huumeseulonta (kval) sis. U -Amfet-O, U -Bendi-O, U -Bupre-O, U -Canna-O, U -Koka-O, U -Metad-O, U -Opiaa-O ja U -Krea Korvaa tutkimuksen 0778 U -Huume-O ja poistuva osatutkimus U -pH |
Näytetiedot | Vähintään 5 ml + 5 ml virtsaa sinetöitäviin kierrekorkillisiin A- ja B-putkiin. Valvottu näytteenotto. Näyte säilyy 4 vrk jääkaappilämpötilassa. Pidempiaikainen säilytys pakastettuna. Lähetys huoneenlämmössä. |
Menetelmä | Immunologinen |
Tulos valmiina | Vuorokauden kuluessa. |
Tulkinta | Vastaus ilmoitetaan muodossa negatiivinen/positiivinen. |
Laboratorio tekee U -Huum-O:n positiivisista löydöksistä automaattisesti varmistuspyynnöt, jotka laskutetaan ja vastataan erikseen.
TAI pyydetään yksittäin omilla numeroilla ja vastataan ilman erillistä pyyntöä kertaalleen U -Krea
1055 U -Amfet-O | Amfetamiini ja sen johdannaiset (kval) |
1178 U -Bendi-O | Bentsodiatsepiinit (kval) |
4203 U -Bupre-O | Buprenorfiini (kval) |
3455 U -Canna-O | Kannabis (kval) |
4128 U -Koka-O | Kokaiini (kval) |
2335 U -Metad-O | Metadoni (kval) |
2435 U -Opiaa-O | Opiaatit (kval) |
Näytetiedot | Yksittäispyynnössä vähintään 1-2 ml + 1-2 ml ja useampia seulontatutkimuksia kerralla pyydettäessä 5 + 5 ml virtsaa sinetöitäviin kierrekorkillisiin A- ja B-putkiin. Valvottu näytteenotto. Näyte säilyy 4 vrk jääkaappilämpötilassa. Pidempiaikainen säilytys pakastettuna. Lähetys huoneenlämmössä. |
Menetelmä | Immunologinen |
Tulos valmiina | Vuorokauden kuluessa. |
Tulkinta | Vastaus ilmoitetaan muodossa negatiivinen/positiivinen. |
Järjestelmä kysyy jokaisen tutkimuksen kohdalla erikseen pakollisen vastauksen vaativan kysymyksen, varmistetaanko positiivinen tulos vai ei. Varmistusanalyysit tehdään vain niistä positiivisista löydöksistä, joihin on kysymyksellä annettu valtuutus.
Suositus terveydenhoidollisesta huumetestauksesta. Asianmukaiset menettelytavat sosiaali- ja terveydenhuollon toimintayksiköille. Sirpa Mykkänen, Kimmo Kuoppasalmi, Päivi Tissari, Markus Henriksson (toim.). 5/2015, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, verkkojulkaisu.
1810 U -AmfetCt | Amfetamiini ja sen johdannaiset, varmistus |
1820 U -BendiCt | Bentsodiatsepiinit, varmistus |
1822 U -BupreCt | Buprenorfiini, varmistus |
6601 U -FentaCt | Fentanyyli, varmistus |
1880 U -CannaCt | Kannabis, varmistus |
1884 U -KokaCt | Kokaiini, varmistus |
1892 U -MetadCt | Metadoni, varmistus |
9864 U -MetfeCt | Metyylifenidaatti, varmistus |
9898 U -OksiCt | Oksikodoni, varmistus |
1902 U -OpiaaCt | Opiaatit, varmistus |
9865 U -PregaCt | Pregabaliini, varmistus |
4762 U -TramaCt | Tramadoli, varmistus |
Näytetiedot | Vähintään 1 ml + 1 ml kertavirtsaa sinetöitäviin kierrekorkillisiin A- ja B-putkiin. Valvottu näytteenotto. Näyte säilyy jääkaappilämpötilassa noin 3 viikkoa, pidempiaikainen säilytys pakastettuna. Lähetys huoneenlämmössä. |
Menetelmä | Nestekromatografia-tandem-massaspektrometria (LC-MS/MS) |
Tulos valmiina | 10 päivän kuluessa. |
Tulkinta | Vastaus ilmoitetaan muodossa negatiivinen/positiivinen. Positiivisesta näytteestä ilmoitetaan todetut yhdisteet. |
Virtsan manipulaatiotesti antaa kattavammin tietoa näytteen analyysikelpoisuudesta ja negatiivisten seulontatulosten luotettavuudesta.
9949 U -Manip | Manipulaatiotesti (sis. osatutkimukset U -Suhti, U -pH ja U -Krea) |
Näytetiedot | Vähintään 5 ml + 5 ml kertavirtsaa sinetöitäviin kierrekorkillisiin A- ja B-putkiin. Valvottu näytteenotto. Näyte säilyy jääkaappilämpötilassa korkeintaan 5 vrk, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna. |
Menetelmä | U -Suhti: refraktometrinen U -pH: reflektometrinen U -Krea: entsymaattinen |
Viiteväli | U -Suhti: 1.005 – 1.040 kg/l U -pH: 4.0 – 9.0 U -Krea: ≥ 0.5 mmol/l |
Tulkinta | Normaali tulos vastataan lausunnolla: Näyte analyysikelpoinen. Mikäli yksi tai useampi määritys on viitevälien ulkopuolella, tuloksiin liitetään lausunto: Negatiiviset huumausainetestitulokset eivät ole luotettavia. Laimeasta näytteestä saatu positiivinen varmistusanalyysitulos on kuitenkin luotettava, jos todettujen yhdisteiden suhde kuvaa aineenvaihduntaa. |
Laaja huume- ja lääkeainetutkimus 6472 U -HuumLCt on kaksivaiheinen analyysi sisältäen sekä seulonnan että positiivisten löydösten varmistuksen. Tutkimus kattaa noin 200 eri huumausainetta ja väärinkäytettyä lääkeainetta pl. barbituraatit, gamma ja lakka.
6472 U -HuumLCt | Huume- ja lääkeainetutkimus, laaja, varmistus |
Näytetiedot | Vähintään 5 ml + 5 ml kertavirtsaa sinetöitäviin kierrekorkillisiin A- ja B-putkiin. Valvottu näytteenotto. Näyte säilyy jääkaappilämpötilassa noin 3 viikkoa, pidempiaikainen säilytys pakastettuna. Lähetys huoneenlämmössä. |
Menetelmä | Nestekromatografia-lentoaikamassaspektrometria/tandem-massaspektrometria (HPLC-QTOF/MS ja LC-MS/MS) ja kaasukromatografia-massaspektrometria (GC-MS) |
Tulos valmiina | Noin kahden viikon kuluessa. |
Tulkinta | Vastaus ilmoitetaan muodossa negatiivinen/positiivinen. Positiivisesta näytteestä ilmoitetaan todetut yhdisteet. |
Lääkevalmisteista yleisimmin deksamfetamiini ja lisdeksamfetamiini aiheuttavat positiivisen amfetamiinilöydöksen sekä seulonnassa että varmistuksessa. Lääkityksestä johtuva amfetamiiniosuus ei tule esiin perusvarmistuksella U -AmfetCt vaan löydöksenä raportoidaan pelkästään amfetamiini. Tilannetta voidaan selvittää amfetamiinin enantiomeerit erottavalla erikoistekniikalla arvioiden D- ja L-muotojen suhteen perusteella, viittaako löydös lääkevalmisteen vai laittoman huumausaineen käyttöön.
12494 U -Amf-ena | Amfetamiinin enantiomeerit (D- ja L-muotojen erittely), virtsa |
Lähete/tutkimuksen tilaaminen | Lisätietona ilmoitetaan käytetty lääkitys viimeisen kahden viikon ajalta. |
Näytetiedot | Vähintään 5 ml + 5 ml kertavirtsaa sinetöitäviin kierrekorkillisiin A- ja B-putkiin. Valvottu näytteenotto. Näyte säilyy jääkaappilämpötilassa noin 3 viikkoa, pidempiaikainen säilytys pakastettuna. Lähetys huoneenlämmössä. |
Menetelmä | Nestekromatografia-tandem-massaspektrometria (LC-MS/MS) |
Tulos valmiina | Kahden viikon kuluessa. |
Tulkinta | Tutkimuksesta annetaan lausunto |
Tutkimusvalikoimaan lisätään myös virtsan etyyliglukuronidimääritys, jota käytetään noin 1–3 vuorokauden sisällä tapahtuneen etanolin käytön toteamiseen ja päihdehoidon onnistumisen seurantaan.
12259 U -EtGCt | Etyyliglukuronidi, varmistus, virtsa (sis. osatutkimukset U -EtSCt ja U -Krea) |
Näytetiedot | Vähintään 5 ml + 5 ml kertavirtsaa sinetöitäviin kierrekorkillisiin A- ja B-putkiin. Valvottu näytteenotto. Näyte säilyy 3 vrk jääkaapissa, minkä sisällä sallitaan korkeintaan vuorokauden kestävä lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna. |
Menetelmä | Nestekromatografia-tandem-massaspektrometria (LC-MS/MS) |
Tulos valmiina | Noin viikon kuluessa. |
Tulkinta | Vastauksessa ilmoitetaan etyyliglukuronidi- ja etyylisulfaattipitoisuudet sekä U -Krea. Etyyliglukuronidipitoisuus yli 100 ng/ml viittaa äskettäiseen alkoholin käyttöön. Raja 500 ng/ml poissulkee muun alkoholialtistuksen (mm. alkoholia sisältävät kosmetiikkatuotteet, suuvedet, desinfiointiaineet). |
Jokaista pyydettyä tutkimusta kohden otetaan oma A-putki lukuun ottamatta huumeseulontaan kuuluvien aineryhmien varmistuksia (1810 U -AmfetCt, 1820 U -BendiCt, 1822 U -BupreCt, 1880 U -CannaCt, 1884 U -KokaCt, 1892 U -MetadCt ja 1902 U -OpiaaCt) ja tutkimusta U -PregaCt, jotka paketoituvat yhteisen koontitarran alle samaan putkeen. Lisäksi otetaan B-putki, joka on kaikille tutkimuksille yhteinen. B-putkeen liimataan tulostuneet toiset pyyntötarrat eli samassa B-putkessa voi olla monta pyyntötarraa ja A-putkessa lähtökohtaisesti vain yksi pl. seulontanäytteet, joiden A-putkeen liimataan vapaasti irrotettavaksi erotteluputkea varten tulostunut kolmas tarra.
Näyteastiana on kierrekorkillinen 10 ml:n muoviputki ja tarvikkeisiin kuuluvat myös sinettitarrarullat. Tarviketilauskäytännöistä informoidaan erikseen.
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800
Auni Collings, kemian erikoisalajohtaja
Forssan laboratoriohenkilöstö ottaa 31.1.2024 alkaen käyttöön Fimlabin näytteenottotyökalun WebFimlabin. Näytteenottotyökalun vaihdos Forssassa on osa Fimlabin toimintojen yhdenmukaistamista. Muutoksen jälkeen Oma Hämeen Forssan seudun henkilöasiakkailla on mahdollisuus asioida missä tahansa Fimlabin näytteenottopisteessä Kanta-Hämeen, Päijät-Hämeen ja Pirkanmaan alueella.
Oma Hämeen ammattilaiset pyytävät laboratoriotutkimukset muutoksen jälkeen edelleen LifeCare -järjestelmän kautta. Myös tutkimusvastaukset välittyvät LifeCareen. Tiedotamme Forssan laboratoriossa tammikuun aikana tehtävistä tutkimusmuutoksista erillisillä laboratoriotiedotteilla.
Siirtymäaikana 31.1.2024−2.2.2024 otetuissa tutkimuksissa saattaa esiintyä normaalia pidempää vastausviivettä. Tietoliikennevaihdoksesta johtuen Humppilan, Tammelan sekä Ypäjän näytteenottopisteet ovat suljettuina 1.2.2024.
Fimlab pyytää Oma Hämeen ammattilaisia huomioimaan henkilöasiakkaiden ohjeistuksessa:
Tutkimukset: Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille p. 03 311 77800
Forssan laboratorion toimisto p. 03 419 13900
Birgit Aikio, aluejohtaja
Heli Renko, palvelupäällikkö
Aiemmin Forssassa yksittäiset allergiatutkimukset on tilattu S -Allergeeni, IgE vasta-aineet -pyynnöllä (3836 S -AllIgE) merkitsemällä Lisätieto-kenttään haluttu tutkimus.
Yksittäiset allergiatutkimukset tulee 16.1.2024 alkaen tilata omilla tutkimusnumeroillaan tämän tutkimuslistan mukaan: fimlab.fi/tutkimus/6688. Listaan päivitetään kevään 2024 aikana lisää tutkimuksia. Mikäli listasta ei löydy haluttua tutkimusta, sen voi tilata aiempaan tapaan numerolla 3836 S -AllIgE ja lisäämällä haluttu tutkimus Lisätieto-kenttään.
Aiemmin käytössä ollut S -IgE, suunnattu seulonta ja erittely (4224 S -IgE-Sse) -tutkimus poistuu, ja tilalle suunnattuun seulontaan ovat käytössä tutkimukset Pölyerittely (7154 S -PölyEr) ja Ruokaerittely (7172 S -Ruok5Er). Muiden aiemmin käytössä olleiden suunnattujen seulontojen osalta osatutkimukset tulee tilata yksittäisinä.
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800
Tapio Seiskari, mikrobiologian erikoisalajohtaja
Tutkimuksen 3813 F -hHb-O analytiikka keskitetään Tampereen keskuslaboratorioon 15.1.2024 alkaen. Samalla tutkimuksen menetelmä vaihtuu FIT-testiksi (ulosteen immunokemiallinen veritesti), joka on käytössä myös kansallisessa suolistosyövän seulontaohjelmassa. Myös tutkimuksen näyteastia ja näytteenotto-ohjeistus muuttuvat. Menetelmän herkkyysraja säilyy ennallaan.
3813 F -hHb-O | Hemoglobiini (ulosteesta) |
Menetelmä | OC-Sensor Pledia (FIT-testi) |
Näyteastia | OC-auto sampling bottle 3 |
Näytetiedot | 10 mg ulostetta näytteenotto-ohjeistuksen mukaisesti otettuna OC-auto sampling bottle 3-näytteenottoastiaan (ks. potilasohje). Näyte voidaan lähettää huoneenlämmössä, pidempiaikainen säilytys jääkaapissa. |
Tulos valmiina | Arkipäivisin kahden päivän kuluessa. |
Herkkyysraja | 25 µg hemoglobiinia / g ulostetta |
Lisätietoja menetelmästä: Suolistosyovan-seulontaprotokolla-ja-seulonnassa-kaytettavat-testit.pdf (syoparekisteri.fi)
Hyvinvointialueen ammattilaisasiakkaat voivat tilata putkia aluekohtaista tilauslomaketta käyttäen https://fimlab.fi/palvelut/tarviketilaukset
Keskussairaalan osastot voivat noutaa putkia:
Kanta-Häme: KHKS:n laboratoriosta tarvikejakelusta
Päijät-Häme: Kliinisen kemian laboratoriosta, näytteiden vastaanotosta
Valmistajan tuotenumero: VCPZ26
Tuotteen nimi: OC-auto sampling bottle 3
30372ETAC Actim Fecal Blood bufferi
Käytöstä poistuvaa tuotetta voi käyttää 15.1.2024 asti.
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800
Tomi Koski, hematologian erikoisalajohtaja
Aiemmin Forssan laboratorion alihankkimia tutkimuksia siirtyy 10.1.2024 alkaen Fimlabin omaan tuotantoon tai alihankintaprosessiin. Muutosten myötä tutkimuksien viitealueissa saattaa tapahtua muutoksia, tutkimukset korvautuvat jatkossa toisilla tutkimuksilla tai ne poistuvat tarpeettomina vähäisen käytön vuoksi. Tarkista tutkimuskohtaiset ajankohtaiset tiedot Fimlabin ohjekirjasta.
Tutkimusnumero ja -nimike | Tutkimuksen nimi | Huomioitavaa |
6099 S -Aqp4Ab | Akvaporiini 4, vasta-aineet | Tutkimus tilattu aiemmin Forssassa nimikkeellä 2527 S -Aqp4Ab. Tarkista ajankohtaiset tiedot Fimlabin ohjekirjasta. |
2455 F -Para-O | F -Parasiitit (kval) | Näyteastia muuttuu. Jatkossa näyteastia on tiivis kierrekorkillinen muovipurkki, jossa on 10 % formaliiniliuos, 10 ml. Tarkista ajankohtaiset tiedot Fimlabin ohjekirjasta. |
1730 -ToxoNhO | Toxoplasma, nukleiinihappo (kval) | Tarkista ajankohtaiset tiedot Fimlabin ohjekirjasta. |
1859 -HCVNhTy | Hepatiitti C virus, genotyypin määritys | Tarkista ajankohtaiset tiedot Fimlabin ohjekirjasta. |
2205 S -LegiAb | Legionella, vasta-aineet | Tarkista ajankohtaiset tiedot Fimlabin ohjekirjasta. |
2206 -LegiVi | Legionella, viljely | Tarkista ajankohtaiset tiedot Fimlabin ohjekirjasta. |
2258 S -AdrAb | S -Lisämunuaisvasta-aineet | Tarkista ajankohtaiset tiedot Fimlabin ohjekirjasta. |
2557 S -CobuAb | S -Coxiella burnetii, vasta-aineet | Tarkista ajankohtaiset tiedot Fimlabin ohjekirjasta. |
2960 S -RubeAb | S -Rubella virus, vasta-aineet | Tarkista ajankohtaiset tiedot Fimlabin ohjekirjasta. |
3058 S -CampAb | S -Campylobacter, vasta-aineet | Tarkista ajankohtaiset tiedot Fimlabin ohjekirjasta. |
3362 Li-KardAb | Li-Kardiolipiini (Lues), vasta-aineet | Tarkista ajankohtaiset tiedot Fimlabin ohjekirjasta. |
3527 S -SindAb | S -Pogostan tauti, vasta-aineet | Tarkista ajankohtaiset tiedot Fimlabin ohjekirjasta. |
3548 S -HistAb | S -Histoni, vasta-aineet | Tarkista ajankohtaiset tiedot Fimlabin ohjekirjasta. |
4116 S -GangAb | S -Gangliosidi Gm1, vasta-aineet | Tarkista ajankohtaiset tiedot Fimlabin ohjekirjasta. |
4117 Ts-HepyVi | Ts-Helicobacter pylori,viljely | Tarkista ajankohtaiset tiedot Fimlabin ohjekirjasta. |
4202 -BorrNhO | -Borrelia,nukl.hapon osoittaminen (kval) | Tarkista ajankohtaiset tiedot Fimlabin ohjekirjasta. |
4446 -PncaNhO | -Pneumocystis carinii,nukl.hap.osoitt | Tarkista ajankohtaiset tiedot Fimlabin ohjekirjasta. |
20032 S -IhoAb | S -Iho, vasta-aineet | Tarkista ajankohtaiset tiedot Fimlabin ohjekirjasta. |
4400 S -GadAb | S -Glutamaattidekarboksylaasi (GAD), vasta-aineet | Tarkista ajankohtaiset tiedot Fimlabin ohjekirjasta. |
4640 B -HLAKeli | B -Keliakian HLA-tautiassosiaatio | Tarkista ajankohtaiset tiedot Fimlabin ohjekirjasta. |
2483 S -PlihAb | S -Poikkijuovalihas, vasta-aineet | Tarkista ajankohtaiset tiedot Fimlabin ohjekirjasta. |
2634 S -SiliAb | S -Sileälihas, vasta-aineet | Tarkista ajankohtaiset tiedot Fimlabin ohjekirjasta. |
2816 S -FrtuAb | S -Francisella tularensis, vasta-aineet | Tarkista ajankohtaiset tiedot Fimlabin ohjekirjasta. |
3192 S -IgG-Sc | S -Immunoglobuliini G, alaluokat | Tarkista ajankohtaiset tiedot Fimlabin ohjekirjasta. |
6298 S -DGPAb | Gliadiinipeptidit, deaminoidut vasta-aineet | Tarkista ajankohtaiset tiedot Fimlabin ohjekirjasta. |
Tutkimusnumero ja -nimike | Tutkimuksen nimi | Huomioitavaa |
14958 S -EvirAb | Enterovirus, vasta-aineet | Tarkista ajankohtaiset tiedot Fimlabin ohjekirjasta. Tutkimus sisältää osatutkimukset S -EvirAbG ja S -EvirAbM. Tutkimus korvaa Forssassa aiemmin käytössä olleen nimikkeen 4302 S -EvirAbG, Enterovirus, IgG vasta-aineet. |
4942 S -TrpaAb | Treponema pallidum, vasta-aineet | Tarkista ajankohtaiset tiedot Fimlabin ohjekirjasta. Kaikki positiiviset tulokset varmistetaan immunoblottauksella ja niistä tehdään ilman eri pyyntöä myös S -KardAb. Tutkimus korvaa Forssassa aiemmin käytössä olleen nimikkeen 2031 S -KardAb, S -Kardiolipiini (Lues),vasta-aineet. |
12811 -PoVNh | Polyoomavirus, nukleiinihappo | Tarkista ajankohtaiset tiedot Fimlabin ohjekirjasta. Tutkimus korvaa Forssassa aiemmin käytössä olleen nimikkeen 4782 -PoVNhO, -Polyoomavirusvirus, nukl.hapon osoitt. |
2727 S -CMVAb | S -Cytomegalovirus, vasta-aineet, infektiotutkimus | Tarkista ajankohtaiset tiedot Fimlabin ohjekirjasta. Tutkimus sisältää osatutkimukset S -CMVAbG ja S -CMVAbM. Tutkimus korvaa Forssassa aiemmin käytössä olleet, yksittäin tilattavissa olleet nimikkeet 4168 S -CMVAbG, S -Cytomegalo virus, IgG vasta-aineet ja 4169 S -CMVAbM, S -Cytomegalo virus, IgM vasta-aineet. |
3192 S -IgG-Sc | S -Immunoglobuliini G, alaluokat | Tarkista ajankohtaiset tiedot Fimlabin ohjekirjasta. Tutkimus sisältää Forssassa aiemmin käytössä olleen nimikkeen 4228 S -IgG4. |
Tutkimusnumero ja -nimike | Tutkimuksen nimi | Huomioitavaa |
2759 S -TPHA | S -Treponema pallidum, hemagglutinaatio | Tutkimus poistuu tarpeettomana vähäisen käytön vuoksi. |
4419 S -InfAAbG | S -Influessa A-IgG vasta-aineet | Tutkimus poistuu tarpeettomana vähäisen käytön vuoksi. |
0640 S -Artr | S -Artriittitutkimus | Tutkimus poistuu tarpeettomana vähäisen käytön vuoksi. |
0910 Pt-AIT-L | Pt-Autoimmunotutkimus laaja | Tutkimus poistuu tarpeettomana vähäisen käytön vuoksi. Paras kliininen osuvuus saadaan yksittäisillä tai suunnatuilla autovasta-ainetutkimuksilla. Laajoista yleisistä autoimmuunitutkimuspaketeista saatava hyöty on yleensä vähäinen. |
3638 Li-PuumAb | Li-Puumala virus, vasta-aineet | Tutkimus poistuu tarpeettomana vähäisen käytön vuoksi. |
9186 Pf-DNAnAb | Pf-DNA, vasta-aineet | Tutkimus poistuu tarpeettomana vähäisen käytön vuoksi. |
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800
Tapio Seiskari, mikrobiologian erikoisalajohtaja
Tietoteknisistä syistä Forssan verensiirtotutkimukset siirtyvät käsiteltäväksi Fimlabin tietojärjestelmiin arviolta viikon 11 aikana, vaikka muut laboratoriotutkimukset käsitellään Fimlabin järjestelmissä 1.2.2024 alkaen. Verensiirtotutkimuksien pyynnöt Forssan alueen laboratoriot ottavat välivaiheessa Lifecaren kautta. Tämän vuoksi toivomme, että verensiirtotutkimuksien näytteenotossa asiakkaat asioivat keskitetysti Forssan alueen laboratorioissa välivaiheen aikana.
Verensiirtotutkimuksia ovat:
Tutkimusnumero | Tutkimuslyhenne |
2935 | B -XVeri |
2951 | E -ABORh |
2953 | S -VRAbO |
3015 | E -CoombsO |
Verensiirtotutkimusten pyynnöt tehdään Lifecareen. 10.1.2024 alkaen potilaille annetaan mukaan paperilähete näytteenottoa varten, jos hänestä pyydetään jokin verensiirtotutkimus. Näin toimien laboratorio tietää ottaa verensiirtotutkimusten pyynnöt Lifecaren kautta välivaiheen aikana. Jos potilas on osastolla, ilmoitetaan tilatuista verensiirtotutkimuksista puhelimitse laboratorioon.
Tiedotamme erikseen, kun tämä väliaikainen toimintapa muuttuu verensiirtotutkimusten siirtyessä käsiteltäväksi Fimlabin tietojärjestelmiin.
Kaikki Forssan laboratoriolähetteet tehdään jatkossakin Lifecareen ja ne välittyvät sieltä eteenpäin laboratorion tietojärjestelmiin. Näytteenotto laboratoriossa suoritetaan Fimlabin tietojärjestelmissä 1.2.2024 alkaen (pois lukien edellä mainitut verensiirtotutkimukset).
Forssan laboratorio, p. 041 732 5338
Tomi Koski, hematologian erikoisalajohtaja
Veripalvelu uudistaa HLA-tyypitysmenetelmiä korvaamalla matalan erottelukyvyn tutkimuksissa käytetyn SSO-menetelmän korkean erottelukyvyn NGS-sekvensointimenetelmällä. Uudistuksella saadaan parannettua HLA-tyypityksen tarkkuutta sekä lisättyä tutkittavien lokusten määrää.
3.1.2024 lähtien on käytössä seuraavat tutkimuspaketit:
23742 | HLA, elinsiirto, laajennettu tutkimuspaketti (STEP) |
22000 | HLA, kantasolujensiirto, tutkimuspaketti 1 |
22003 | HLA, kantasolujensiirto, tutkimuspaketti 2 |
22001 | HLA, kantasolujensiirto, tutkimuspaketti 2, pakastus varalle |
5391 | HLA, kantasolujensiirto, pakastettu näyte 2, aktivointi |
22004 | HLA, munuaisensiirto, tutkimuspaketti 1 |
22006 | HLA, munuaisensiirto, tutkimuspaketti 2 |
22007 | HLA, maksansiirto, tutkimuspaketti |
22008 | HLA, sydämen-/keuhkonsiirto, tutkimuspaketti |
22009 | HLA, suolensiirto, tutkimuspaketti |
22010 | HLA, haimansiirto, tutkimuspaketti |
22028 | HLA ja LeukAb, trombosyyttien siirto, tutkimuspaketti |
Lisäksi käytössä on entiseen tapaan pyyntö 2166 Ly-HLA, jota käytetään paperilähetteen kanssa sukulaisluovuttajien tutkimuksissa ja silloin, kun sähköinen lähete ei jostain syystä onnistu.
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja kohdasta Kudossopeutuvuustutkimukset.
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800
Tomi Koski, hematologian erikoisalajohtaja
Alihankintana tuotettujen tutkimusten S/Li-LZM tutkimusvastauksissa on virheelliset viitearvot ja Li-LZM tutkimuksessa on lisäksi virheellinen vastausyksikkö Pirkanmaalla ja Kanta-Hämeessä aikavälillä 5.10.–27.12.2023 sekä Päijät-Hämeessä vastaavasti 3.11.-27.12.2023.
5.10.2023 voimaan astuneista S/Li-LZM viitearvo- ja yksikkömuutoksista on asianmukaisesti tiedotettu, mutta muutokset ovat valitettavasti jääneet päivittämättä Fimlabin laboratoriotietojärjestelmään.
Vanhat viitearvot: | Uudet viitearvot: | |
S -LZM | 0,4–1,5 mg/l | 3–12 mg/l |
Pf-LZM | alle potilaan samaan aikaan otetun S -LZM -pitoisuuden | |
Li-LZM | alle 0,1 mg/l | alle 62 µg/l |
Fimlab laatii kaikille tällä aikavälillä otetuille näytteille korjausvastauksen, joka näkyy asiakkaan tietojärjestelmissä viikon 1/2024 aikana. Pyydämme huomioimaan nämä muuttuneet vastaukset potilaan hoidossa. Pahoittelemme tilannetta ja käsittelemme poikkeaman laatujärjestelmämme edellyttämällä tavalla.
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta: fimlab.fi/ohjekirja
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800.
Laatupäällikkö Sari Kärki, sari.karki[at]fimlab.fi
Alla olevat muutokset tulevat voimaan 8.1.2024:
2703 Ps-StrVi Streptococcus, viljely (hemolyytt. streptokokit nielusta)
Aiemmin Forssan laboratoriossa paikallisesti tehty tutkimus 2703 Ps-StrVi keskitetään tehtäväksi Tampereen keskuslaboratoriossa. Näyteastiana on näytetikku kuljetusgeeliputkessa (näytettä ei enää oteta maljalle).
2360 S -MonAb-O Mononukleoosi, vasta-aineet (kval)
Aiemmin Forssan laboratoriossa paikallisesti tehty tutkimus 2360 S -MonAb-O keskitetään tehtäväksi Tampereen keskuslaboratoriossa.
Poistuvat tutkimukset | Korvaava tutkimus |
7905 -CV19Ag5, antigeenin osoitus 9457 -InfABNhO, Influenssa A ja B NhO | 56466 CoInRSV, SARS-CoV-2, Influenssa A, Influenssa B ja RSV, nukleiinihappo (kval) korvaa aiemmin Forssan laboratoriossa käytössä olleet tutkimukset 7905 -CV19Ag5 ja 9457 -InfABNhO. Tutkimus 56466 CoInRSV tehdään Hämeenlinnassa, jonne Forssan kuljetukset lähtevät arkisin klo 12. Näyteastia on COPAN UTM-RT MINI -kuljetusputki 3 ml. |
2124 U -hCG-O, Koriongonadotropiini, ihmisen (kval) (raskaudentoteamiskoe) | Tutkimuksen 2124 U -hCG-O tekeminen lopetetaan. Korvaavana tutkimuksena tarjotaan Tampereen keskuslaboratorion valikoimissa olevaa plasman hCG -tutkimusta (6403 P -hCG) tai vaihtoehtoisesti hoitoyksikkö voi tehdä virtsan koriongonadotropiinimäärityksen liuskakokeella itse. |
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800
Tapio Seiskari, mikrobiologian erikoisalajohtaja
Tomi Koski, hematologian erikoisalajohtaja