Suosittelemme maskin käyttöä laboratoriossa asioidessasi, mikäli sinulla on hengitystieinfektion oireita. Saavuthan laboratorioon vasta juuri ennen sinulle varattua aikaa.
Varaa aika puhelimitse
Kanta-Häme, Keski-Suomi, Pirkanmaa ja Päijät-Häme (Arkisin ma-pe klo 7-18)
Fimlab harmonisoi tutkimusnimikkeistöä vastaamaan Kuntaliiton tutkimusrekisteriä. Alla mainitut muutokset astuvat voimaan 29.9.2023 klo 14.30 alkaen.
Nykyiset tutkimukset
9608; Pt-Virtaustilavuus-spirometria bronkodilataatiolla ja lausunnolla
2682; Pt-Virtaustilavuus-spirometria bronkodilataatiolla ilman lausuntoa
2680; Pt-Virtaustilavuus-spirometria
Nykyinen tutkimus 9608 jää pois ja sen tilalle tulee tutkimus 2682, joka muuttuu lausunnolliseksi.
Nykyinen tutkimus 2682 muuttuu nimikkeeksi 6007 ei-lausunnolliseksi tutkimukseksi.
Nykyinen tutkimus 2680 jää pois ja sen tilalle tulee tutkimus 6006. Sisällöltään tutkimus pysyy samana, mutta numero vastaa paremmin Kuntaliiton tutkimusta. Virtaustilavuus-spirometria ilman lausuntoa.
Uudet nimikkeet
6006; Pt-FVSpiO, Pt-Virtaustilavuus-spirometria ilman lausuntoa
6007; Pt-FVSpiDO, Pt-Virtaustilavuus-spirometria ja bronkodilataatiokoe ilman lausuntoa
2682; Pt-FVSpirD, Pt-Virtaustilavuus-spirometria ja bronkodilataatiokoe, sisältää lausunnon
Jo tilatut tutkimukset:
Pyrimme muuttamaan jo tilatut 9608-tutkimukset 2682-tutkimuksiksi, tilatut 2682-tutkimukset 6007-tutkimuksiksi ja tilatut 2680-tutkimukset 6006-tutkimuksiksi.
Lisätietoja
Markus Kajaste, palvelukoordinaattori, Fysiologian palvelut p. 044 719 5357 markus.kajaste[at]fimlab.fi
Sari Paukku-Sani, kehittämispäällikkö, Fysiologian palvelut p. 044 440 3459 sari.paukku-sani[at]fimlab.fi
23458 F -BaktNhO Ulosteen bakteerien nukleiinihaponosoitus ja jatkoviljely
Uusi tutkimus 23458 F -BaktNhO otetaan käyttöön 10.10.2023. Tutkimus korvaa aiemmin käytössä olleet tutkimukset F -BaktVi1, F -EHEC sekä Pirkanmaalla lisäksi tutkimuksen F -CldTNhO.
Samalla käytöstä poistuvat tutkimukset F -ShigVi, F -CampVi ja F -YersVi, sekä Pohjanmaalla käytössä olleet tutkimukset F -BaktVi2, 13904 F -BaktNhO ja 8624 F -CldiVTx.
Huom. näyteastia F-BaktNhO-tutkimukselle on FecalSwab (sis. kuljetusputken ja näytteenottotikun).
Käyttöön otettava tutkimus F-BaktNhO sisältää nukleiinihappo-osoituksen alla listatuista bakteereista sekä *-llä merkityistä bakteereista lisäksi jatkoviljelyn tarkempaa lajimääritystä varten.
Shigella (spp)* Campylobacter (spp)* Yersinia enterocolitica* Vibrio (spp)* Aeromonas spp Salmonella (spp)* C. difficile toksiini B hypervirulentti C. difficile enterohemorraaginen E. coli (EHEC) enteropatogeeninen E.coli (EPEC) enterotoksigeeninen E.coli (ETEC) enteroaggregatiivinen E.coli (EAEC)
Asiakkaat saavat käyttöönotettavalla menetelmällä tulokset aiempaa nopeammin. Lisäksi menetelmä tunnistaa mikrobeja, joita aiemmin käytössä olleilla menetelmillä ei ole pystytty osoittamaan.
23458 F-BaktNhO
Bakteerit, nukleiinihappo (kval), uloste
Menetelmä:
Reaaliaikainen multiplex nukleiinihaponosoitustesti, mahdollinen bakteeriviljely ja herkkyysmääritys.
Näytetiedot:
Pieni määrä ulostetta FecalSwab-putkeen otettuna. Näyte säilyy jääkaappilämpötilassa noin kaksi vuorokautta, pidempiaikainen säilytys pakastettuna. Lähetys kylmäkuljetuksena.
Tulos valmiina:
F-BaktNhO: Näytteen saapumista seuraavana arkipäivänä. F-BaktJVi (jatkoviljeltävä positiivinen): n. viikon kuluessa.
Tulkinta:
Positiiviset löydökset vastataan bakteerin nimellä ja lausunnolla.
Näytteenotossa on tärkeää huomioida, ettei näyteputkeen laiteta liikaa ulostetta. Tarkemmat ohjeet tulevat näytteenotto-ohjeeseen Fimlabin ohjekirjaan.
FecalSwab-putki tilataan OneClinic-tilausjärjestelmällä ja tuote löytyy varastojen valikoimasta seuraavin tiedoin:
Tuotekoodi: T:197438
Valmistajan tuotenumero 470CE
Tuotteen nimi: KULJETUSPUTKI FECAL SWAB +NUKKATIKKU
3584 F -BaktVi3 Bakteeri, viljely 3, ulosteesta
F -BaktVi3 säilyy jatkossakin tilattavana tutkimuksena ruokamyrkytysten ja epidemioiden selvittelyissä. Tutkimuksen sisältöä laajennetaan siten, että tutkimus sisältää jatkossa Yersinian kylmärikastuksen. Näin Yersinia-tapausten toteamista pyritään tehostamaan. Tutkimuksessa raportoidaan myös ruokamyrkytyksiä aiheuttavat Bacillus cereus, Clostridium perfringens ja Staphylococcus aureus.
2608 F -SalmVi Salmonella, viljely, ulosteesta
F -SalmVi on edelleen käytettävissä seulontatutkimuksena oireettoman salmonella-kantajuuden toteamiseksi elintarviketyöntekijöillä.
Lisätietoja tuotteen tilaamisesta osto[at]fimlab.fi
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisille, p. 03 311 77800 (Pohjanmaalla p. 041 7314 786).
Kestävyysraportointi antaa raamit yhtiön vastuullisuustyölle, sanoo vastuullisuusasiantuntija Janika Miettinen.
Janika Miettinen aloitti vastuullisuusasiantuntijan tehtävässä elokuussa.
Fimlabilla on ryhdytty aktiivisesti valmistautumaan EU:n kestävyysraportointidirektiivin (CSRD) mukaiseen raportointiin, joka koskettaa yhtiötä vuodesta 2025 lähtien. Tärkeitä edistysaskeleita Fimlabin vastuullisuustyössä on elokuusta lähtien luotsannut vastuullisuusasiantuntija Janika Miettinen. Vastuullisuusasiantuntijan toimenkuva on Fimlabissa uusi.
− Fimlab panostaa vastuullisuuteen. Koko yhtiön pohja on siinä, että tuotamme elintärkeitä laboratoriopalveluita ihmisille ja olemme keskeinen osa terveydenhuollon huoltovarmuutta. Uusi raportointivelvoite antaa raamit Fimlabissa tehdylle erinomaiselle pohjatyölle, tätä on ilo päästä tekemään, Miettinen kertoo.
VTT:ltä Fimlabiin siirtynyt Miettinen sanoo, että vastuullisuusasiantuntijan tehtävän hakeminen Fimlabilta tuntui luontevalta ja mielekkäältä.
− Itseäni motivoi ajatus kokonaan uudesta vastuullisuusasiantuntijan toimenkuvasta. Saan olla alusta alkaen luomassa tämän työn sisältöä ja merkittävässä roolissa kehittämässä Fimlabin vastuullisuustyötä. On ollut hienoa aloittaa työt yrityksessä, jossa johto on selvästi sitoutunut vastuullisuuteen ja jossa vastuullisuus on yksi yrityksen neljästä arvosta.
Mitä yritysten vastuullisuustyö on mielestäsi vuonna 2023?
− Yrityksen vastuullisuustyö on yhä strategisempaa ja pitää sisällään jatkuvaa kehittämistä ja konkreettisia toimenpiteitä asetettujen kestävyystavoitteiden saavuttamiseksi. Uuden kestävyysraportoinnin myötä yritysten on siirryttävä sanoista tekoihin, tämä on erinomainen asia. Työtä tehdään, jotta pystymme konkreettisesti vähentämään toimintamme negatiivisia vaikutuksia ja vastaavasti lisäämään toimintamme positiivisia vaikutuksia niin yksittäisiin henkilöihin kuin myös laajemmin yhteiskuntaan ja ympäristöön.
”Vastuullinen toiminta on paitsi itsessään tärkeää, myös johtaa parempiin tuloksiin.”
CSRD-kestävyysraportointidirektiivin on tarkoitus varmistaa, että eri toimijat raportoivat toimintansa kestävyydestä yhdenmukaisesti.
− Kerromme tietyn kehikon mukaan siitä, millaisia vaikutuksia Fimlabin toiminnalla on ekologisesti, sosiaalisesti ja taloudellisesti. On todella hyvä, että yritykset ovat tässä raportointivelvoitteessaan nyt samalla viivalla, Miettinen sanoo.
Kestävyysraportoinnin osana tilinpäätöksen oheen tehdään vuosittainen kestävyysselvitys, jossa kerrotaan Fimlabin toiminnan kestävyysvaikutuksista, sekä kestävyyteen liittyvistä riskeistä ja mahdollisuuksista.
− Ensimmäisiä asioita, joita olemme alkaneet uuden raportointityön eteen tehdä, on olennaisuusarvioinnin toteuttaminen. Olennaisuusarvioinnin pohjalta pystymme määrittelemään vastuullisuustyömme suunnan ja sen perusteella myös asetamme vastuullisuustyöllemme pidemmän aikavälin tavoitteet, joita ryhdytään seuraamaan. Uusien standardien myötä myös esimerkiksi toimitusketjujen tarkastelu nousee jatkossa merkittävämpään rooliin. Olennaista on ymmärtää yhä paremmin, mitä omissa toimitusketjuissamme tapahtuu sekä toimivatko kaikki yhteisten arvojen mukaisesti.
Mitä erityistä haluaisit nostaa esiin terveydenhuoltoalan vastuullisuustyöstä?
− Alallamme keskeistä on tietenkin sosiaalinen ulottuvuus. On hyvä muistaa, että kun Fimlab toimii sosiaalisesti kestävällä tavalla, kuten huolehtii hyvin henkilöstöstään, pystymme tuottamaan parasta mahdollista palvelua. Toisaalta myös ekologisella ulottuvuudella on suuri merkitys alallamme, sillä ilmastonmuutos edesauttaa vaikkapa epidemioiden syntyä. Torjumalla ilmastonmuutosta ehkäisemme tulevaisuuden terveysongelmia ja terveydenhuollon kuormitusta. Vastuullinen toiminta on paitsi itsessään tärkeää, myös johtaa parempiin tuloksiin.
Millainen on vastuullisuusasiantuntijan tavallinen työpäivä?
− Työpäiväni pitävät sisällään paljon tapaamisia ja tiedonvaihtoa Fimlabin eri asiantuntijoiden ja sidosryhmien kanssa, selvitystyötä, datan keruuta sekä uuden kestävyyssääntelyn haltuunottoa. Jatkossa työni painottuu vastuullisuusraportoinnin käytännön toteuttamiseen, vastuullisuutta lisäävien toimenpiteiden edistämiseen sekä tiedonkeruuprosessien kehittämiseen yhteistyössä sidosryhmien kanssa, Miettinen päättää.
Ensisijainen näytteenottoputki muuttuu tutkimuksissa 9877 Respiratoristen bakteerien nukleiinihaponosoitus (-RBaktNhO) ja 20956 Respiratoristen virusten nukleiinihaponosoitus (-RVirNho). Ensisijainen putkityyppi on nyt Copan UTM-RT mini 3 ml.
9877 -RBaktNhO
Respiratoristen bakteerien nukleiinihaponosoitus
Menetelmä:
Multiplex-polymeraasiketjureaktio (multiplex-PCR)
Näyteastia:
Copan UTM-RT mini 3 ml (ensisijainen)
20956 -RVirNhO
Respiratoristen virusten nukleiinihaponosoitus
Menetelmä:
Multiplex-polymeraasiketjureaktio (multiplex-PCR)
Näyteastia:
Copan UTM-RT mini 3 ml (ensisijainen)
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisille, p. 03 311 77800 (Pohjanmaalla p. 041 7314 786).
Cobas h 232 -laitteen (TnT, FiDD, proPNB analysointi) kanssa käytettävissä näyteruiskuissa on saatavuusongelma. Roche Diagnostics Oy on ilmoittanut, että tuotetta on saatavissa vasta lokakuun lopussa. Jakelijoilla (paikalliset varastotoimijat Päijät-Häme ja Pohjanmaa, Tuomi ja Nova apteekki) on tuotteesta pieni varasto.
Tuotteen nimi ja ref: Roche CARDIAC Pipettes, Ref. 11622889190
Ystävällisesti pyydämme tilaamaan ruiskuja vain tarpeeseen, jotta niitä riittäisi mahdollisimman kauan kaikille toimijoille.
Jos näyteruiskut loppuvat, käytetään korvaavana annostelijana esim. 1 ml ruiskua, jonka avulla siirretään 150µl verta testiin. Ruiskun tulee olla lisäaineeton. Näytteen annosteluun voi käyttää myös näytemäärään soveltuvaa tarkkuuspipettiä.
13.9.2023 alkaen otettujen huumeseulontanäytteiden positiiviset löydökset ohjataan omassa tuotannossa tehtävään massaspektrometriseen varmistusanalyysiin. Lisäksi U -PregaCt kotiutetaan ja tutkimuksissa tarvittava näytemäärä pienenee. Näytettä tulisi olla useamman aineen seulonnoissa vähintään 5 ml ja varmistuksissa vähintään 1 ml putkea kohden. Näyteastia säilyy ennallaan.
4221 U -Huum-O
Huumeseulonta (kval) sis. U -Amfet-O, U -Bendi-O, U -Bupre-O, U -Canna-O, U -Koka-O,U -Metad-O, U -Opiaa-O ja U -Krea
Näytetiedot
Vähintään 5 + 5 ml kertavirtsaa sinetöitäviin kierrekorkillisiin A- ja B-putkiin. Valvottu näytteenotto.
Tekopaikkavaihdos koskee myös hoitoyksiköiden tekemiä suoria alla mainittujen tutkimusten varmistuspyyntöjä, jotka paketoituvat yhteisen koontitarran alle samaan putkeen. Pirkanmaan ja Kanta-Hämeen Pegasos-käyttäjiä pyydetään näiltä osin tarkistamaan, ettei tilausikkunassa ole valittuna ruutu ”Näyte haettava osastolta”, mikä johtaa vääränlaiseen tarratulostukseen.
1810 U -AmfetCt
Amfetamiini ja sen johdannaiset, varmistus
1820 U -BendiCt
Bentsodiatsepiinit, varmistus
1822 U -BupreCt
Buprenorfiini, varmistus
1880 U -CannaCt
Kannabis, varmistus
1884 U -KokaCt
Kokaiini, varmistus
1892 U -MetadCt
Metadoni, varmistus
1902 U -OpiaaCt
Opiaatit, varmistus
9865 U -PregaCt
Pregabaliini, varmistus
Näytetiedot
Vähintään 1 + 1 ml kertavirtsaa sinetöitäviin kierrekorkillisiin A- ja B-putkiin. Valvottu näytteenotto.
Muutoin pätee edelleen ohjeistus, että jokaista pyydettyä tutkimusta kohden otetaan oma A-putki ja B-putki on kaikille tutkimuksille yhteinen. B-analyysipyynnön tulee jatkossa vastata A-näytteestä tehtyä varmistustutkimusta, jotta sama laboratorio analysoi sekä A- että B-näytteen.
Seulontatuloksiin lisätään tulkinnan tueksi lausunto, jos U -Krea on näytteessä ≤ 2.0 mmol/l. ”Negatiiviset huumausainetestitulokset eivät ole luotettavia.” tulee lausunnoksi, kun U -Krea on alle 0.5 mmol/l ja ”Virtsa on laimeaa, mikä lisää väärien negatiivisten huumausainetestitulosten mahdollisuutta.” välillä 0.5 – 2.0 mmol/l.
Sähköisesti tilattavaksi avataan samalla veren laaja huume- ja lääkeainetutkimus 6470 B -HuumL, joka sisältää noin 180 erilaisen tavanomaisen huumeen, lääkeaineen ja muuntohuumeen seulonnan ja varmistuksen sekä noin 80 yleisimmin esiintyvien yhdisteiden pitoisuusmäärityksen. Veressä aineiden näkyvyys on kuitenkin hyvin lyhyt tehden tutkimuksesta B -HuumL soveltuvan vain päihteiden vaikutuksenalaisuuden ja yliannostuksen selvittelyyn, mutta alihankintana tuotettuna on kysymyksenasettelussa varauduttava noin viikon vastausviiveeseen. Tulosten oikeustoimikelpoisuuden turvaamiseksi näytteet ensisijaisesti sinetöidään. Sinettejä on käytettävissä vain niissä Fimlabin toimipisteissä, jotka tarjoavat huumetestauksen valvottua näytteenottoa, mikä tulee huomioida asiakasohjauksessa. Jos näytteitä ei sinetöidä, palvelevat ne pelkästään hoidollisessa tarkoituksessa. Testausperusteen on käytävä ilmi lähetteestä, jotta A- ja B-näytteet voidaan tarvittaessa ottaa sinetöimättä.
6470 B -HuumL
Huume- ja lääkeainetutkimus, laaja, veri (korvaa Päijät-Hämeessä tutkimuksen 9901 B -HuumRyh)
Indikaatiot
Päihteiden vaikutuksenalaisuuden ja yliannostuksen selvittely, kun vastauksella ei ole hoidon kannalta kiire. Muissa yhteyksissä käytetään virtsatutkimuksia tai laboratorion valikoimaan kuulumattomia sylkitestejä.
Näyteastia
2 x EDTA-putki 5/3 ml
Näyte
2 x 3 ml EDTA-verta ensisijaisesti sinetöitäviin A- ja B-putkiin. Sinetöimättömiä näytteitä voidaan tutkia vain hoidollisin perustein.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Säilytys jääkaapissa ja lähetys huoneenlämmössä.
Tulos valmiina
Noin viikon kuluessa.
Tulkinta
Tutkimuksesta annetaan lausunto.
Huomioitavaa
Fentanyyli, oksikodoni ja tramadoli eivät tule esiin opiaattiseulonnassa ja -varmistuksessa, vaan näiden käyttöä tutkittaessa on aiempaan tapaan pyydettävä erikseen tutkimus 6601 U -FentaCt, 9898 U -OksiCt tai 4762 U -TramaCt. Virtsan laaja huume- ja lääkeainetutkimus 6472 U -HuumLCt kattaa vaihtoehtoisena pyyntönä kaikki edellä mainitut yhdisteet.
Aiemmin Forssan laboratoriossa osittain paikallisesti tehty tutkimus 1153 B -BaktVi keskitetään kokonaisuudessaan tehtäväksi Tampereen keskuslaboratorioon. Muutos tulee voimaan 6.9.2023 alkaen. Samalla myös tutkimuksessa käytetty näyteastia muuttuu.
Pullo
Näytemäärä
Huom
BD BACTEC Plus Aerobic/F (sinikorkkinen, harmaa suojus)
Pulloja säilytetään huoneenlämmössä ja suojassa suoralta auringonvalolta. Pidempiaikainen säilytys pimeässä. Hylkää pullo, jos viimeinen käyttöpäivä on alle 5 vrk näytteenottohetkestä tai neste on sameaa.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800
Fimlabin yhdistäessä toimintojaan tutkimusnimike 9850 B -JCVAb tulee käyttöön koko Fimlabin toiminta-alueella.
Samalla tutkimuksen vanhat numerot (Pohjanmaalla 9008 ja 6329, sekä Päijät-Hämeessä 5035) jäävät pois käytöstä.
Tutkimus on pääsääntöisesti rajattu neurologian poliklinikoiden käyttöön MS-tautipotilaiden hoitoon liittyen. Tutkimuksen tekopaikkana säilyy Unilabs Tanskassa. Näytteenotossa luovutaan paperilähetteistä. Fimlabin pyyntötarra tulee liimata näyteputkeen peittämättä Unilabsin näytenumeroa.
Näytteitä voidaan ottaa normaaleina työviikkoina ma-ke ennen klo 11.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksesta ja tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille p. 03 311 77800 (Pohjanmaalla p. 041 7314 786).
Hinkuyskän diagnostiikkaan tarkoitettu Bordetella pertussis -viljelytutkimus lopetetaan tarpeettomana.
Korvaavana tutkimuksena voidaan käyttää tarkoitukseen paremmin soveltuvaa, herkempää ja nopeampaa PCR-tutkimusta 9877 -RBaktNhO. Menetelmä tunnistaa seuraavat hengitystieinfektioita aiheuttavat bakteerit:
Kystisen fibroosin diagnostiikkaan ja lääkehoidon seurantaan tarkoitettu uusi tutkimus 3045 Pt-Hiki-R (Hikikoe) otetaan käyttöön 24.8.2023 alkaen.
Tutkimus korvaa aiemmin käytössä olleen hien sähkönjohtokykyyn perustuneen tutkimuksen 2084 Sw-Cl (kts. aiempi tiedote aiheesta).
Menetelmämuutoksesta johtuen tutkimuksen viiteväli ja saatavuus muuttuvat. Tutkimukseen tarvittavaa hien keräystä tehdään TAYS:n yhteydessä sijaitsevassa poliklinikkalaboratoriossa ja sen kesto on noin 1 h. Näytteitä analysoidaan joka toinen viikko. Hoitoyksikön tulee varata potilaalle aika tutkimukseen Vihta-ajanvarausjärjestelmän kautta. Tutkimukselle on saatavilla potilasohje.
Tilapäisestä reagenssin saatavuusongelmasta johtuen tutkimuksessa 3966 S -ICTP (Kollageeni I:n karboksiterminaalinen telopeptidi) on tuotantokatkos.
Vastausviive koskee näytteitä, jotka on otettu 15.7.2023 lähtien. Otetut näytteet säilytetään ja analysoidaan reagenssin saapuessa, arvioitu päättymisaika katkolle on viikolla 34.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille p. 03 311 77800 (Pohjanmaalla p. 041 7314 786).
Fimlab lopettaa selkäydinnesteestä tehtäviä infektioserologisia tutkimuksia vähäisen käytön sekä diagnostiikkaan paremmin soveltuvien menetelmien vakiintumisen vuoksi 1.7.2023 lähtien. Korvaavina tutkimuksina suositellaan tarvittaessa vastaavien mikrobien nukleiinihapon osoitustestejä selkäydinnestenäytteistä.
