Päijät-Häme

Pirkanmaa, Kanta-Häme, Päijät-Häme: Kuntaliiton nimikkeistössä patologiaa koskevia nimikemuutoksia (erityisesti Ts-PAD-1 ja Ts-PAD-3)

17.1.2022

Laboratoriotiedote 7/2022 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Päijät-Häme

Kuntaliitto on päivittänyt laajasti patologian tutkimusnimikkeiden indikaatioita ja pyyntömenettelyjä, voimaantulo oli 2022 alusta. Fimlab on nyt muuttanut tutkimusohjekirjaansa vastaamaan näitä muutoksia.

Tärkeimmät muutokset koskevat nimikkeitä Ts-PAD-1 ja Ts-PAD-3

4054 Ts-PAD-1 pitkä nimi muuttuu muotoon ”Kudosnäytteen histologinen tutkimus, pieni kudosnäyte”. Nimike ei siis ota kantaa enää purkkimäärään (ennen 1-3 näytepurkkia). Ihonäytteiden osalta siinä ennen ollut 1 cm läpimittaraja nousee 2 cm:iin.

Nimikkeensisältö muuttuu siten, että tutkimuspyyntö käsittää yhden näytepurkin kudosmateriaalin, mutta samalla pyynnöllä voi pyyntöjen tekemisen helpottamiseksi lähettää eritellysti useita kudospurkkeja kerroinmenettelyllä.
Nimikkeeseen kuuluvat esimerkiksi:

pienen ihokasvaimen tai ihomuutoksen (esim. luomen) merkkilangoin orientoimattomat ihopoistonäytteet, alle 2 cm läpimitta
endoskopioiden yhteydessä otetut pienet biopsianäytteet esim. bronkuksesta tai virtsarakosta
pienet diagnostiset kudosnäytteet esim. temporaaliarteriasta, pleurasta, kurkunpäästä tai suun limakalvoilta
palat siemenjohtimista
muut saman tyyppiset pienikokoiset näytteet

4056 Ts-PAD-3 Kudosnäytteen histologinen tutkimus, suppea leikkauspreparaatti

Nimikkeeseen kuuluvat kaikki sellaiset kirurgiset pienet kudosnäytteet, joille ei ole omaa itsenäistä tutkimusnimikettä. Tutkimus käsittää yhden näytepurkin kudosmateriaalin, mutta samalla pyynnöllä voi tilauksen helpottamiseksi lähettää eritellysti useita kudospurkkeja kerroinmenettelyllä, esimerkiksi ihoresekaatteja.

ihon yli 2 cm kokoiset merkilangattomat (orientoimattomat) kudoskappaleet
yksinkertainen kokonainen elin tai sen osa, johon ei liity maligniteettiepäilyä, esimerkiksi sappirakko, appendix, nielurisa, munatorvi (extrauterina) tai munasarja
pienet ja yksinkertaiset leikkauspreparaatit esim. rintarauhasesta tai pehmytosista, joihin ei liity maligniteettiepäilyä
yksinkertainen kohtunäyte (esim. myomakohtu) kokonaisena tai osina ilman sivuelimiä
portio/cervix laskeumaleikkauksesta
lyhyet, hyvänlaatuisen syyn takia poistetut suoliresekaatit
muut saman tyyppiset leikkauspreparaatit

Edellä mainittujen muutosten johdosta tutkimusnimike Ts-PAD-2 jää kokonaan pois käytöstä tarpeettomana, koska kaikki ennen Ts-PAD-2 -nimikkeellä pyydetyt näytteet voi pyytää nyt nimikkeellä Ts-PAD-1. Ts-PAD-2 poistuu alkuvuoden aikana pyyntövalikoimista.

Myös kaikki muut Kuntaliiton nimikkeiden tekstitarkennukset on viety Fimlabin sähköiseen ohjekirjaan.

Patologian laboratorion näytepurkkivalikoimaan tulee alkuvuoden aikana pienille polikliinisille näytteille myös turvapurkkivaihtoehto. Asiasta tiedotetaan tarkemmin, kun kilpailutus ja sopimukset ovat valmiina.

Tiedustelut

Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 3117 7800.

Mika Tirkkonen, erikoisalajohtaja

1771 U -Oksal	Oksalaatti, kertavirtsa
Menetelmä	HPLC
Viiteväli	Ikä alle 6 kk 6 kk – alle 1 v 1 v – alle 2 v 2 v – alle 3 v 3 v – alle 5 v 5 v – alle 7 v 7 – 17 v	µmol/mmol Krea ≤ 220 ≤ 170 ≤ 130 ≤ 100 ≤ 80 ≤ 70 ≤ 60

2421 dU-Oksal	Oksalaatti, vuorokausivirtsa
Esivalmistelu	Hoitavan lääkärin ohjeistuksen mukaan potilas joko: 1. noudattaa tavanomaista ruokavaliotaan, tai 2. välttää oksalaatteja sisältäviä ruoka-aineita ja suuria määriä (yli 2 g/vrk) C-vitamiinia. Oksalaatteja sisältäviä ruoka-aineita ovat punajuuri, pinaatti, raparperi, parsa, tee, tomaatti, kurkku. Mikäli hoitava lääkäri ei muuta ohjeista, tulisi näitä ja suuria määriä c-vitamiinia välttää kaksi vuorokautta ennen virtsankeräystä ja keräyksen aikana.
Menetelmä	HPLC (aiemmin entsymaattinen)
Viiteväli	naiset: 46 – 353 µmol/vrk (aiemmin alle 32 mg/vrk) miehet: 80 – 502 µmol/vrk (aiemmin alle 38 mg/vrk) lapset: 148 – 433 µmol/vrk

1034 S -Aldos	Aldosteroni
	Tutkimuksen alihankintapaikka vaihtuu ja näytemuoto muuttuu seerumiksi. Paastoa ei tarvita. Näyte otetaan aamulla noin klo 7-10, kun vuoteesta nousemisesta on kulunut noin 2 tuntia. Vanha pyyntönumero 6078 P -Aldos poistuu. Samalla valikoimasta poistuu 6336 fP-Aldos. Alihankintamuutoksen jälkeen Pt-ARR ei ole enää raportoitavissa. Vanha tutkimusmenetelmä LIA ja vanhat viitearvot fP-Aldos makuuarvo 32 – 655 pmol/l fP-Aldos pystyarvo 61 – 980 pmol/l Uusi tutkimusmenetelmä nestekromatografia-massaspektrometria (LC-MS/MS). Uusi viitearvo kaikilla alle 520 pmol/l
6086 B -Sirolim	Sirolimuusi
	6086 B -Sirolim korvaa aiemmin käytössä olleen 21623 B -SiroMS, massa-menetelmä ei muutu.
4360 B -Tacro	Takrolimuusi
	4360 B -Tacro korvaa aiemmin käytössä olleen 21622 B -TacroMS, massa- menetelmä ei muutu.

4712 U -ProKre (aiemmin 4712 U -ProtKre)	Proteiinin ja kreatiniinin suhde, kertavirtsa
Viiteväli	alle 6 kk 6 kk – alle 12 kk 1 v 2 – 3 v yli 3 v	≤ 80 g/mol ≤ 60 g/mol ≤ 45 g/mol ≤ 30 g/mol ≤ 20 g/mol
9612 U -CaKre (aiemmin 10410 U -CaKrea)	Kalsiumin ja kreatiniinin suhde, kertavirtsa
9613 U -PiKre (aiemmin 10420 U -PiKrea)	Fosfaatin ja kreatiniinin suhde, kertavirtsa

3557 cU-Alb (aiemmin 4084 cU-Alb-Mi)	Albumiini, keräysvirtsa
Viiteväli	Alle 20 µg/min (ei muutosta)
3663 cU-Prot (aiemmin 3663 cU-Prot12h)	Proteiini, keräysvirtsa
Näyte	Keräysvirtsan kokonaistilavuus mitataan ja merkitään ylös. Näyte sekoitetaan ja analysoitavaksi lähetetään 3 ml keräysvirtsaa. Huom. Ortostaattista proteinuriaa tutkittaessa tehdään kaksi erillistä cU-Prot -pyyntöä ja kerätään sekä valveillaolon että yölevon aikaiset näytteet.
Viiteväli	Tulos vastataan grammoina (g). Jos tarkka keräysaika on tiedossa, voidaan ohjeellisena viitevälinä käyttää tasoa alle 70 μg/min, joka vastaa vuorokausieritystä alle 0.10 g.

4831 P -TSH	Tyreotropiini
Viiteväli	0 – 6 pv 7 pv – 3 kk 4 kk – 12 kk yli 1 v – 6 v 7 – 11 v 12 – 20 v yli 20 v	0.70 – 20.0 mU/l 0.72 – 12.7 mU/l 0.73 – 8.9 mU/l 0.69 – 5.9 mU/l 0.60 – 4.7 mU/l 0.51 – 4.2 mU/l 0.27 – 4.2 mU/l
4832 P -T4-V	Tyroksiini, vapaa
Viiteväli	0 – 6 pv 7 pv – 3 kk 4 kk – 12 kk yli 1 v – 6 v 7 – 11 v 12 – 20 v yli 20 v	11.0 – 32.1 pmol/l 11.5 – 28.4 pmol/l 11.9 – 25.7 pmol/l 12.3 – 22.8 pmol/l 12.5 – 21.5 pmol/l 12.6 – 21.0 pmol/l 11.0 – 22.0 pmol/l
6362 P -T3-V	Trijodityroniini, vapaa
Viiteväli	0 – 6 pv 7 pv – 3 kk 4 kk – 12 kk yli 1 v – 6 v 7 – 11 v 12 – 20 v yli 20 v	2.6 – 10.1 pmol/l 3.0 – 9.5 pmol/l 3.3 – 9.1 pmol/l 3.7 – 8.5 pmol/l 3.9 – 8.0 pmol/l 3.9 – 7.7 pmol/l 3.1 – 6.8 pmol/l (ei muutosta)

	Testiliuskan nimi	Testiliuskan sisältö	Huomioitavaa
Clinitek Status + laite	Multistix 8 SG virtsatestiliuska ref. 10322217	erytrosyytit, leukosyytit, nitriitti, proteiini, glukoosi, ketoaineet, pH ja ominaispaino	Laite saatavissa Fimlabista vierianalytiikan palvelusopimuksella
visuaalinen luenta 6+	Multistix 8 SG virtsatestiliuska ref. 10322217	erytrosyytit, leukosyytit, nitriitti, proteiini, glukoosi, ketoaineet, pH ja ominaispaino	Huom! testiliuskan hinta
visuaalinen luenta 5	AllTest virtsan kem. testiliuska Blo-Leu-Nit-Pro-Glu ref. UO31-05	erytrosyytit, leukosyytit, nitriitti, proteiini, glukoosi	yleiskäyttö ilman laitetta
visuaalinen luenta 2+	AllTest virtsan kem. testiliuska Glu-Pro ref. UO31-02	proteiini ja glukoosi	yleiskäyttö ilman laitetta

23224	VeKaEL-Vt	Verikaasut, elektrolyytit ym., hoitoyksikön vieritesti, veri
6590	B -Hb-Vt	Hemoglobiini, vieritutkimus
23226	B -Krea-Vt	Kreatiniini, hoitoyksikön vieritesti, veri
23227	B -Na-Vt	Natrium, hoitoyksikön vieritesti, veri
23228	B -K -Vt	Kalium, hoitoyksikön vieritesti, veri
23229	B -Gluk-Vt	Glukoosi, hoitoyksikön vieritesti, kokoveri
23230	B -CaIonVt	Kalsium, ionisoitunut (akt), hoitoyksikön vieritesti, veri
23231	B -HKR-Vt	Punasolut, tilavuusosuus, hoitoyksikön vieritesti, veri
23232	B -Lakt-Vt	Laktaatti, hoitoyksikön vieritesti, veri
23233	B -pH-Vt	Veren pH, hoitoyksikön vieritesti, veri
23234	B -pCO2-Vt	Hiilidioksidiosapaine, hoitoyksikön vieritesti, veri
23235	B -pO2-Vt	Happiosapaine, hoitoyksikön vieritesti, veri
23236	B -TCO2-Vt	Totaalihiilidioksidi, hoitoyksikön vieritesti, veri
23237	B -HCO3-Vt	Bikarbonaatti, hoitoyksikön vieritesti,veri
23238	B -BE-Vt	Emästase, hoitoyksikön vieritesti, veri
23239	B -sO2-Vt	Happisaturaatio, hoitoyksikön vieritesti, veri
23240	B -Cl-Vt	Kloridi, hoitoyksikön vieritesti, veri
23242	Temp	Potilaan lämpötila
23244	NLAATU	Näytteen laatu

Juupajoki
Juupajoen laboratorio	suljettu 23.12.2021 – 9.1.2022
Jämsän ja Kuhmoisten alue
Länkipohjan laboratorio	suljettu 27.12.2021 – 7.1.2022
Koskenpään laboratorio	suljettu 20.12.2021 – 31.12.2021
Jämsänkosken laboratorio	suljettu 23.12.2021 – 31.12.2021
Kangasalan alue
Luopioisten laboratorio	suljettu 23.12.2021 – 6.1.2022
Sahalahden laboratorio	suljettu 23.12.2021 – 6.1.2022
Lempäälä
Kuljun laboratorio	suljettu 28.2.2022 asti
Sastamalan alue
Punkalaitumen laboratorio	suljettu 27.12.-31.12.2021
Mouhijärven laboratorio	suljettu 3.1.-7.1.2022
Kiikoisten laboratorio	suljettu toistaiseksi
Suodenniemen laboratorio	suljettu toistaiseksi
Tampere
Kämmenniemen laboratorio	suljettu 27.12.-31.12.2021
Vesilahti
Vesilahden laboratorio	20.12.2021 – 9.1.2022 avoinna tiistaisin
Ylöjärven alue
Kurun laboratorio	suljettu 24.12.2021 – 9.1.2022

Uuraisten laboratorio	suljettu 27.12.2021 – 2.1.2022
Lievestuoreen laboratorio	suljettu 27.12.2021 – 9.1.2022
Toivakan laboratorio	suljettu 30.12.2021

1881 U -Kemseul		Viiteväli
U -Eryt-O	erytrosyytit, kvalitatiivinen	neg
U -Leuk-O	leukosyytit, kvalitatiivinen	neg
U -Nitr-O	nitriitti, kvalitatiivinen	neg
U -Alb-O	albumiini, kvalitatiivinen	neg
U -Gluk-O	glukoosi, kvalitatiivinen	neg
U -Keto-O	ketoaineet, kvalitatiivinen	neg
U -Suhti-O	Virtsan suhteellinen tiheys	Poistuva osatutkimus

	leukosyytit (kpl/µl)	bakteerit (kpl/µl)
lapset ≤ 16	17	20
naiset	17	560
miehet	27	80

4831 P -TSH	Tyreotropiini
Esivalmistelu	Näyte tulisi ottaa klo 7 -14 välillä ja lääkehoidon aikana ennen seuraavaa lääkeannosta. Huom. Jos edeltäviin lääkepistoksiin liittyen on pyydetty samalle ajankohdalle sekä 4831 P -TSH että 2828 S -Tygl, näytteet otetaan kilpirauhaslääkityksestä riippumatta.

Vesikansan laboratorio	suljettu 27.12.2021 – 2.1.2022
Hartolan laboratorio	suljettu 27.12.2021 – 2.1.2022

Varaa aika netissä

Varaa aika puhelimitse

Laboratoriotiedote 7/2022 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Päijät-Häme

Tärkeimmät muutokset koskevat nimikkeitä Ts-PAD-1 ja Ts-PAD-3

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 2/2022 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi, Päijät-Häme

Kertavirtsan oksalaatti

Vuorokausivirtsan oksalaatti

Lisätiedot

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 1/2022 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi, Päijät-Häme, Pohjanmaa/Österbotten

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 125/2021 • Kanta-Häme, Keski-Suomi, Päijät-Häme

Lisätiedot

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 123/2021 • Päijät-Häme

Lisätiedot

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 121/2021 • Päijät-Häme

Kertavirtsan kreatiniiniin suhteutettu proteiini, kalsium ja fosfaatti

Keräysvirtsan albumiini ja proteiini

Huomioitavaa

Kilpirauhastutkimukset

Lisätiedot

Tiedustelut

Muistathan ilmoittautua saapuessasi laboratorioon

Laboratoriotiedote 120/2021 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi, Päijät-Häme

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 116/2021 • Päijät-Häme

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 115/2021 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi, Päijät-Häme

Pirkanmaa

Keski-Suomi:

Kanta-Häme:

Päijät-Häme:

Laboratoriotiedote 114/2021 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi, Päijät-Häme, Pohjanmaa/Österbotten

Lisätiedot

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 110/2021 • Päijät-Häme

1941 U -Diffi, virtsan partikkelien erittelylaskenta

1881 U -Kemseul, virtsan kemiallinen seulonta

1940 U -Solut, Virtsan partikkelien peruslaskenta (Solut)

1155 U -BaktVi, U-Bakteeri, seulonta

Lisätiedot

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 108/2021 • Päijät-Häme

Laboratoriotiedote 106/2021 • Päijät-Häme

Laboratoriotiedote / Laboratoriemeddelande 103/2021 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi, Päijät-Häme, Pohjanmaa/Österbotten

Lisätietoja:

Tilläggsinformation:

Päijät-Hämeen osalta käyttökatkot vaikuttavat seuraavasti:

Laboratoriotiedote 99/2021 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi, Päijät-Häme

Lisätiedot

Tiedustelut