Päijät-Häme - Page 23 of 28

Muutoksia alihankittavissa tutkimuksissa: 4508 S -DST poistunut tutkimusvalikoimasta 2.3.2020

6.3.2020

Laboratoriotiedote 26/2020 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi, Päijät-Häme

Alihankittaviin tutkimuksiin kuuluva 4508 S -DST, disialotransferriini poistui tutkimusvalikoimasta alihankintalaboratorion tekemän menetelmämuutoksen takia 2.3.2020.

DST tutkimusta on käytetty lähinnä S-CDT tutkimuksen varmistuksena epäselvissä tilanteissa. Sen tilalla voidaan käyttää veren fosfatidyylietanolimääritystä B -PEth, jonka indikaationa on alkoholin suurkulutuksen osoittaminen yhdessä henkilön alkoholinkäyttöanamneesin kanssa.

Fosfatidyylietanoli on poikkeava fosfolipidi, jota muodostuu elimistössä ainoastaan alkoholin käytön yhteydessä fosfolipaasi D:n vaikutuksesta. Jos alkoholia käytetään runsaasti ja säännöllisesti, käytön seurauksena verisolut rikastuvat fosfatidyylietanolilla, jonka pitoisuus korreloi positiivisesti viimeisten 2 viikon aikana käytetyn alkoholin määrään. Yksittäinen alkoholin nauttimiskerta ei nosta verenkierron PEth-pitoisuutta, sillä nousuun vaaditaan enemmän kuin viikon kestänyt säännöllinen alkoholinkäyttö.

12510 B -PEth	Fosfatidyylietanoli
Näytetiedot:	EDTA-putki 3/5 ml x 2. Näyte säilyy 5 vrk jääkaapissa, lähetys huoneenlämmössä. Näytettä ei saa sentrifugoida eikä pakastaa.
Menetelmä:	massaspektrometrinen (LC-MS/MS)
Viiteväli:	alle 0.30 µmol/l

Lisätiedot

Tarkemmat tiedot tutkimuksesta ja sen tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.

Tiedustelut

Asiakaspalvelu, p. 03 311 77800

Anna-Maija Haapala
Ylilääkäri

Tulosta

Päijät-Häme: Kemian alihankittavissa tutkimuksissa vastausviivettä ja viitevälimuutoksia

26.2.2020

Laboratoriotiedote 22/2020 • Päijät-Häme

Hydroksikarbatsepiini (10-) ja lamotrigiini

Alihankintalaboratorio pahoittelee vastausviivettä, joka koskee 11.2.-24.2.2020 otettuja näytteitä. Tutkimusten tekopaikka on vaihtunut ja viitevälit päivittyneet 11.2. lähtien. Hydroksikarbatsepiinin (10-) uusi menetelmä on massaspektrometrinen ja lamotriginiinin menetelmänä aiempaan tapaan nestekromatografia (HPLC).

3957 S -OHKarba	Hydroksikarbatsepiini (10-)
Viiteväli:	40 – 139 μmol/l (10.2. asti 30 – 120 μmol/l) Toksisia vaikutuksia saattaa esiintyä pitoisuuksilla yli 158 μmol/l.

4328 S -Lamotri	Lamotrigiini
Viiteväli:	12 – 59 μmol/l (10.2. asti 8 – 40 μmol/l) Toksisia vaikutuksia saattaa esiintyä pitoisuuksilla yli 78 μmol/l.

Aldosteroni

Tutkimusten viitevälit muuttuvat 28.2.2020 alkaen. Määritysmenetelmä ja muut tiedot säilyvät ennallaan.

6336 fP-Aldos 6078 P -Aldos	Aldosteroni, paasto Aldosteroni
Viiteväli:	makuuarvot 32 – 655 pmol/l (27.2. asti alle 710 pmol/l) pystyarvot 61 – 980 pmol/l (27.2. asti alle 1120 pmol/l)

Lisätiedot

Tarkemmat tiedot pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.

Tiedustelut

Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800

Auni Collings, erikoisalajohtaja

Tulosta

Päijät-Häme: Muutokset FiDD-tutkimuksessa 10.3.2020

25.2.2020

Laboratoriotiedote 21/2020 • Päijät-Häme

Fibriinin D-dimeerit

Tutkimus 4113 P -FiDD siirretään toiselle laitteelle ja analysoidaan immunoturbidimetrisesti 10.3.2020 lähtien. Tutkimuksessa käytettävä näytemuoto vaihtuu samalla sitraattiplasmasta litiumhepariiniplasmaksi. Vaihdon jälkeen näytettä ei voida analysoida sitraattiputkesta.

FiDD-raportointirajat muuttuvat seuraavasti:

Ennen 10.3.2020	10.3.2020 lähtien
ALLE 0.3 mg/l	< 0.2 mg/l
numeerinen pitoisuus välillä 0.3 – 130 mg/l	numeerinen pitoisuus välillä 0.2 – 21 mg/l
	> 21 mg/l

Menetelmämuutoksella ei ole vaikutusta tulostasoon. Tutkimuksen viiteraja on edelleen < 0.5 mg/l.

Lisätiedot

Tarkemmat tiedot pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.

Tiedustelut

Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800

Auni Collings, erikoisalajohtaja

Tulosta

Päijät-Häme: Muutoksia kemian tutkimuksissa

14.2.2020

Laboratoriotiedote 14/2020 • Päijät-Häme

Sterolien nimikemuutos

Nimike S -Sterol on muuttunut 7.2. seerumista plasmaksi ja alihankintalaboratorio vaihtunut seerumimäärityksen tarjonnan loputtua. Menetelmänä on aiempaan tapaan kaasukromatografia ja lausuntona vastattava tutkimus sisältää 7-dehydrokolesterolipitoisuuden.

6418 P -Sterol Sterolit, plasma

Näytetiedot:	1 ml (vähintään 0.5 ml) plasmaa. Näyteastiana EDTA-putki 5/3 ml. Näytteenoton jälkeen EDTA-plasma erotellaan ja pakastetaan mahdollisimman pian. Lähetys pakastettuna.
Tulos valmiina:	Kuukauden kuluessa

Uusi pakettitutkimus lipidimäärityksille

Tutkimusvalikoimaan lisätään 20.2. lähtien 6435 P -Lipidit, joka ei edellytä paastoa.

6435 P -Lipidit Lipidit, plasma

Osatutkimukset

6429 P -Kol	Kolesteroli
6431 P -Kol-HDL	Kolesteroli, high density lipoproteiinit
6433 P -Kol-LDL	Kolesteroli, low density lipoproteiinit
4530 P -Trigly	Triglyseridit

Osatutkimusten tavoitetasot ovat muutoin vastaavat kuin paastonimikkeissä, mutta raja P -Trigly on alle 2.0 mmol/l (paastossa alle 1.7 mmol/l). Ateriointi nostaa triglyseridipitoisuutta noin 0.3 mmol/l, kun P -Trigly < 5 mmol/l. Pitoisuuden ollessa suurempi suositellaan paastoarvon määrittämistä.

Valikoimasta poistuneet tutkimukset

Alihankintalaboratorion toimintojen uudelleenjärjestelyn vuoksi erikoismääritysten tarjonta on loppunut 1.1.2020:

4234 S -hCG-A	Koriongonadotropiini-A-alayksikkö, seerumi
4173 S -Trypg2	Trypsinogeeni 2, seerumi
4175 U -Trypg2	Trypsinogeeni 2, virtsa

Lisätietoa

Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta Fimlab.fi/ohjekirja.

Tiedustelut

Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800

Auni Collings, erikoisalajohtaja

Tulosta

Wuhanin koronavirus: toiminta Fimlabissa

31.1.2020

Laboratoriotiedote 11/2020 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi, Päijät-Häme

Kiinan Wuhanissa on todettu alkuvuonna keuhkokuumetapauksia, joiden aiheuttajaksi on tunnistettu uusi koronavirus (2019-nCoV).

THL seuraa tilannetta Euroopan tautivirasto ECDC:n ja Maailman terveysjärjestön WHO:n kanssa: tuoreimmat tiedot taudin esiintymisestä sekä ohjeista tartuntojen torjumiseksi on luettavissa THL:n sivuilta.

Sairaanhoitopiirit ovat laatineet omat, yksityiskohtaiset toimintaohjeensa. Wuhanin koronavirusepäilyissä tutkimukset ja hoidon ohjeistaa infektiolääkäri.

Fimlabin toimipisteissä ei oteta näytteitä sairastuneista, joilla epäillään Wuhanin koronavirustartuntaa.

Hoito ja näytteenotto potilailta, joilla epäillään Wuhanin koronavirusta, tapahtuvat sairaaloiden alipaineistetuissa hoitohuoneissa. Kaikki näiltä potilailta otettavat respiratoriset näytteet lähetetään tutkittavaksi HUSLABiin erillisten ohjeistuksien mukaisesti. Muut näytteet, kuten verinäytteet, tutkitaan normaalisti laboratorioissa.

Tapio Seiskari, Erikoisalajohtaja

Tulosta

Päijät-Häme: Verikaasuruiskut

17.1.2020 • Tiedote päivitetty: 20.1.2020

Laboratoriotiedote 7/2020 • Päijät-Häme

Fimlabin Päijät-Hämeen keskussairaalan laboratoriossa on otettu käyttöön Triolabin toimittamat Radiometerin verikaasulaitteet (ABL 90 flex plus; ABL 835 flex plus). Myös osastoilla vieriverikaasulaitteina on otettu käyttöön ABL 90 flex plus mallisia laitteita. Näissä analysaattoreissa on sisäänrakennettu/kiinteä ruiskun sekoittaja. Sekoittajaan soveltuu käytettäväksi seuraavat verikaasuruiskut:

956-622 safePICO Aspirator 1.7ml (näyteporteille)Tilausnumero: K719312
956-610 safePICO w/o needle (itsestään täyttyvä ruisku arterianäytteille) Tilausnumero: K719313

Ruiskuissa on sisällä pieni metallinen kuula, joka tehostaa näytteen sekoittamista näytteenoton yhteydessä sekä analysaattorilla ennen näytteen analysointia.

Suosittelemme näiden ruiskujen käyttöönottoa. Kokemuksemme mukaan näytteet sekoittuvat paremmin ja analysoitavaksi tulee vähemmän hyytyneitä näytteitä tai näytteitä, joissa on pieniä mikrohyytymiä. Tästä syystä myös uusintanäytteiden määrä vähenee. Hyvin sekoittuneen näytteen laatu on parempi ja siitä saadaan entistä luotettavampia tuloksia, mikä tukee potilasturvallisuutta.

Laitteiden toimittaja on luvannut järjestää perehdytystä ruiskujen käyttöön. Halutessanne voitte pyytää pienen koe-erän ruiskuja laboratoriosta.

Tiedustelut

Vierianalytiikkahoitajat
Tanja Matoniemi puh. 044 729 7947
Suska Veltheim puh. 044 482 8326

Auni Collings, erikoisalajohtaja

Tulosta

JAK2-geenin mutaatio, dna-tutkimus – analyysimenetelmä muuttuu 20.1.2020

14.1.2020 • Tiedote päivitetty: 17.1.2020

Laboratoriotiedote 6/2020 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi, Päijät-Häme

Laboratoriotiedote 6/2020

B -JAK2-D (4952) ja Bm-JAK2-D (4951)

JAK2-geenin pistemutaation (c.1849G>T, p.Val617Phe / p.V617F) tutkimus tehdään kvantitatiivisena digitaalisella droplet-PCR -menetelmällä (ddPCR) 20.1.2020 alkaen. Tutkimuksessa käytetään kaupallista validoitua kittiä (ddPCR^TM Mutation Detection Assay, Bio-Rad). Mikäli näytteessä todetaan mutatoitunut JAK2-geenin alleeli, raportoidaan myös mutanttialleelin osuus prosentteina.

Menetelmämuutos ei vaikuta tutkimuspyynnön tekoon, näytemateriaaliin, tutkimuksen hintaan tai vastausaikaan.

Tarkemmat tiedot tutkimuksesta ja sen tulkinnasta pyydetään tarkistamaan muutospäivänä sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi.

Lisätietoa

Sairaalageneetikot Leena Huhti 046 923 6332 ja Virpi Laitinen 03 311 75937

Tiedustelut

Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800

Mauri Keinänen, erikoisalajohtaja

Tulosta

Päijät-Häme: Muutoksia alihankittavissa tutkimuksissa

13.1.2020 • Tiedote päivitetty: 22.1.2020

Laboratoriotiedote 5/2020 • Päijät-Häme

Laboratoriotiedote 5/2020

Aldolaasi

Alihankintalaboratorion vaihdos 13.01.2020 alkaen. Muutos vaikuttaa näytetietoihin, vastausaikaan ja viiteväleihin.

1032 S -Aldol Aldolaasi, seerumi

Näytetiedot:	1 ml seerumia, lapset vähintään 0.5 ml. Jos näyte on hemolysoitunut, aldolaasi nousee voimakkaasti. Näyte säilyy 2-3 vrk jääkaapissa, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Viiteväli:	alle 7 pv alle 23.2 U/l 7 pv – 6 kk alle 15.1 U/l 7 – 12 kk alle 11.0 U/l 1 v – 15 v alle 9.3 U/l yli 15 v 2.2 – 8.5 U/l
Tulos valmiina:	Kolmen viikon kuluessa
Tulkinta:	Seerumin aldolaasiaktiivisuus on usein varsin korkea lihasdystrofian ja myosiitin aktiivivaiheissa. Kohonneita arvoja esiintyy lisäksi hepatiitin, malignien tautien sekä akuutin sydän- ja keuhkoinfarktin yhteydessä. Epäspesifisyys rajoittaa tutkimuksen käyttöä. Lihastaudista johtuvassa aldolaasin nousussa myös P -CK on suurentunut.

Hapan fosfataasi, tartraattiresistentti 5b

Alihankintalaboratorion tekopaikka vaihtuu 24.1.2020 alkaen. Menetelmänä säilyy EIA, mutta viitevälit muuttuvat. Tutkimuksen muut tiedot säilyvät ennallaan.

4710 S -HFOSTr Hapan fosfataasi, tartraattiresistentti 5b, seerumi

Viiteväli:

tytöt/naiset
≥ 14 v             fertiili-ikä, 1.03 – 4.15 U/l
                     postmenopaussi,1.49 – 4.89 U/l

pojat/miehet
14 – 53 v         1.30 – 4.82 U/l
≥ 54 v             1.87 – 4.75 U/l

Lisätietoa

Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta Fimlab.fi/ohjekirja.

Tiedustelut

Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800

Auni Collings, erikoisalajohtaja

Tulosta

Päijät-Häme: Muutoksia immunokemian tutkimuksissa 8.1.2020

13.1.2020 • Tiedote päivitetty: 14.1.2020

Laboratoriotiedote 4/2020 • Päijät-Häme

Laboratoriotiedote 4/2020

Adrenokortikotropiini

Addisonin taudin diagnostiikassa sekä Cushingin oireyhtymän eri muotojen erottamisessa käytettävä ACTH-määritys siirtyy alihankinnasta omaan tuotantoon Tampereen keskuslaboratorioon ja immunokemiluminometrinen menetelmä vaihtuu elektrokemiluminesenssiin (ECLIA) perustuvaksi.

Ulkoisten laaduntarkkailukierrosten perusteella tapahtuu noin 10 %:n pitoisuusnousu ECLIA-menetelmään siirryttäessä ja seurantanäytteen ottamista suositellaan uuden tulostason määrittämiseksi. Reagenssivalmistajan ilmoittaman uuden viitevälin muodostamisessa on käytetty klo 7 -10 välillä otettuja näytteitä, mikä huomioidaan aikatauluohjeistuksessa.

1020 P -ACTH	Adrenokortikotropiini, plasma
Menetelmä:	elektrokemiluminesenssi (ECLIA)
Viiteväli:	7 – 63 ng/l (aamunäyte), ilta-arvo on noin puolet aamuarvosta
Tulos valmiina:	viimeistään seuraavana arkipäivänä

Huomioitavaa
P -ACTH on osatutkimuksena toimintakokeessa 3132 Pt-CRH-R, jonka ACTH-tulokset valmistuvat jatkossa nopeammin. Menetelmien välisillä pitoisuuseroilla ei ole oleellista heijastevaikutusta toimintakokeen tulkintaan, jossa seurataan ACTH-muutoksen suuntaa lähtötasoon nähden.

Alfafetoproteiini

AFP-määritys siirtyy alihankinnasta omaan tuotantoon Tampereen keskuslaboratorioon, minkä myötä immunokemiluminometrinen menetelmä vaihtuu elektrokemiluminesenssiin (ECLIA) perustuvaksi. Näytetiedot säilyvät ennallaan.

Tuloksissa ei menetelmävertailuissa todettu merkittävää ja selvää yhdensuuntaista muutosta. Yksilöllisesti voidaan kuitenkin nähdä lievää pitoisuusnousua tai -laskua, joten seurantanäytteen ottamista suositellaan tarvittaessa uuden tulostason määrittämiseksi.

1040 S -AFP	Alfafetoproteiini, seerumi
Menetelmä:	elektrokemiluminesenssi (ECLIA)
Tulos valmiina:	viimeistään seuraavana arkipäivänä

Viiteväli/Äidin seerumin AFP-pitoisuus raskausviikkoina 14 – 19:

Viikko
14
15
16
17
18
19

S -AFP mediaani
23,2 kU/
25,6 kU/
30,0 kU/
33,5 kU/
40,1 kU/
45,5 kU/

S -AFP + 3 MoM
69,6 kU/
76,8 kU/
90,0 kU/
100,5 kU/
120,3 kU/
136,5 kU/

Viiteväli/Kasvainmerkkiaineena:

alle 1 kk
1 – 3 kk
4 kk – ≤ 18 v
> 18 v

42 83 000 kU/l
33 – 830 kU/l
alle 10 kU/l
alle 5.8 kU/l

Dehydroepiandrosteroni, sulfaatti

Lisämunuaisten sairauksien diagnostiikassa ja puberteetin kehittymisen seurannassa tarvittava DHEAS-tutkimus siirtyy alihankinnasta omaan tuotantoon Tampereen keskuslaboratorioon, minkä myötä immunokemiluminometrinen CMIA-menetelmä vaihtuu elektrokemiluminesenssiin (ECLIA) perustuvaksi. Menetelmävertailun perusteella tuloksissa tapahtuu 8.1. lähtien keskimäärin 14 % pitoisuuslasku ja seurantanäytteen ottamista suositellaan uuden tulostason määrittämiseksi.

Tutkimuksessa otetaan käyttöön reagenssivalmistajan ilmoittamat ja ikäryhmittäin mukautetut viitevälit. Äidin hormoneilla on vahva vaikutus DHEAS-tasoon vastasyntyneillä, joilla pitoisuudet vaihtelevat laajasti. Vuorokausivaihtelun vuoksi näyte ohjeistetaan ottamaan klo 9 – 12 välillä.

3166 S -DHEAS	Dehydroepiandrosteroni, sulfaatti, seerumi
Menetelmä:	elektrokemiluminesenssi (ECLIA)
Näytetiedot:	1 ml (vähintään 0.5 ml) seerumia seerumigeeliputkeen 5/4 ml. Näyte voidaan säilyttää ja lähettää huoneenlämmössä, mikäli se on perillä vuorokauden kuluessa. Eroteltu näyte säilyy jääkaappilämpötilassa viikon ajan, jolloin lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Tulos valmiina:	viimeistään seuraavana arkipäivänä

Viiteväli lapset:
1 vko -alle 1kk
1 kk – alle 1 v
1 kk – alle 1 v
1 – 4 v
5 – 9 v

Viiteväli tytöt/naiset:
10 – 14 v
15 – 19 v
20 – 24 v
25 – 34 v
35 – 44 v
45 – 54 v
≥ 55 v

Viiteväli pojat/miehet:
10 – 14 v
15 – 19 v
20 – 24 v
25 – 34 v
35 – 44 v
45 – 54 v
≥ 55 v

0.9 – 11.7 µmol/l
0.1 – 3.4 µmol/l
0.1 – 3.4 µmol/l
0.01 – 0.5 µmol/l
0.08 – 2.3 µmol/l

0.9 – 7.6 µmol/l
1.8 – 10.0 µmol/l
4.0 – 11.0 µmol/l
2.7 – 9.2 µmol/l
1.7 – 9.2 µmol/l
1.0 – 7.0 µmol/l
0.3 – 6.7 µmol/l

0.7 – 6.7 µmol/l
1.9 – 13.4 µmol/l
5.7 – 13.4 µmol/l
4.3 – 12.2 µmol/l
2.4 – 11.6 µmol/l
1.2 – 9.0 µmol/l
0.4 – 8.0 µmol/l

Kalsitoniini

Tutkimuksen alihankintalaboratorio ja laitealusta vaihtuvat. Tulostaso laskee keskimäärin 13 % ja viitevälit muuttuvat. Yksilöllisesti voidaan kuitenkin nähdä joko pitoisuusnousua tai -laskua, joten seurantanäytteen ottamista suositellaan tarvittaessa uuden tulostason määrittämiseksi. Menetelmä ja näytetiedot säilyvät ennallaan.

2008 fS-CT	Kalsitoniini, seerumi
Viiteväli:	≤ 5 kk	alle 12 pmol/l
	6 – 36 kk	alle 4.1 pmol/l
	3 – 17 v	alle 1.8 pmol/l
	naiset ≥ 18 v	alle 1.5 pmol/l
	miehet ≥ 18 v	alle 2.5 pmol/l

Lisätietoa

Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.

Tiedustelut

Ammattilaisten palvelupuhelin 03 311 77800

Auni Collings psta Tomi Koski, erikoisalajohtaja

Tulosta

Alzheimerin taudin selkäydinnesteen biomerkkiaineiden viitearvot muuttuvat 1.1.2020

30.12.2019

Laboratoriotiedote 75/2019

Alihankintalaboratorion käyttämä määritysmenetelmä vaihtuu ja viitearvot muuttuvat 1.1.2020 alkaen tutkimuksissa

4809 Li-FosTau, Li-Fosfo-Tau -proteiini
4810 Li-Tau, Li-Tau -proteiini
4811 Li-BAm42, Li-Beeta-amyloidi 42 -proteiini

Uudet viitearvot (pg/ml):

	Normaali	Raja-alue	Patologinen
Li-FosTau	alle 23	23-26	yli 26
Li-Tau	alle 240	240-260	yli 260
Li-BAm42	yli 780	715-780	alle 715

Vanhat viitearvot (pg/ml):

	Normaali	Raja-alue	Patologinen
Li-FosTau	alle 63	63-70	yli 70
Li-Tau	alle 360	360-400	yli 400
Li-BAm42	yli 635	580-635	alle 580

Lisätietoa

Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi, joka päivitetään muutosajankohtana.

Tiedustelut

Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800

Auni Collings, erikoisalajohtaja

Tulosta

Muutoksia perinnöllisen sferosytoosin diagnostiikkaan

20.12.2019

Laboratoriotiedote 74/2019

Fimlabissa otetaan 2.1.2020 käyttöön uusi menetelmä sferosytoosin diagnostiikkaan. Perinnöllisen sferosytoosin osoitus (B-Sferos, 6233) perustuu punasolujen EMA-värjäykseen, jossa poikkeavat solut voidaan havaita virtaussytometrialla. Tutkimusvalikoimassa säilyy edelleen glyserolihemolyysikoe (E-Glyhem, 5076), jota voidaan käyttää uuden tutkimuksen rinnalla varmistusmenetelmänä tai jatkotutkimuksena epäselvissä tapauksissa. Jatkossa perifeerisen veren sively eli solujen morfologinen tarkastelu (B-Morfo, 2643) ei kuulu E-Glyhem-tutkimukseen vaan se tulee tutkia aina erikseen sferosytoosiepäilyssä.

Lisätiedot

Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.

Tiedustelut

Virtausytometrian laboratorio, p 03-31176535
Samuli Rounioja, etunimi.sukunimi@fimlab.fi, p. 03-31177953, apulaisylilääkäri, hematologian laboratorio

Tomi Koski, erikoisalajohtaja

Tulosta

Päijät-Häme: Muutoksia bakteeriviljelytutkimuksissa

20.12.2019

Laboratoriotiedote 73/2019

Bakteriologian viljelytutkimuksia siirtyy tehtäviksi Fimlabin Tampereen toimipisteeseen 23.12.2019 alkaen. Tekopaikan muutos saattaa aiheuttaa muutoksia mikrobilääkeherkkyysmäärityksissä ja vastausmuodoissa. Laboratorion asiantuntijat Lahdessa ja Tampereella vastaavat tarvittaessa kysymyksiin.

Virtsaviljelyt, siirtyvät osin 23.12.2019

Käytössä olevat nimikkeet, indikaatiot ja näytteen otto pysyvät ennallaan:

1155, U-BaktVi, Bakteeri, viljely (virtsasta): partikkelilaskentaan perustuva seulonta tehdään jatkossakin Lahdessa
3777, U-BaktJVi, Bakteeri, jatkoviljely (virtsasta)
3154, U-BaktAlV, Bakteeri, aluslasiviljely (virtsasta): seulontaviljely tehdään jatkossakin Lahdessa
1787, U-BaktEVi, Bakteeri, erikoisviljely (mm. immuunipuutteiset potilaat)
9076, Rp-BaktVi, Bakteeri, viljely (Rakkopunktiovirtsa): seulontaviljely tehdään jatkossakin Lahdessa

Märkäviljelyt, siirtyvät 7.1.2020

3491, Pu-BaktVi1, Bakteeri, viljely 1 (anaerobi ja aerobiviljely sekä värjäys)
- Punktionesteet ja kudospalat (korvaa myös tutkimuksen Af -BaktVi)
3492, Pu-BaktVi2, Bakteeri, viljely 2 (aerobiviljely, pintamärkä)
- Pinnalliset tikkunäytteet

Nieluviljely, siirtyy 7.1.2020

2703, Ps-StrVi, Streptococcus, viljely (-hemolyytt. streptokokit nielusta)
4167, Ps-StrJVi, Streptococcus, jatkoviljely
- Nieluviljelyiden rinnalla on mahdollista tilata Lahdessa tehtävää nopeampaa ja hinnaltaan kalliimpaa nukleiinihapon osoitusta 9004, Ps-StrNhO, Ps-Streptococcus A, C, G osoitus (kval.). Tutkimus löytää tonsilliittia aiheuttavat beetahemolyyttiset streptokokit.

Moniresistenttien bakteerien viljely, siirtyy 7.1.2020

9690, -MDRsVi, Moniresistentit gramnegatiiviset sauvat, viljely
- Tutkimus sisältää ESBL-viljelyn

MRSA-viljely, siirtyy 7.1.2020

4358, -MRSAVi, Staphylococcus aureus, metisilliiniresistentti (MRSA), viljely
- Korvaa tutkimukset Ns- MRSAVi ja Ps -MRSAVi
- Pyyntöä tehtäessä anatomiatieto lisätään pyyntöön; tieto välittyy myös vastaukseen.
9953, U-MRSA, Staphylococcus aureus, metisilliiniresistentti (MRSA), viljely (virtsasta)
- Uusi tutkimus

Yskösviljely, siirtyy 7.1.2020

3493, Ex-BaktVi, Bakteeri, viljely (ysköksestä, sisältää värjäyksen)

Myös muiden, harvinaisempien bakteeriviljelyiden tekopaikka vaihtuu 7.1.2020 alkaen

1506, -GcVi, Neisseria gonorrhoeae, viljely
2608, F-SalmVi, F-Salmonella, viljely

Poistuvat tutkimusnimikkeet

2257, -ListVi, -Listeria, viljely
- Listeria kasvaa hyvin tavallisissa bakteeriviljelyissä. Esimerkiksi ulosteesta tehtävän listeriaviljelyn herkkyys listeriainfektiossa tunnetaan huonosti; toisaalta ulosteen listeria löydöstä ei voida pitää osoituksena infektiosta. Listeriainfektiota epäiltäessä tulee ottaa tapauskohtaisesti veren ja/tai likvorin bakteeriviljely
8077, Af-Baktvi, Af-Punktionäyte, bakteeriviljely
- Korvaava tutkimus: 3491, Pu-BaktVi1
9010, Ns-MRSAVi, viljely, nenäeritteestä
9015, Ps-MRSAVi, viljely, nielueritteestä
4817, -ESBLVi, ESBL, viljely
- Korvaava tutkimus: 9690, -MDRsVi

Lisätietoa

Tutkimusohjeet ovat luettavissa PHHYKY:n Infokanavalta kohdasta Laboratoriotutkimukset ja osoitteesta Fimlab.fi/ohjekirja.

Tiedustelut

Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800

Tapio Seiskari, erikoisalajohtaja
Hannu Sarkkinen, ylilääkäri

Tulosta

Päijät-Häme: Muutoksia hygieniaviljelyssä 30.12.2019 alkaen

17.12.2019

Hygieniaviljelyt siirtyvät tehtäväksi Fimlabin Tampereen toimipisteeseen 30.12.2019 alkaen. Muutoksen myötä yhtenäistämme toimintatapoja toiminta-alueella.

Käytössä oleva tutkimusnimike 9059 HygVi säilyy ennallaan.

Muutokset käytännöissä

Asiakas tilaa itse tarvittavat näytteenottovälineet (TSA-malja, kontaktimalja). Aiemmin mikrobiologian laboratorion toimittamista verimaljasta ja Sabouraud- maljasta luovutaan. Inkubointiaika on kaikille laskeuma- ja kontaktimaljoille 5 vrk. Nestemäisten näytteiden inkubointiaika on 7 vrk.

Fimlab Tampereen toimipisteessä tehdään myös asiakkaan valmiiksi inkuboimille maljoille lajintunnistus pesäkkeestä samalla pyyntönumerolla.

Näytteet toimitetaan Päijät- Hämeen näytteiden lajitteluun, josta ne lähtevät Tampereelle seuraavasti: arkisin kuljetukset ovat klo 11 ja 15, 11.01.2020 alkaen lisäksi lauantaisin klo 11. Nestemäiset näytteet tulee lähettää tiiviissä kuljetusastiassa, maljat parafilmillä suljettuina.

Löydöksen vastaaminen: Näytteestä raportoidaan pesäkelukumäärä:
1 = vähän (alle 10 pesäkettä)
2 = kohtalaisesti (10-50 pesäkettä)
3 = runsaasti (yli 50 pesäkettä)
sekä löydös (negatiivinen, normaalifloora, sekafloora tai suku/lajinimi). Patogeenit pyritään vastaamaan lajinimellä. Herkkyysmäärityksiä ei tehdä, poikkeustapauksissa ne voidaan tehdä pyydettäessä.

Tiedustelut

Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 3117 7800

Tapio Seiskari, erikoisalajohtaja
Hannu Sarkkinen, ylilääkäri

Tulosta

Päijät-Häme: Muutoksia klamydia-, tippuri- ja HPV- (ei koske joukkoseulontanäytteitä) tutkimusnimikkeissä ja näytteenotossa

17.12.2019

Laboratoriotiedote 70/2019

Otsikossa mainittu analytiikka siirtyy tehtäväksi Fimlabin Tampereen toimipisteeseen 18.12.2019 alkaen.

Käytössä olevat tutkimusnimikkeet:

1738, -CtNgNhO (muut kuin virtsanäytteet), Chlamydia trachomatis ja Neisseria gonorrhoeae, nukleiinihappo (kval)
4816, U-CtNgNhO (virtsanäytteet), Chlamydia trachomatis ja Neisseria gonorrhoeae, nukleiinihappo (kval)
4075, -HPVNhO, Papilloomavirus (HPV), nukleiinihappo (kval)

Näytteenottotarvikkeet muuttuvat tässä yhteydessä:

Limakalvonäytteet: Abbott multi-Collect Specimen Collection Kit
Virtsanäytteet: puhdas muoviastia ja 10 ml:n kierrekorkillinen muoviputki
HPV -näytteet: Abbott Cervi-Collect

Lisätietoa

Tutkimusohjeet ovat luettavissa PHHYKY:n Infokanavalta kohdasta Laboratoriotutkimukset ja osoitteesta Fimlab.fi/ohjekirja.

Tiedustelut

Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800

Tapio Seiskari, erikoisalajohtaja
Hannu Sarkkinen, ylilääkäri

Tulosta

Hemostaasi- ja trombosyyttilaboratorio muuttaa Vantaan Tikkurilaan 14.1.2020

17.12.2019

Laboratoriotiedote 69/2019

Fimlabin Hemostaasi- ja trombosyyttilaboratorio muuttaa Vantaan Tikkurilaan. Toiminta alkaa uusissa tiloissa tiistaina 14.1.2020. Muutosta ei aiheudu tuotantokatkoa vuototaipumustutkimusten vastaamiseen. Tukostaipumustutkimusten ja trombosyyttitutkimusten osalta pyritään pysymään ilmoitettujen vastausaikojen puitteissa. Laboratorion ja asiantuntijoiden muut yhteystiedot pysyvät ennallaan.

Pyydämme huomioimaan, että näytelähetysten on oltava perillä Hemostaasi- ja trombosyyttilaboratoriossa arkisin klo 8-18 välisenä aikana, mikäli muuta ei ole yksittäisen näytteen osalta erikseen sovittu. Katso etenkin trombosyyttitutkimusten osalta myös tutkimuskohtaiset ohjeet fimlab.fi -> Ohjekirja.

Laboratorio on avoinna ma-pe klo 8 – 18
p. 044 472 8393, fax. 09 4257 8281
Muina aikoina vain akuutit ja päivystykselliset asiat p. 03 311 76536 (Fimlab Tampere 24/7).
Kiireettömät asiat: hemostaasilaboratorio(at)fimlab.fi

Näytteiden lähetys 14.1.2020 alkaen osoitteeseen
Fimlab, Hemostaasi- ja trombosyyttilaboratorio Vernissakatu 1 01300 Vantaa

Näytteiden lähetys 13.1.2020 asti kuten aiemmin osoitteeseen:
Fimlab, Hemostaasi- ja trombosyyttilaboratorio
Kivihaantie 7, B1/Jakelu
00310 Helsinki

Lisätiedot

fimlab.fi -> Ohjekirja -> Tutkimusluettelo -> Ohjeita asiakkaalle hemostaasi- ja trombosyyttitutkimuksista

Tiedustelut

Hemostaasi- ja trombosyyttilaboratorio p. 044 472 8393
Laboratoriopäällikkö Outi Huoponen, p. 050 390 3456
Asiantuntijalääkäri Leena Hiltunen, p. 050 390 3487
Tuotannonohjauspäällikkö Eeva Toivari, p. 050 4449943
Hematologian erikoisalajohtaja Tomi Koski, p. 03 311 75477

Tulosta

Päijät-Häme: Muutoksia tuberkuloosiin liittyvissä laboratoriotutkimuksissa 7.1.2020 alkaen

12.12.2019 • Tiedote päivitetty: 13.12.2019

Laboratoriotiedote 68/2019

Aiemmin alihankintana tuotettuja tuberkuloosiin liittyviä tutkimuksia tuotetaan omana tuotantona Fimlabin Tampereen toimipisteessä 7.1.2020 alkaen. Tämä aiheuttaa muutoksia tutkimusnimikkeissä.

Käytössä olevat viljelytutkimukset

4027 Ex-TbVi, tarkoitettu vain yskösnäytteille, sisältää värjäyksen ja viljelyn, positiivisista viljelynäytteistä lisäksi laji- ja herkkyysmääritykset (KORVAA PYYNNÖN 8569, -TbVrVi, muutos otetaan käyttöön 7.1.2020). Tekopaikka on HUSLAB.

4437 -TbEVi, tarkoitettu punktionäytteille (myös BAL-nesteet), bronkuslimanäytteille ja kudospaloille, sisältää värjäyksen ja viljelyn, positiivisista viljelynäytteistä lisäksi laji- ja herkkyysmääritykset. Tekopaikka on Fimlab, Tampereen toimipiste.

4438 B -TbEVi, tarkoitettu veri- ja luuydinnäytteille, sisältää viljelyn (ei värjäystä), positiivisista viljelynäytteistä lisäksi laji- ja herkkyysmääritykset. Tekopaikka on Fimlab, Tampereen toimipiste.

2812 -TbVi, tarkoitettu vain virtsa- ja ihonäytteille, sisältää viljelyn (ei värjäystä), positiivisista viljelynäytteistä lisäksi laji- ja herkkyysmääritykset. Tekopaikka on Fimlab, Tampereen toimipiste.

Käytössä olevat nukleiinihappomonistukseen perustuvat tutkimukset

9930, Ex-TbNhO, tarkoitettu yskös- ja imulimanäytteille, saatavissa 7 päivänä viikossa mikrobiologian laboratorion aukioloaikoina. Tekopaikka on Fimlab, Päijät-Hämeen toimipiste.

4490, -TbNhO, tarkoitettu muille kuin yllä mainituille näytetyypeille. Tekopaikka on Fimlab, Tampereen toimipiste.

Mikäli laboratorioon tuleva pyyntö ei vastaa ilmoitettua näytetyyppiä, se muutetaan tämän ohjeistuksen mukaiseksi. Tarkemmat näytteenotto-ohjeet ovat luettavissa PHHYKY:n Infokanavalta kohdasta Laboratoriotutkimukset.

Tiedustelut

Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800

Tapio Seiskari, erikoisalajohtaja
Hannu Sarkkinen, ylilääkäri

Tulosta

Vaasan sairaanhoitopiirin laboratoriotoiminnot osaksi Fimlabia

4.12.2019

Vaasan sairaanhoitopiirin valtuusto hyväksyi yksimielisesti laboratoriotoimintojen myynnin Fimlabille. Toiminnot siirtyvät 1.3.2020.

Liiketoimintakaupan kohteena ovat ensi vaiheessa kliinisen kemian, hematologian ja kliinisen mikrobiologian tutkimuspalvelut, verikeskuspalvelut sekä näytteenottopalvelut. Patologian osalta sovitaan optiosta siirtää patologian erikoisalan palvelut Fimlabille samoilla periaatteilla myöhemmässä vaiheessa.

Fimlabin toiminta laajentuu kattamaan jo viiden sairaanhoitopiirin alueen. Samalla ylittyy neljännen erityisvastuualueen raja. Fimlabin toimipaikkojen määrä kasvaa kahdeksalla.

Vaasan sairaanhoitopiirin laboratoriotoiminnot henkilöstöineen siirtyvät Fimlabille 1.3.2020. Henkilökunta siirtyy Fimlabin palvelukseen vanhoina työntekijöinä. Henkilöstöä, jota yhdistyminen koskee, on 130.

Kauppahinta on 3,2 miljoonaa euroa. Kaupan yhteydessä Vaasan sairaanhoitopiiristä jäsenkuntineen tulee Fimlab Laboratoriot Oy:n vaikutusvaltainen omistaja.

Kuten aiemmissa integraatioissa Fimlab sitoutuu kehittämään palveluidensa sisältöä ja alueellista tarjontaa siten, että Vaasan sairaanhoitopiirin erityistarpeet ja palvelutaso turvataan. Tässä tapauksessa se tarkoittaa muun muassa sitä, että Fimlab tarjoaa palveluitaan jatkossa aidosti kaksikielisenä.

Perjantaina vahvistuneen liiketoimintakaupan ohella Fimlab jatkaa tiivisti TYKS:n laboratoriotoimialueen, NordLab-liikelaitoskuntayhtymän ja Fimlabin yhdistymiseen tähtäävää valmistelua. Alustavat selvitykset ovat valmistuneet, ja niitä esitellään järjestelyn osapuolina olevien sairaanhoitopiirien hallituksille loppuvuoden aikana.

Tulosta

Päijät-Häme: Muutoksia hepatiitteihin, HIV-infektioon ja kuppaan liittyvissä vasta-aine- ja antigeenimäärityksissä

29.11.2019

Laboratoriotiedote 65/2019

Otsikossa mainitut infektioserologiset määritykset siirtyvät tehtäviksi Fimlabin Tampereen toimipisteeseen 2.12.2019 alkaen. Muutos nopeuttaa varmistustutkimusten valmistumista. Varmistetut tulokset vastataan alkuperäiselle pyynnölle.

Poistuvat tutkimusnimikkeet

Tutkimuspaketit 9147, S-HepaAk (S-Hepatiitti, akuutti virushepatiitti) ja 9153, S-HepHiv (S-Hepatiitti, HIV -kontrollit) poistuvat, tutkimukset tulee jatkossa pyytää erillisinä. LifeCareen tulee käyttöön kaksi uutta pyyntölomaketta, HepHi (sisältö vastaa pakettia S-HEPHIV) ja HeAku (sisältö vastaa pakettia S-HepaAk). Jos haluatte näitä yksiköissänne käyttöön, ottakaa yhteyttä Janne Tarhaseen (tietojärjestelmätukihenkilö, etunimi.sukunimi(at)fimlab.fi, puh. 044 7195933).

Muuttuvat tutkimusnimikkeet

Äitiysneuvoloiden käyttämä tutkimuspaketti 8704, S-Äitseul (S-Äitiysneuvoloiden seulontatutkimus) tilataan jatkossa numerolla 588 (Neuvola 1). Pyyntöpaketin sisältö säilyy ennallaan.

Käytössä olevat nimikkeet

3346, Hepatitis A virus, vasta-aineet, S-HAVAb (positiivisista näytteitä tehdään automaattisesti S-HAVAbM -vasta-aineet, jota ei enää voi pyytää erillisenä)
1605, Hepatitis B -virus, s-antigeeni, S-HBsAg
1606, Hepatitis B virus, c-antigeeni, vasta-aineet, S-HBcAb
1607, Hepatitis B virus, e-antigeeni, vasta-aineet, S-HBeAb
1604, Hepatitis B virus, e-antigeeni, S-HBeAg
1608, Hepatitis B virus, s-antigeeni, vasta-aineet, S-HBsAb
3347, Hepatitis B virus, c-antigeeni, IgM vasta-aineet, S-HBcAbM
3815, Hepatitis C virus, vasta-aineet, S-HCVAb
4814, Human immunodeficiency virus, antigeeni ja vasta-aineet, yhdistelmätutkimus, S-HIVAgAb
4813, Human immunodeficiency virus, antigeeni ja vasta-aineet, yhdistelmätutkimus, -HIVAgAb (mahdollisille likvornäytteille)
4942, Treponema pallidum, vasta-aineet, S-TrpaAb (positiivisista tutkimuksista tehdään automaattisesti S-KardAb, jota ei jatkossa enää voi pyytää erillisenä)

Ennakkoon tehdyt tilaukset ja kestolähetteillä olevat tilaukset poistuvien ja muuttuvien nimikkeiden osalta muokataan laboratorion toimesta vastaamaan uusia käytäntöjä. Jos näissä ilmenee ongelmia, ottakaa yhteys Janne Tarhaseen (kts. yhteystiedot yllä).

Veritartuntatapaturmiin liittyvistä näytteistä ohjeistetaan erikseen PHHYKY:n Infektio-ohjeissa.

Tutkimusohjeet löytyvät jatkossa PHHYKY:n Infokanavalta kohdasta Laboratoriotutkimukset tai Fimlabin ohjekirjasta https://fimlab.fi/palvelut#ammattilaiselle.

Tiedustelut

Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800

Tapio Seiskari, erikoisalajohtaja
Hannu Sarkkinen, ylilääkäri

Varaa aika netissä

Varaa aika puhelimitse

Laboratoriotiedote 26/2020 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi, Päijät-Häme

Lisätiedot

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 22/2020 • Päijät-Häme

Hydroksikarbatsepiini (10-) ja lamotrigiini

Aldosteroni

Lisätiedot

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 21/2020 • Päijät-Häme

Fibriinin D-dimeerit

Lisätiedot

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 14/2020 • Päijät-Häme

Sterolien nimikemuutos

Uusi pakettitutkimus lipidimäärityksille

Valikoimasta poistuneet tutkimukset

Lisätietoa

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 11/2020 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi, Päijät-Häme

Laboratoriotiedote 7/2020 • Päijät-Häme

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 6/2020 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi, Päijät-Häme

Laboratoriotiedote 6/2020

B -JAK2-D (4952) ja Bm-JAK2-D (4951)

Lisätietoa

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 5/2020 • Päijät-Häme

Laboratoriotiedote 5/2020

Aldolaasi

Hapan fosfataasi, tartraattiresistentti 5b

Lisätietoa

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 4/2020 • Päijät-Häme

Laboratoriotiedote 4/2020

Adrenokortikotropiini

Alfafetoproteiini

Dehydroepiandrosteroni, sulfaatti

Kalsitoniini

Lisätietoa

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 75/2019

Uudet viitearvot (pg/ml):

Lisätietoa

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 74/2019

Lisätiedot

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 73/2019

Virtsaviljelyt, siirtyvät osin 23.12.2019

Märkäviljelyt, siirtyvät 7.1.2020

Nieluviljely, siirtyy 7.1.2020

Moniresistenttien bakteerien viljely, siirtyy 7.1.2020

MRSA-viljely, siirtyy 7.1.2020

Yskösviljely, siirtyy 7.1.2020

Myös muiden, harvinaisempien bakteeriviljelyiden tekopaikka vaihtuu 7.1.2020 alkaen

Poistuvat tutkimusnimikkeet

Lisätietoa

Tiedustelut

Muutokset käytännöissä

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 70/2019

Lisätietoa

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 69/2019

Lisätiedot

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 68/2019

Käytössä olevat viljelytutkimukset

Käytössä olevat nukleiinihappomonistukseen perustuvat tutkimukset

Tiedustelut

Laboratoriotiedote 65/2019

Poistuvat tutkimusnimikkeet

Muuttuvat tutkimusnimikkeet

Käytössä olevat nimikkeet

Tiedustelut