Suosittelemme maskin käyttöä laboratoriossa asioidessasi, mikäli sinulla on hengitystieinfektion oireita. Saavuthan laboratorioon vasta juuri ennen sinulle varattua aikaa.
Varaa aika puhelimitse
Kanta-Häme, Keski-Suomi, Pirkanmaa ja Päijät-Häme (Arkisin ma-pe klo 7-18)
Sairaanhoitopiirien selvityksessä todetaan, että laboratoriotoimintojen yhdistämisessä on nähtävissä selkeitä toiminnallisia ja taloudellisia perusteita.
Sairaanhoitopiirien yhteisessä selvityksessä on arvioitu TYKS:n laboratoriotoimialueen, NordLab-liikelaitoskuntayhtymän ja Fimlab Laboratoriot Oy:n in house -laboratoriotoimintojen yhdistämistä yhdeksi osakeyhtiöksi. Organisaatioiden yhteenlaskettu liikevaihto on lähes 250 miljoonaa euroa ja niiden toiminta-alueella on noin 2,5 miljoonan asukkaan väestöpohja.
Selvityshankkeessa ovat olleet edustettuina kaikkien edellä mainittujen laboratorio-organisaatioiden taustalla ja omistajina olevat sairaanhoitopiirit. Selvitystyön johtopäätösten perusteella nähdään perusteltuna siirtyä valmisteluvaiheeseen.
Järjestely hyödyttää kaikkia
Selvitystyöryhmä arvioi yhdistymisen taloudellisen hyötypotentiaalin merkittäväksi ja toteaa, että järjestely hyödyttää hankkeen kaikkia osapuolia.
Selvitystyöryhmän mukaan laboratorioiden sisäistä toimintaa, keskinäistä työnjakoa ja tukipalvelujen käyttöä järkeistämällä voidaan aikaansaada merkittäviä kustannussäästöjä. Lisäksi yhdistymisellä voidaan turvata päivystysluonteisten laboratoriopalveluiden ja näytteenottopalvelujen saatavuus hankkeen kaikkien osapuolten toiminta-alueilla. Olennaisena hyötynä todetaan myös osaamisresurssien riittävyyden turvaaminen sekä toiminnan henkilösidonnaisen haavoittuvuuden väheneminen. Näin voidaan vahvistaa terveydenhuollon ydintoiminnalle kriittisen tukipalvelun toimintavarmuutta. Lisäksi selvitystyöryhmä toteaa, että yhdistymisellä voidaan turvata kotimaisen laboratoriotuotannon kehitysedellytykset toimialan markkinoiden murroksessa.
Jatkovalmistelun aikana on tarkoitus tehdä yhdistymisen yksityiskohtainen suunnittelu ja aikataulutus sekä valmistella järjestely tarvittaviin päätöksentekoelimiin.
Aiemman ilmoituksen mukaisesti
lihastautien tutkimuskeskuksen laboratorioiden toiminta on siirtynyt Tampereen
yliopistolta Fimlab Laboratoriot Oy:lle 1.1.2019 alkaen.
Siirtymän johdosta NMP-laboratorion
yhteystiedot ovat muuttuneet. Lihasbiopsianäyte sekä kopio
konsultaatiopyynnöstä lähetetään jatkossa osoitteella:
Lähete tulee täyttää huolellisesti.
Kenttään ”Tilattavat tutkimukset” merkitään sen proteiinin tai
vasta-ainepaneelin nimi, joka halutaan tutkittavaksi.
Lisätietoa WB-tutkimuksista löytyy
tutkimusohjekirjasta:
www.fimlab.fi → Ohjekirja →
Tutkimusluettelo Pirkanmaa → hae ”M –prot” tai ”92232”
Uudet hinnat western blot (M –Prot)
–tutkimuksille 1.4.2019 alkaen:
1) WB-Multiplex, 550 €
2) WB-Dystrofiinit DYS1-3, 400
€
3)
WB-Titin C-term, 350 €
4)
WB-Yksittäinen proteiini
a.
WB-Standardi, 200 €
b.
WB-kalvoproteiini (esim. ANO5, RYR1, DHPR, CLC1), 400 €
Lihasbiopsian lisävärjäykset
Jo tutkittujen lihasbiopsioiden
lisävärjäyspyynnöt toimitetaan jatkossa yksinomaan konsultaatiopyyntöinä, joko
vapaamuotoisina tai käyttämällä oheista pyyntölomaketta.
Konsultaatiopyyntö lähetetään:
Tays, PNE / lihastautien tutkimuskeskus,
Johanna Palmio, PL 2000, 33521 Tampere
tai faksataan numeroon 03 311 64351.
Toimintojen yhdistymisestä johtuen
siirrymme yhtenevään laskutukseen Fimlab:in kanssa.
Alihankittavan
tutkimuksen 3682 S -PIIINP menetelmä, viiteväli ja tulostaso muuttuvat 16.4.2019
alkaen vastatuissa määrityksissä. Ikäryhmittäiset viitevälit poistuvat ja tulostaso
laskee keskimäärin noin puoleen nykyisestä, mutta muutoksen suunta ja suuruus
voivat vaihdella yksilökohtaisesti. Seurantanäytteen ottamista suositellaan uuden
tulostason määrittämiseksi. S -PIIINP:n säilytys- ja lähetystiedot päivittyvät
samalla 16.4. lähtien.
3682
S -PIIINP Prokollageeni
III:n aminoterminaalinen propeptidi
Menetelmä: ELISA
(aiemmin IRMA)
Viiteväli:alle 8.1 μg/l
Alihankintalaboratorio ei ilmoita lapsille erillisiä viitearvoja, mutta on hyvä huomioida, että alle kahden vuoden ikäisillä lapsilla PIIINP-pitoisuudet ovat korkeita johtuen syntymän jälkeisestä pehmytkudosten kasvusta ja tyypin III kollageenin kiihtyneestä aineenvaihdunnasta.
Säilytys ja lähetys: Näyte säilyy huoneenlämmössä enintään 4 tuntia ja jääkaapissa 3 vrk, jolloin lähetys kylmälähetyksenä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksesta ja sen tulkinnasta
pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi.
Alihankintalaboratorio tiedottaa tutkimuksen 2607, S -SalmAb, Salmonellavasta-aineet, vastausviiveestä. Antigeenin toimitusvaikeuksien vuoksi salmonellavasta-aineisiin kuuluvassa O4.5.12-vasta-ainemäärityksessä on tuotantokatko. Ennakkotiedon mukaan tilanne normalisoituu toukokuussa.
S
-SalmAb-tutkimuksen muut osatutkimukset (S -W-O6.7, S -W-O9.12, S -W-H:a, S
-W-H:b, S -W-H:d, S -W-H:g.m ja S -W-H:i) tehdään normaalisti ja vastataan
alustavana vastauksena.
Osatutkimuksen
S-O4.5.12 tulos vastataan tuotantokatkon päätyttyä.
Fimlabin
Päijät-Hämeen alueen ammattilaisten puhelinneuvonta siirretään Fimlabin keskitettyyn
puhelinpalveluun 1.4.2019 alkaen. Muutoksen myötä Päijät-Hämeen ammattilaisten
puhelinpalvelun numero ja aukioloaika muuttuvat.
Fimlabin ammattilaisten puhelinpalvelu
puh. 03 3117 7800, arkisin klo 7 – 16
Ammattilaisten
puhelinpalvelu palvelee Kanta-Hämeen, Keski-Suomen, Pirkanmaan ja Päijät-Hämeen
terveydenhuollon ammattilaisia laboratoriopalveluita koskevissa kysymyksissä.
Tarvittaessa puhelut ohjataan erityisasiantuntijoille.
Ammattilaiset
voivat ottaa yhteyttä myös sähköpostitse osoitteeseen laboratoriot(at)fimlab.fi.
Päijät-Hämeen
potilasasiakkaiden neuvonta ja ajanvaraus säilyvät ennallaan.
Numero- ja näytemuotovaihdokset sekä
viitevälitarkennukset
Tutkimusrekisteriin
päivitetään Kuntaliiton mukaisia plasmanimikkeitä ja samalla fP-Ca vaihtuu
muotoon P -Ca. Yksittäisessä kalsiummäärityksessä suositellaan edelleen
paastonäytettä. Albumiinikorjattu kalsium (P -Ca-Albk) sisältää osatutkimukset 4586
P -Alb ja 4598 P -Ca.
Lisäksi
viiteväliraportointia yhdenmukaistetaan Fimlabin alueella ja kortisolin
näytemuoto vaihtuu seerumista plasmaksi ilman merkittävää tulostasomuutosta.
Muutos tehdään myös toimintakokeisiin, joissa kortisoli on osatutkimuksena.
Poistuva
nimike Uusi nimikeLisähuomioita
2034 P -CEA 6363
P -CEAviiteväli alle 4.7 µg/l
3414 P -CA12-5 6364 P -CA12-5 3587 P -CA15-3 6365 P -CA15-3 3412 P -CA19-9 6366 P -CA19-9 2122 P -hCG 6403
P -hCG 3550 P -RF 6404
P -RF viiteväli alle 15 IU/ml 2775 P -T3-V 6362 P -T3-V
9650 P -TPOAb 6406 P -TPOAb
4514 fP-Ca 4598 P -Ca
6032 P -Ca-albk 6384 P -Ca-Albk osatutkimukset 4586 P -Alb ja 4598 P
-Ca
2129 S -Korsol 2128
P -Korsol muutos myös toimintakokeisiin
1001 Pt-ACTH-R1
ja 1225 Pt-DXM-R1 sekä 3132
Pt-CRH-R
Aspartaattiaminotransferaasi ja ASAT/trombosyytit
-indeksi
Plasman
ASAT-määritys siirtyy Päijät-Hämeen omaan tuotantoon ja vastausviive lyhenee.
Tutkimuksen tulostaso säilyy ennallaan.
4591 P -ASAT Aspartaattiaminotransferaasi
Viiteväli: naiset 15
– 35 U/l
miehet
15 – 45 U/l
ASAT-muutoksen yhteydessä valikoimaan
lisätään aikuisille tutkimuksiin P -ASAT ja B -Trom perustuva laskennallinen
indeksi Pt-APRI (aspartate aminotransferase to platelet ratio index). Indeksi
määritetään laskukaavalla (P-ASAT-tulos / P-ASAT-viiteyläraja)*100 /
B-Trom-tulos. Koska tutkimus B -Trom ei ole erikseen tilattavissa, tarvitaan
indeksiä varten B -PVK. Vastauksina raportoidaan sekä Pt-APRI että
P -ASAT ja B -PVK.
Tutkimuksen indikaationa on
aikuispotilailla merkittävän maksafibroosin/kirroosin todennäköisyyden
arviointi ja seulonta mm. virushepatiittien yhteydessä. Se ei ole kuitenkaan
yksinään riittävän herkkä poissulkututkimus. Mitä pienempi indeksi (alle 0.5),
sitä suurempi on negatiivinen ennustearvo. Positiivinen ennustearvo suurenee indeksin
ylittäessä 1.5 ja väli 0.5 – 1.5 on merkitykseltään määrittelemätön harmaa
alue, jonka sisällä olevien arvojen perusteella ei voi tehdä diagnostisia
johtopäätöksiä. Lapsipotilailla indeksin käytöstä ei ole toistaiseksi riittävää
tutkimusnäyttöä.
Hemolyysi nostaa
virheellisesti ASAT-pitoisuutta ja trombosyyttien kasautuminen sekä
kokopoikkeavuudet muuttavat trombosyyttitulosta todellista matalammaksi,
jolloin voidaan saada vääriä korkeita Pt-APRI -laskentoja. Todetut näytepoikkeamat
ilmoitetaan osatutkimuslausunnoissa. Pt-APRI jää ilman tulosta alle
18-vuotiailla ja jos analysoinnissa todetaan selviä trombosyyttikasoja.
APR-indeksi saadaan
tarvittaessa tuotettua myös laskurilla (tarjoaja HUSLAB) esim. aiemmin
määritetyille ASAT- ja Trom-tuloksille tai erilaisten järjestelmien ja
tuotantoratkaisujen sitä edellyttäessä. Laskurilinkki on 21758 Pt-APRI -tutkimuksen
ohjesivulla.
21758
Pt-APRI ASAT/trombosyytit
-indeksi
Viiteväli: aikuiset alle 0.5
Tulkinta: alle
0.5 merkittävä maksafibroosi/kirroosi
on epätodennäköinen
0.5 – 1.5 harmaa alue, määrittelemätön
merkitys
yli 1.5 merkittävä maksafibroosi/kirroosi
on todennäköinen
Viitteet
Xiao G, YangJ, Yan L. Comparison of diagnostic
accuracy of aspartate aminotransferase to platelet ratio index and fibrosis-4
index for detecting liver fibrosis in adult patients with chronic hepatitis B
virus infection: a systemic review and meta-analysis. Hepatology.
2015;61(1):292-302.
Chou R, Wasson N. Blood tests to diagnose fibrosis or
cirrhosis in patients with chronic hepatitis C virus infection: a systematic
review. Ann Intern Med. 2013;158(11):807-20.
Lin ZH, Xin YN, Dong QJ, et al. Performance of the
aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index for the staging of hepatitis
C-related fibrosis: an updated meta-analysis. Hepatology. 2011;53(3):726-36.
PSA-refleksin muutos
PSA-määrityksessä vapaa PSA
mitataan ja vapaan PSA:n prosentuaalinen osuus lasketaan ilman erillistä
pyyntöä näytteistä, joiden kokonaispitoisuus on iästä riippumatta välillä 2.0 –
15 µg/l (aiemmin laskettu välillä 2.5 – 20 µg/l). P -PSA vastataan tasolle 0.03
µg/l asti.
4869 P -PSA Prostataspesifinen antigeeni
Prostatasyövän riskin arvioinnissa ja hoitoon
ohjauksessa vapaan PSA:n pitoisuuden määrityksestä ja PSA-suhteen laskemisesta
on erityisesti hyötyä kokonaispitoisuuden ollessa alle 10 µg/l. Välillä 10 – 15
µg/l olevissa arvoissa vapaan osuuden määritys antaa lisätietoa, viittaako
suurentunut PSA prostatahyperplasiaan vai mahdolliseen maligniteettiin.
Fosfatidyylietanoli
Alihankittaviin tutkimuksiin lisätään veren
fosfatidyylietanolimääritys B -PEth, jonka indikaationa on alkoholin
suurkulutuksen osoittaminen yhdessä henkilön alkoholinkäyttöanamneesin kanssa.
Fosfatidyylietanoli on poikkeava fosfolipidi, jota
muodostuu elimistössä ainoastaan alkoholin käytön yhteydessä fosfolipaasi D:n
vaikutuksesta. Jos alkoholia käytetään runsaasti ja säännöllisesti, käytön
seurauksena verisolut rikastuvat fosfatidyylietanolilla, jonka pitoisuus
korreloi positiivisesti viimeisten 2 viikon aikana käytetyn alkoholin määrään.
Yksittäinen alkoholin nauttimiskerta ei nosta verenkierron PEth-pitoisuutta,
sillä nousuun vaaditaan enemmän kuin viikon kestänyt säännöllinen
alkoholinkäyttö.
12510
B -PEth Fosfatidyylietanoli
Näytetiedot: EDTA-putki 3/5 ml x 2. Näyte
säilyy 5 vrk jääkaapissa, lähetys huoneenlämmössä. Näytettä ei saa
sentrifugoida eikä pakastaa.
Menetelmä: massaspektrometrinen (LC-MS/MS)
Viiteväli: alle 0.30 µmol/l
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot
tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä
ohjekirjasta.
Yleisimmät allergeeni IgE- vasta-aine tutkimukset siirtyvät tehtäväksi Fimlabin Tampereen keskuslaboratorioon 19.3.2019 alkaen. Tutkimusmenetelmä ei muutu, tutkimukset tehdään edelleen fluoroentsyymi -immunologisella menetelmällä käyttäen Phadia TM 250 automaattilaitteistoa. Muutoksen yhteydessä otetaan käyttöön Kuntaliiton viralliset numerot, lyhenteet ja nimikkeet niille tutkimuksille, joille ne ovat olemassa.
Viitearvoihin ei tule muutoksia.
Tutkimukset tehdään 3-4 x viikossa.
Harvinaisemmat IgE- vasta-ainetutkimukset tuotetaan edelleen alihankintana koko
Fimlabin alueella. Kotiutettavaa valikoimaa katselmoimaan säännöllisesti ja
siihen tehdään tarpeen mukaan muutoksia.
Tutkimukset, joita muutos koskee, on koottu liitteeseen 1.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta
pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 044 719
5040
Risto Vuento, mikrobiologian erikoisalajohtaja Hannu Sarkkinen, Immunologian ylilääkäri Anna-Maija Haapala, mikrobiologian ylilääkäri
Päijät-Hämeen laboratoriopalveluiden aiemmin alihankintana tuotetut alla mainitut tutkimukset siirretään tehtäväksi Fimlabin Tampereen keskuslaboratorioon 19.3.2019 alkaen.
Immunologian ja kemian tutkimukset
2313 S -LKMAb Maksa-, munuaismikrosomi, vasta-aineet
3192 S -IgG-Sc Immunoglobuliini G, alaluokat (sis, IgG1, IgG2, IgG3 ja IgG4)
1886 S -tTGAbG Kudostransglutaminaasi, IgG vasta-aineet
3652 S -SentAb Sentromeeri, vasta-aineet
1456 S -GbmAb Glomerulustyvikalvo, vasta-aineet
2459 S -PsolAb Parietaalisolu, vasta-ainet
6030 S -Jo1Ab Histidyyli.tRNA syntetaasi, vasta-aineet
2819 S -ANA Tuma, vasta-aineet (immunofluoresenssitekniikka)
Huom! ANA pyynnössä on lisäkysymys ”tehdäänkö myös jatkot?” Jos tähän kysymyksen vastataan ”kyllä” laboratorio tekee ANA positiivisista näytteistä automaattisesti jatkotutkimukset: 3022 S-ENA ja 1261 S -DNAnAb.
Lahden kaupunginsairaalan
laboratorion verenkuvalaite on rikkoutunut. Tämän vuoksi kaikki PVK-näytteet
toimitetaan jatkossa tutkittavaksi Päijät-Hämeen keskussairaalan laboratorioon.
Näytetoimituksia keskussairaalaan on arkipäivisin neljä (4):
Maanantai – Torstai: klo 09:50, 11:20, 13:40 sekä 16:00
Perjantaisin ja pyhäpäivien aattona: klo 09:50, 11:20, 13:40 sekä 15:05
Kiireellisiä tapauksia varten kaupunginsairaalaan hankitaan HemoCue-vieritestilaitteet, joilla voidaan tutkia hemoglobiinia sekä leukosyyttejä. Tutkimukset tilataan alla olevia numeroita käyttäen. Vieritestilaitteiden on tarkoitus olla käyttökunnossa 1.3.2019 alkaen.
Tutkimusnumero
Tutkimuslyhenne
Nimi
Hinta
6540
B –Hbpika
B –Hemoglobiini, pika
3,88 €
6545
B –Leupika
B –Leukosyytit, pika
6,00 €
Mikäli erittäin kiireellisissä tapauksissa tarvitaan
kattavampi verenkuvatutkimus, tilataan PVK päivystystutkimuksena ja Lifecaren Lisätietoja tilaajalta –kenttään
kirjoitetaan: ”Erittäin kiireellinen, toimitetaan välittömästi analysoitavaksi
keskussairaalaan”. Näissä tapauksissa kaupunginsairaalan laboratorion
henkilökunta toimittaa näytteet virka-aikana taksilla keskussairaalaan.
Tiedustelut
Anne Toivanen, palvelupäällikkö p. 044 719 5225
Satu Särkiniemi, kemian, hematologian ja vierianalytiikan laboratoriotyönjohtaja p. 044 729 7959
Äitiysneuvoloiden työntekijöitä pyydetään huomioimaan, että laboratoriotutkimus 8704 S-Äitiseul sisältää vain infektioserologian tutkimukset. Raskaana olevalta henkilöltä tulee määrittää ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana myös veriryhmä ja vasta-aineet. Lisäksi äidin suostumukseen perustuen otetaan näyte sikiön kehityshäiriöiden seulontaa varten.
Kaikkia kolmea tutkimuspakettia varten tarvitaan sähköinen lähete, jolla tilattavat tutkimukset on kuvattu alla olevassa taulukossa.
Laboratorio ottaa
samalla näytteenottokerralla näytteet kaikkiin tilattuihin tutkimuksiin, joten
äiti on ohjattava varaamaan näytteenottoaika raskauteensa soveltuville
raskausviikoille. Myös sähköisessä lähetteessä tulee olla merkittynä soveltuva
näytteenottoajankohta.
Tutkimuksen 2664 Li-Spektri
tutkimusrakenne muuttuu Pirkanmaan osalta 21.1.2019 alkaen. Jatkossa
Li-Spektri-pyyntö generoi pyynnöt myös S-Prot, P-Bil ja Li-Prot-tutkimuksille,
joita käytetään apuna tuloksen tulkinnassa. Vastaus annetaan entiseen tapaan
lausuntona.
Samassa yhteydessä Keski-Suomen ja
Päijät-Hämeen näytteet siirtyvät analysoitaviksi Tampereella, tutkimusrakenne
säilyy ennallaan. Vastaus kahden arkipäivän kuluessa.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot pyydetään tarkistamaan sähköisestä
ohjekirjasta fimlab.fi.
Päijät-Hämeen laboratoriopalveluiden alihankintana tuotetut alla mainitut tutkimukset siirretään tehtäväksi Fimlabin Tampereen keskuslaboratorioon 18.1.2019 alkaen.
Tekopaikkavaihdoksen yhteydessä tapahtuvat tutkimusmuutokset on koottu tiedotteessa olevaan taulukkoon.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta
pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 044 719
5040
Risto Vuento, mikrobiologian erikoisalajohtaja Hannu Sarkkinen, mikrobiologian ylilääkäri Tomi Koski, kemian erikoisalajohtaja Mauri Keinänen, genetiikan erikoisalajohtaja
Osa Päijät-Hämeen patologian yksikön tutkimusnimikkeistä muuttuu 1.1.2019 lähtien. Muutama tutkimus siirtyy tehtäväksi keskitetysti Fimlab Laboratoriot Oy:n Tampereen patologian laboratoriossa. Muutoksilla pyritään harmonisoimaan patologian tutkimusnimikkeiden käyttöä Päijät-Hämeessä Kuntaliiton laboratoriotutkimus-nimikkeistön mukaiseksi. Muutokset ovat asiakkaille kustannusneutraaleja. Nimikemuutokset tulevat näkyville tammikuun alussa Lifecaren laboratoriotutkimusten tilausnäkymässä. Tarkempi erittely tutkimuksista alla.
Poistuvat
ja korvaavat tutkimusnimikkeet
Perusterveydenhuoltoon
suunnatut tutkimusnimikkeet, joiden päätteenä on -TK, poistuvat
tutkimusvalikoimasta. Näiden tutkimusnimikkeiden sijaan, käytetään kuntaliiton
tutkimusnimikkeitä, jotka ovat tutkimusvalikoimassa. Tutkimukset valmistuvat
Lahden patologian laboratoriossa. Poistuvat ja korvaavat tutkimukset ovat:
Poistuvat nimikkeet
Korvaavat nimikkeet
0063 Ts-Gast-TK
4043PADGast
0062 Ts-Colo-TK
4764 Ts-PADColo
0064 Ts-PAD-1TK
4054 Ts-PAD-1
4044 Pt-Papa-tk
4044 Pt-Papa-1
0077 Pt-Papa-1
4044 Pt-Papa-1
4189 Ut-Syto
3053 -Syto
4077 Mf-Syto
3053 -Syto
4062 St-Syto
3053 -Syto
Tutkimusnimikkeen, tutkimusmenetelmän tai tutkimuspaikan muutos
Pneumocystis Jiroveci -määritys siirtyy osaksi mikrobiologian tutkimusvalikoimaa. Tutkimus tehdään Fimlab:in mikrobiologian laboratoriossa Tampereella PCR-tekniikkaa hyödyntäen. Menetelmä on samanlaisena käytössä esimerkiksi PSHP:n ja HUS:n asiakkailla:
2482 PncaVr (Poistuu) 4446 PncaNhO (Korvaa)
Ihon ohuiden hermosäikeiden tutkimus on jo aiemmin tehty Tampereen patologian laboratoriossa, mutta tutkimuksen nimike ja tutkimusnumero muuttuvat:
Seuraavat vaativan diagnostiikan tutkimukset valmistetaan jatkossa Tampereen patologian laboratoriossa, mutta vastaus välittyy suoraan Lifecareen entisen kaltaisesti:
4059
Li-Syto
4064
Lr-PAD
4061
Bm-PAD
4184
Sk-PADlhot
4187
Cn-PAD
4047
Sk-PAD-IF
4049
Ln-PAD
4053
Ts-PAD-IF
Uudet tutkimusnimikkeet
Uudet tutkimusnimikkeet tulevat täsmentämään 4194 Ts-PAD4 tutkimusnimikettä.
6146, Br-PAD-4 Rinnan histologinen tutkimus, laaja leikkauspreparaatti
6147, Gi-PAD-4 GI-alueen näytteen histologinen tutkimus, laaja leikkauspreparaatti
Näitä käytetään rinnan alueen ja GI-kanavan kasvainten kirurgisissa leikkausprepa-raateissa.
Tutkimusten hinnoittelu
Tutkimusnimikkeet, joiden päätteenä on -TK, poistuvat tutkimusvalikoimasta ja korvautuvat Kuntaliiton tutkimusnimikkeillä. Näiden tutkimusten hinnat ovat vastaavat kuin poistuvissa nimikkeissä perusterveydenhuollossa. Myös Br-PAD-4 ja Gi-PAD-4 hinnat ovat vastaavat kuin näissä aiemmin käytetyn Ts-PAD-4:n.
Liitteet: Taulukko 1, Yhteenvetotaulukko tutkimuksista, joiden tutkimusnimike, tekopaikka, tai tutkimusmenetelmä muuttuvat. Lisäksi taulukossa on mainittu uudet tutkimusnimikkeet.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi,
Alihankintalaboratoriomme lopettaa toimintansa 31.12.2018. Tästä johtuen alla oleviin tutkimuksiin tulee muutoksia 1.1.2019 alkaen.
Lopetettavat
tutkimukset:
Seerumin lehmänmaito vasta-ainetutkimukselle ei ole
löytynyt korvaavaa tekopaikkaa, joten se poistetaan tutkimusvalikoimasta.
2207 S
–MaitAb Lehmänmaito
vasta-aineet
Virtsan metabolisen seulonnan tilaaminen
päättyy.
3872 U –MetSeu Aineenvaihduntatautien seulontatutkimus, osatutkimukset: U-Aminoh-O, U-GAG-O, U-Oligs-O
Seulontaan sisältyneet
osatutkimukset ovat jatkossa saatavissa yksittäisinä, pääsääntöisesti
kvantitatiivisina tutkimuksina.
Tekopaikkamuutokset:
Tekopaikka vaihtuu tutkimuksissa Enterosyytti IgG vasta-aineet seerumista sekä Orotaattihapon määritys virtsasta. Tekopaikan muutokseen ei sisälly menetelmämuutosta.
13256
S –EnteAbG Enterosyytti,
IgG vasta-aineet
4248
U –Orotaat Orotaatti
(orotaattihappo), virtsasta
Virtsan aineenvaihduntatutkimusten tilaaminen muuttuu Päijät-Hämeen ja Keski-Suomen alueella:
Metabolisen seulonnan tilalle tulevat seuraavat tutkimukset:
1062
U –AminohAminohapot
Kvantitatiivien määritys aminohappoanalysaattorilla, jossa ioninvaihtoon perustuva nestekromatografia, ninhydriinivärjäys ja fotometrinen detektio. Vastauksena annetaan aminohappojen eritykset virtsaan viiteväleineen ja lausunto. Tutkimuksessa tulevat aina erikseen pyytämättä analysoiduiksi myös erikoisaminohapot alloisoleusiini (vaahterasiirappitaudin diagnostiikka) ja argininosukkinaatti (ASA-urian diagnostiikka).
1497 U –GAGGlykosaminoglykaanit Nestekromatokrafia ja tandem-massaspektrometria, tutkimuksesta annetaan lausunto
4861
U –Oligs-OOligosakkaridit (kval), virtsa
Ohutlevykromatografia,
tutkimuksesta annetaan lausunto
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot
tutkimuksesta ja sen tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä
ohjekirjasta fimlab.fi, joka päivitetään
muutosajankohtana.
Tiedustelut
Ammattilaisten palvelupuhelin 03 311 77800
Risto Vuento, erikoisalajohtaja,mikrobiologia Tomi Koski, erikoisalajohtaja, kemia
Virtsanäyteputkien toimittaja vaihtuu, jonka vuoksi Greinerin Vacuette-virtsanäyteputket tullaan korvaamaan asteittain tammikuusta 2019 alkaen Becton Dickinsonin Vacutainer-putkilla. Tuotteiden Marelakoodit pysyvät ennallaan. Uudet putket toimivat samalla periaatteella kuin vanhatkin, vain värit vaihtuvat. Poistuvia Vacuetten kelta- ja valkokorkkisia putkia voi käyttää vielä niiden säilyvyysajan loppuun saakka. Putkien ohella vaihtuu virtsanäytteen siirtoadapteri; uusi adapteri on väriltään valkoinen ja se korvaa käytössä olleen Vacuetten keltaisen adapterin. Adapterit on tarkoitettu käytettäviksi vain saman putkivalmistajan tuotteiden kanssa.
10 ml säilöntäaineellinen vakuumiputki (K500100) BD Vacutainer C&S REF 364955, vihreä korkki
4 ml säilöntäaineellinen putki (K500149) BD Vacutainer C&S REF 364958, vihreä korkki
Päijät-Hämeen hyvinvointikuntayhtymän laboratoriotoiminnot yhdistyvät 1.12.2018 Fimlab Laboratoriot Oy:öön. Pääosa laboratoriotoiminnoista sijaitsee Päijät-Hämeen keskussairaalassa. Päijät-Hämeen hyvinvointikuntayhtymän laboratorion henkilöstö siirtyy yhdistymisen myötä vanhoina työntekijöinä Fimlabin palvelukseen. Henkilöstöä, jota yhdistyminen koskee, on noin 160.
Yritysjärjestelyllä vahvistetaan kotimaisen laboratoriotoiminnan kehitystä ja kilpailukykyä muuttuvassa markkinatilanteessa sekä turvataan palvelujen saatavuutta ja osaavan henkilökunnan riittävyyttä tulevaisuudessa.
– Palvelut säilyvät edelleen lähellä. Päijäthämäläiset ja laboratorion työntekijät pääsevät osaksi laajaa, yliopistotasoista laboratorion osaamisverkostoa. Fimlabin monipuolinen asiantuntemus ja erikoisosaaminen tulevat myös päijäthämäläisten hyödynnettäväksi, sanoo aluejohtaja Sari Paukku-Sani.
Sari-Paukku-Sani vastaa Päijät-Hämeen toimintojen integraatiosta ja asiakkuuksista Päijät-Hämeessä.
Päijät-Hämeen asiakkaita ja ammattilaisia palvelevat jatkossa sivut: www.fimlab.fi. Sivuilla on ajanvarauksen ohella ohjeita laboratoriotutkimuksiin valmistautumisesta sekä tietoa toimipisteistä ja tutkimuksista. Fimlabin vahvuuksia ovat laaja tutkimusvalikoima, näytteenottoaikojen nopea ja hyvä saatavuus sekä asiakaslähtöiset toimintamallit näytteenotossa.
– Ristiinasiointi kaikkien neljän omistajamaakunnan alueella tulee mahdolliseksi myöhemmin. Päijäthämäläiset voivat hyödyntää jatkossa normaaleja asiointi- tai työssäkäyntisuuntia myös laboratorioasioissa.
Yhdistymisen myötä Päijät-Hämeen hyvinvointikuntayhtymästä tulee Fimlabin aktiivinen omistaja kolmen muun sairaanhoitopiirin rinnalle. Fimlabin muut pääomistajat ovat Pirkanmaan, Keski-Suomen ja Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirit.
Fimlab toimii jatkossa yli 100 toimipisteessä ja henkilöstömäärä kasvaa lähes tuhanteen. Fimlabin toiminta-alueella asuu 1,2 miljoonaa asukasta.
Julkisten laboratorioiden toimintaympäristöjen muutos on saanut sairaanhoitopiirit tutkimaan nykyisiä laboratoriotoimintojansa ja niiden yhdistämistä.
Fimlabin ja NordLabin omistajina olevat sairaanhoitopiirit sekä Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri suunnittelevat käynnistävänsä selvityksen laboratoriotoimintaa koskevasta laajasta yritysjärjestelystä. Myös ISLAB-liikelaitoskuntayhtymä arvioi osallistumistaan tähän selvitykseen. Päätökset selvityksen aloittamisesta tehdään marraskuun aikana.
Tarkoituksena on selvittää, voidaanko laboratoriotoiminnot organisoida yhteen osakeyhtiöön, joka tuottaa julkisen terveydenhuollon edellyttämiä palveluja sidosyksikköasemassa kaikille omistajilleen. Organisaatioiden yhteenlaskettu liikevaihto on yli 300 miljoonaa euroa ja niiden toiminta-alueella on noin kolmen miljoonan asukkaan väestöpohja.
Käynnistyvän laboratorioyhteistyön päämääränä on julkisen terveydenhuollon, erityisesti akuuttihoidon ja erikoissairaanhoidon, tarvitsemien laboratoriopalveluiden kustannustehokkuuden parantaminen sekä kotimaisen laboratoriotoiminnan kehitysedellytysten, palveluiden saatavuuden ja tarvittavien osaamisresurssien turvaaminen. Yhtiömuotoinen yhteistyö mahdollistaisi laboratorioiden tuottavuuden ja kustannustehokkuuden kehittämisen muun muassa päällekkäisyyksiä karsimalla ja tehostamalla investointien käyttöä. Oleellista on myös keskussairaalalaboratorioiden ylläpitämien laajojen palveluvalmiuksien ja kapasiteetin käyttöasteen optimointi.
Mahdollinen yritysjärjestely tässä mittaluokassa edellyttää keskeisten hyötyjen ja mahdollisten haittojen selvittämistä sairaanhoitopiirien päätöksenteon perustaksi. Selvityksen on tarkoitus käynnistyä marraskuun aikana ja sen odotetaan valmistuvan maaliskuun 2019 loppuun mennessä.
