Tulosta

Tutkimus:
Kortisoli, vapaa, vrk-virtsasta (Päijät-Häme)

Luokitus:
Alihankittavat, Kemia

Käyttöönottopäivä:
31.5.2021

2130 • dU-Kors-V

Indikaatiot

Hyperkortisolismin diagnostiikka. E-pillereiden, estrogeenin ja epilepsialääkkeiden kayttäjillä ja raskauden aikana korvaamaan lyhyt deksametasonikoe (Pt-DXM-R1, KL 1225) ensisijaisena tutkimuksena.

Suorituspaikka
SYNLAB Suomi

Tiedustelut
Päijät-Häme: eritelaboratorio, p. (044 729) 7943 tai näytteiden lajittelu ja lähetys, p. (044 440) 6123. 

Näyte
10 ml vuorokausivirtsaa, ei säilöntäaineita. Astia säilytetään keräyksen ajan kylmässä. Vuorokausivirtsa sekoitetaan, tilavuus mitataan ja merkitään näytetarraan. Lähetys huoneenlämpöisenä. Näyte säilyy 2-3 päivää jääkaapissa, pitempiaikainen säilytys pakastettuna.

Menetelmä
Nestekromatografia-tandemmassaspektrometria (LC-MS/MS).

Tekotiheys / kesto
Tulos valmiina 1 – 2 viikon kuluessa.

Viitearvot, tulkinta
30 – 145 nmol
Sairaalapotilailla arvot voivat olla huomattavasti korkeampia.

Vuorokausivirtsan kortisolipitoisuus kuvastaa plasman vapaan, biologisesti aktiivisen kortisolin pitoisuutta. Cushingin oireyhtymässä kortisolia erittyy virtsaan normaalia enemmän. Tässä taudissa kortisolin erityksen mittaamista pidetään diagnostisesti hyvin tärkeänä. Plasman kortisolia sitovan proteiinin, transkortiinin taso ei häiritse virtsan kortisolimääritystä. Voimakas munuaisten vajaatoiminta alentaa kortisolin eritystä. Stressitilat puolestaan voivat lisätä eritystä huomattavasti. Raskauden aikana vapaan kortisolin eritys lisääntyy.