Indikaatiot
Diabetes insipiduksen erotusdiagnostiikka ja hoidon seuranta. Hyponatremian erotusdiagnostiikka. Aivolisäkkeen seudun leikkaukset.
Suorituspaikka
Päijät-Häme: kemian laboratorio, p. (044 729) 7944.
Näyte
1-2 ml seerumia (lapsilta riittää 0.5 ml). Lähetys huoneenlämmössä. Näyte säilyy 1-2 vrk jääkaapissa ja pakastettuna noin viikon.
Menetelmä
Jäätymispisteen aleneman mittaaminen osmometrillä.
Tekotiheys / kesto
Päivittäin
Viitearvot, tulkinta
285 – 300 mosm/kg H2O
Tiloja, joissa S‑Osmol laskee, ovat lisämunuaiskuoren vajaatoiminta, hypopituitarismi ja ”vesimyrkytys”. Seerumin hypo‑osmolaliteetti kehittyy usein korvattaessa natrium‑ ja vesihukkaa suolattomalla infuusiolla, esim. glukoosilla.
Seerumin hyperosmolaliteetti on lähes aina seuraus nestemenetyksestä. S‑Osmol nousee myös seuraavissa tiloissa: hyperosmolaalinen non‑ketoottinen kooma ja diabeettinen ketoasidoosi, etanolimyrkytys, diabetes insipidus ja hyperkalsemia.