Tulosta

Tutkimus:
Trypsiini (Päijät-Häme)

Luokitus:
Alihankittavat, Kemia

Käyttöönottopäivä:
28.5.2021

2806 • fS-Tryps

Indikaatiot

Akuutin pankreatiitin diagnostiikka. Akuutin ja kroonisen pankreatiitin erotusdiagnostiikka.

Suorituspaikka
SYNLAB Suomi, alihankintana

Tiedustelut
Päijät-Häme: näytteiden lajittelu ja lähetys, p. (044 440) 6123.

Pot. esivalmistelu
Potilas paastoa 12 tuntia ennen näytteenottoa.

Näyte
1 ml paastoseerumia (minimi 0.5 ml). Kylmänäytteenotto, ei geeliputkeen. Seerumi erotetaan mahdollisimman pian soluista ja jaetaan kahteen muoviputkeen. Säilytys ja lähetys pakastettuna.

Menetelmä
RIA

Tekotiheys / kesto
Tulos valmiina noin 2 viikon kuluessa.

Viitearvot, tulkinta

alle 2 v 60 – 320      ug/l
2 – 13 v 45 – 345      ug/l
14 – 40 v           140 – 450    ug/l
41 – 60 v 140 – 500    ug/l
yli 60 v 140 – 600    ug/l

Trypsiinipitoisuus nousee ohimenevästi ruokailun vaikutuksesta. Selkeää vuorokausivaihtelua ei ole, joskin pitoisuudet ovat korkeimmillaan myöhään illalla. Lapsilla tasot ovat hieman aikuisten tasoja matalammat.
Akuutissa pankreatiitissa esiintyy säännönmukaisesti korkeita trypsiinitasoja (900-2000 ug/l). Pitoisuuden nousua tavataan kuitenkin myös kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa ja haimatiehyiden tukkeutumisen yhteydessä (sappikivet).
Kroonisen pankreatiitin yhteydessä pitoisuudet laskevat, kirjallisuuden mukaan yli 50%:lla potilaista. Näissä tapauksissa koeaamiainen eikä kolekystokiniini nosta pitoisuuksia.
Lähes kaikilla juveniilia diabetesta sairastavista ja yli puolella insuliinidiabeetikoista trypsiinitasot ovat normaalia matalammat.
Pankreaskarsinooman yhteydessä seerumin trypsiinitasot vaihtelevat suuresti. Puolella tapauksista tasot nousevat, kun taas noin 20%:lla trypsiinipitoisuus on alentunut.