Tulosta

Tutkimus:
Kreatiinikinaasi (Päijät-Häme)

Luokitus:
Kemia

Käyttöönottopäivä:
31.5.2021

4517 • P -CK

Indikaatiot

Lihaksiston sairauksien diagnostiikka. Epäily sydäninfarktista.

Suorituspaikka
Päijät-Häme: kemian laboratorio, p. (044 729) 7944.

Näyte
1 ml plasmaa (Li-hepariinigeeliputki)

Ohjeet laboratorion henkilökunnalle
Lähetys huoneenlämmössä kokoverenä, jos perillä näytteenottopäivänä. Säilytys jääkaapissa sentrifugoituna primaariputkessa enintään 7 vrk. Pidempiaikaista säilytystä varten sekundääriputkeen eroteltu näyte pakastetaan ja lähetetään pakastettuna.

Menetelmä
Entsymaattinen UV-määritys.

Tekotiheys / kesto
Päivittäin

Viitearvot, tulkinta
Naiset yli 18 v: 35 ‐ 210 U/l
Miehet 18-49 v: 50 ‐ 400 U/l
Miehet yli 50 v: 40 ‐ 280 U/l
(Yhteispohjoismainen NORIP-viitearvohanke v. 1999-2003

Kreatiinikinaasin nousu alkaa 4-6 h kuluttua sydäninfarktista ja on korkeimmillaan n. vuorokauden kuluttua. Huippuarvo antaa viitettä infarktin koosta.

Kokonais-CK:n nousu infarktin osoittajana on kuitenkin melko epäspesifinen: aktiivisuus plasmassa nousee mm. keuhkoemboliassa, rytmin siirron yhteydessä, hypotyreoosissa, subaraknoidaalivuodossa, halvausten, aivotuumoreiden, meningiitin, enkefaliitin, akuutin psykoosin ja kouristusten yhteydessä sekä epilepsiassa. Lisäksi nousua tavataan lihaksiston sairauksissa, kuten lihasdystrofiassa ja myosiitissa sekä lihastraumojen ja leikkausten yhteydessä, kovan fyysisen rasituksen jälkeen sekä alkoholin käytön seurauksena.

Virhelähteet
Näytteen hemolyysi estää määrityksen.

Harvinaisissa tapauksissa potilaan gammopatia (erityisesti Waldenströmin makroglobulinemia) voi häiritä analyysiä.

Cyanokit-valmiste (terapeuttiset pitoisuudet) häiritsee analyysiä.