Indikaatiot
Difteriatoksiinin geenin osoitus bakteerikannasta patogeenisen ja ei-patogeenisen Corynebacterium diphtheriaen erottamisessa.
Tutkimuksen tilaaminen
Tutkimusta voi tilata 92200 -MikErik -pyynnöllä ja Tykslabia varten täytetään lisätiedoiksi 1826, CodiNhO.
Lähete
-MikErik-pyyntö ja Y-lähete
Lähete/tutkimuksen tilaaminen
Hoitavan lääkärin yhteydenotto laboratorioon erittäin suotavaa ennen näytteenottoa.
Näyteastia
Bakteeriviljelymalja, jolla bakteerikanta difteriaviljelynäytteestä (tilattava erikseen numerolla 1254,-CodiVi)
tai kiireellisessä tapauksessa imulimanäytteestä otettuna (Mucus Extractor) limankeruupurkkiin tai dacrontikulla otettu näyte peitteisestä alueesta; tällöin dacrontikku laitetaan tehdaspuhtaaseen kuivaan putkeen.
Näytteenottoastioiden kuvat: Ohjekirja –> Ohjekirjan yleisohjeet –> Näytteenottotarvikkeet mikrobiologia
Näyte
Eristetty bakteerikanta elatusainemaljalla.
Erittäin kiireellisessä tapauksessa voidaan testi suorittaa myös nielun imulimasta tai dacrontikulla peitteiseltä alueelta otetusta näytteestä.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Säilytys jääkaapissa, lähetys kylmäkuljetuksena.
Menetelmä
Nukleiinihapon osoitus PCR-tekniikalla
Tulos valmiina
Arkipäivisin 1 – 2 vrk:n kuluessa näytteen saapumisesta alihankintalaboratorioon.
Tulkinta
Toksiinigeenin osoittaminen bakteerikannasta osoittaa kannan potentiaalista patogeenisuutta silloin, kun bakteeri joutuu olosuhteisiin, jotka ovat suotuisia geenin aktivoitumiselle. Testi korvaa toksiinin tuotannon osoittamisessa klassista Elekin immunodiffuusiotestiä, joka on usein vaikeasti tulkittavissa.
Nukleiinihappotestin herkkyys ei ole riittävä osoittamaan luotettavasti toksiinigeeniä suoraan potilaan nielunäytteestä, josta siis vain positiivinen tulos on merkitsevä.