Tiedustelut
Pirkanmaa:
Tekniset ohjeet: Fimlabin Pirkanmaan keskuslaboratorio, histologian laboratorio, puh. (03) 311 76549
Näytepyynnöt ja -vastaukset: Fimlabin Pirkanmaan keskuslaboratorio, patologian toimisto, puh. (03) 311 76559
Kanta-Häme:
Tekniset ohjeet: Patologian laboratorio, puh. (03) 629 2148
Näytepyynnöt ja -vastaukset: Patologian toimisto, puh. (03) 629 2146
Päijät-Häme:
Tekniset ohjeet: Patologian laboratorio, puh. (03) 819 2439
Näytepyynnöt ja -vastaukset: Patologian toimisto, puh. 044 719 5452
Indikaatiot
Pienten biopsianäytteiden histologinen diagnostiikka (kuten 4054 Ts-PAD 1), kun pyydetyssä tutkimuskokonaisuudessa on eriteltyinä yli kolme näytteenottokohtaa (näytepurkkia). Esim. erilaisten diagnostisten toimenpiteiden yhteydessä otetut pienet biopsialuontoiset kudospalat eriteltyinä. Pienten ihokasvainten näytekappaleet eivät kuulu tähän nimikkeeseen, ks. Ts-PAD-1.
Lähete/tutkimuksen tilaaminen
Lähetetiedoista tulee ilmetä näytteenottoindikaatio ja kysymyksenasettelu, keskeiset tiedot anamneesista, statuksesta, laboratoriolöydöksistä ja tulkintaan vaikuttavasta hoidosta sekä näytteenottoon liittyvät havainnot. Lähete- tai työdiagnoosi on mainittava. Eri kohdista otetut näytteet on eriteltävä selvästi myös lähetteeseen.
Näyteastia
10% puskuroitua formaliinia sisältävä tiiviskorkkinen näytepurkki.
Tarvikkeita voi tilata materiaalit@fimlab.fi. Keskussairaaloissa tarvikkeita voi noutaa myös patologian laboratoriosta.
Näyte
Eri topografioista otetut näytteet on eriteltävä omiin purkkeihinsa. Näytteet on laitettava fiksatiiviin välittömästi. Näytteiden puristamista ja ruhjomista on vältettävä. Lähetteen ja eriteltyjen näytepurkkien tietojen on oltava yhtäpitävät.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Formaliinifiksoidut näytteet säilytetään ja toimitetaan laboratorioon huoneenlämpötilassa.
Fiksaatio
10% puskuroitu formaliini.
Menetelmä
Parafiinitekniikka ja tapauskohtaisesti patologin harkinnan mukaan erikoistekniikat.
Tulos valmiina
Viikon kuluessa näytteen saapumisesta. Kiireellisenä pyydetyt näytteet vastataan 1-3 vrk kuluessa näytteen saapumisesta, riippuen lisätekniikoiden käytöstä.
Tulkinta
Tutkimuksesta annetaan lausunto ja histologinen diagnoosi. Luotettavan tulkinnan edellytyksenä on hyvä lähete ja edustava näyte. Tulkinnassa otetaan kantaa esim. kasvainlöydöksiin, tulehduksellisiin tiloihin ja lähetteessä esitetteihin kysymyksenasetteluihin. Tarvittaessa tulkintaa tarkennetaan immunohistokemiallisin lisätutkimuksin. Näistä laskutetaan erikseen.
Virhelähteet
Lausunnon luotettavuutta voi haitata näytteen niukkuus ja morfologinen kärsineisyys (rusentuminen). Fiksaation puutteellisuus ei yleensä pienissä kappaleissa ole rajoittava tekijä.