Tiedustelut
Pirkanmaa:
Tekniset ohjeet: Fimlabin Pirkanmaan keskuslaboratorio, histologian laboratorio, puh. (03) 311 76529
Näytepyynnöt ja -vastaukset: Fimlabin Pirkanmaan keskuslaboratorio, patologian toimisto, puh. (03) 311 76559
Kanta-Häme:
Tekniset ohjeet: Patologian laboratorio, puh. (03) 629 2149
Näytepyynnöt ja -vastaukset: Patologian toimisto, puh. (03) 629 2146
Päijät-Häme:
Tekniset ohjeet: Patologian laboratorio, puh. (03) 819 2439
Näytepyynnöt ja -vastaukset: Patologian toimisto, puh. 044 719 5452
Indikaatiot
Oireettoman rintarauhaskarsinooman diagnosointi laktoimattomalta potilaalta, jonka rinta erittää. Menetelmää voidaan käyttää myös hyvänlaatuisten rinnan muutosten, kuten intraduktaalisten papilloomien, duktusrakenteiden obstruktion tai infektioiden (tuberkuloosi, sieni-infektio) tutkimiseen. Jos potilaalla on kliinisesti tai mammografiassa rintarauhaskarsinooman suhteen suspekteja löydöksiä, on niiden tutkimiseen käytettävä ensisijaisesti muita menetelmiä (karkea- tai ohutneulatutkimus).
Lähete/tutkimuksen tilaaminen
Tutkimuspyyntöön on merkittävä näytteenottoindikaatio ja kysymyksenasettelu, keskeiset tiedot anamneesista ja statuksesta sekä näytteenottoon liittyvät havainnot.
Näyteastia
Objektilasi. 50% etanolia sisältävä tiiviskorkkinen näyteastia.
Tarvikkeita voi tilata materiaalit@fimlab.fi. Keskussairaaloissa tarvikkeita voi noutaa patologian laboratoriosta.
Näyte
Sivelynäyte laitetaan suoraan nännistä objektilasille. Näytteen edustavuuteen on kiinnitettävä huomiota. On käytettävä mattapäisiä objektilaseja, joihin merkitään potilaan henkilötiedot ja joihin on jätettävä tilaa myös patologian laboratorion merkinnöille. Jos eritys on runsasta, näyte voidaan ottaa rintapumpulla tai kanyloimalla 50 % etanolia sisältävään näyteastiaan.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Sivelynäyte fiksoidaan välittömästi kaupallisella sumutteella tai upotetaan 96% etanoliin vähintää 15 minuutiksi. Fiksoidut näytelasit toimitetaan kuljetuskoteloihin pakattuina laboratorioon.
Pumpulla tai kanyloimalla otettu näyte fiksoidaan näytettä vastaavalla määrällä 50 % etanolia. 50% etanoliin fiksoidut näytteet säilytetään jääkaappilämpötilassa ja toimitetaan laboratorioon huoneenlämpötilassa.
Fiksaatio
Kaupallinen sumutefiksatiivi tai 50% etanoli.
Menetelmä
Sytosentrifugointi tai sivelyvalmiste. Papanicolaou-värjäys.
Tulos valmiina
Viikon kuluessa näytteen saapumisesta laboratorioon.
Tulkinta
Tutkimuksesta annetaan sytologinen diagnoosi, Papanicolaoun luokka ja tarvittaessa lausunto. Luotettavan tulkinnan edellytyksenä on edustava näyte ja hyvä lähete.
Virhelähteet
Eritemateriaali on toisinaan hyvin niukkasoluista.