Johdanto
Valittavissa on kaksi erilaista pakettitutkimusta, jotka tutkitaan eri alihankintalaboratorioissa. Akuuttiautoimmuunienkefaliittipaketti on tarkoitettu erityisen kiireisille tapauksille; se on suppeampi, hinnaltaan kalliimpi, ja vastaukset saadaan nopeammin.
Akuuttiautoimmuunienkefaliitti vasta-ainepaketti (AkEnkef) sisältää vasta-ainemääritykset antigeeneille: AMPA-reseptorit 1 ja 2, CASPR2, DPPX, GABA B-reseptori, LGI-1 ja NMDA-reseptori.
Autoimmuunienkefaliittivasta-ainepaketti (EnkefAb) sisältää seuraavat vasta-ainemääritykset: Hu, Ri, ANNA3, Yo, Tr/DNER, myeliini, Ma/Ta, GAD65, amfifysiini, akvaporiini 4, NMDA-reseptori, AMPA-reseptori, GABA-a-reseptori, GABA-b-reseptori, LGI1, CASPR2, Zic4, DPPX, glysiinireseptori, mGluR1, mGluR5, Rho-GTPaasin aktivaatioproteiini 26, ITPR1, homer 3, MOG, rekoveriini, neurokondriini, GluRD2, flotilliini, IgLON5, CARPVIII, neurexin-3a, ERC1, Sez6I2, AP3B2, kontaktiini 1, neurofaskiini 155, neurofaskiini 186, AT1A3, KCNA2, dopamiinireseptori 2.
Indikaatiot
Autoimmuunienkefaliittien diagnostiikka.
Lähete/tutkimuksen tilaaminen
Sähköisen pyynnön lisäksi oheinen lähete täytettynä kiireettömien vasta-ainepakettien tilauksen yhteydessä (tutkimus: Neural antigen IFA): Stöckerin lähete
Sähköisen pyynnön lisäksi oheinen lähete täytettynä akuutin vasta-ainetutkimuksen ollessa kyseessä:
Svar Wieslab 02 24 Neurology request form (englanti)
Wieslab-Svar-Remiss-Neurologi (svenska)
Näyteastia
Seerumiputki 5/4 ml
Likvorille tehdaspuhdas pakastamisen kestävä muovinen (polypropyleeni) kierrekorkillinen putki
Näyte
2 (min 1 ) ml seerumia
2-3 ml likvoria
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Likvori sentrifugoidaan ennen lähetystä polypropyleeniputkessa ja erotellaan uuteen putkeen ennen lähetystä.
Seerumin ja likvorin säilytys jääkaapissa maksimissaan 3 vuorokautta, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Menetelmä
Epäsuoraimmunofluoresenssi
Tulos valmiina
Kolmen viikon kuluessa näytteenotosta (20 työpäivää)
Akuutin vasta-ainepaketin tulokset tulevat viikossa ja pyytävän yksikön puhelintiedon täyttämällä lomakkeelle, alihankintalaboratoriosta saa tulokset myös soitettuna.
Viiteväli
Normaalisti negatiivinen.
Tulos annetaan lausuntona.
Tulkinta
Tutkimuspaketin tulos annetaan lausuntona, jossa vasta-ainemääritysten tulos ilmoitetaan kvalitatiivisena (positiivinen/negatiivinen).
Akuutin paketin positiivinen tulos ilmoitetaan myös kvantitatiivisena arvona.