Johdanto
Kystatiini C on mikroproteiini, jonka biologinen tehtävä on inhiboida kysteiiniproteaaseja. Pienen kokonsa ja emäksisyytensä takia se suodattuu helposti glomerulusten läpi. Normaalisti proksimaalinen tubulus reabsorboi ja kataboloi proteiinin melko täydellisesti, joten virtsapitoisuus on varsin alhainen. Kystatiini C ei ole akuutin faasin proteiini, kuten monet muut mikroproteiinit. P -KysC kuvastaa hyvin glomerulusten toimintaa, koska elimistö tuottaa kystatiini C:tä tasaisella nopeudella ja sen eliminaatio tapahtuu lähes täysin munuaisten kautta.
Indikaatiot
Glomerulusfunktion tutkiminen.
Näyteastia
Li-hepariinigeeliputki 5/3 ml
Näyte
1 ml (vähintään 0.5 ml) plasmaa.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Eroteltu näyte säilyy vuorokauden huoneenlämmössä ja viikon jääkaappilämpötilassa, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Menetelmä
Immunoturbidimetrinen
Aikuisille vastataan lisäksi laskennallinen tutkimus Pt-GFReKys (P -KysC mg/l)
naiset
P -KysC ≤ 0.8 GFRe = 133 x (KysC/0.8)-0,499 x 0.996ikä x 0.932
P -KysC > 0.8 GFRe = 133 x (KysC/0.8)-1,328 x 0.996ikä x 0.932
miehet
P -KysC ≤ 0.8 GFRe = 133 x (KysC/0.8)-0,499 x 0.996ikä
P -KysC > 0.8 GFRe = 133 x (KysC/0.8)-1,328 x 0.996ikä
Tulos valmiina
Päivystystutkimus
Viiteväli
P -KysC
| 0 – 7 vrk, täysiaikaiset | alle 1.80 mg/l |
| 8 vrk – 12 kk | alle 1.50 mg/l |
| 1 – 3 v | alle 1.20 mg/l |
| 4 – 50 v | alle 1.00 mg/l |
| yli 50 v | alle 1.20 mg/l |
Pt-GFReKys
| 18 – 39 v | ≥ 90 ml/min/1,73 m2 |
| 40 – 49 v | ≥ 84 ml/min/1,73 m2 |
| 50 – 59 v | ≥ 78 ml/min/1,73 m2 |
| 60 – 69 v | ≥ 70 ml/min/1,73 m2 |
| ≥ 70 v | ≥ 60 ml/min/1,73 m2 |
Tulkinta
Kystatiini C osoittaa kreatiniinia herkemmin lievän munuaistoiminnan muutoksen. Kystatiini C:n pitoisuus ei ole riippuvainen henkilön lihasmassan suuruudesta, mikä lisää tämän tutkimuksen arvoa erityisesti lapsilla.