Tulosta

Tutkimus:
LITIUM

Luokitus:
Kemia

Käyttöönottopäivä:
30.1.2018

2260 • S -Li

Johdanto

Litium on kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidossa käytettävä lääke. Peroraalisen kerta-annoksen jälkeen suurin pitoisuus seerumissa saavutetaan 2 – 4 tunnissa ja vakaa tila 5 – 6 vrk:ssa. Normaalin munuaistoiminnan omaavilla potilailla puoliintumisaika on 15 – 30 h, vanhuksilla puoliintumisaika on pidentynyt. Natrium-, neste- ja happoemästasapainon muutokset, diureetit sekä vuodelepo muuttavat litiumin eritystä ja pitoisuuksia seerumissa. Seerumipitoisuus tulisi mitata 12 h peroraalisen lääkkeen annon jälkeen, jotta vältyttäisiin mittaamasta imeytymis- ja jakautumisvaiheen aiheuttamia virheellisen suuria pitoisuuksia.

Indikaatiot

Lääkehoidon seuranta. Myrkytysepäily.

Potilaan esivalmistelu

Näyte otetaan tavallisesti aamulla, kun edellisestä litiumannoksesta on kulunut vähintään 12 tuntia.

Näyteastia

Seerumigeeliputki 5/4 ml

Näyte

1 ml seerumia. Seerumi tulisi erottaa tunnin kuluessa verinäytteen ottamisesta, koska muuten litiumia kertyy punasoluihin.

Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely

Näyte säilyy vuorokauden huoneenlämmössä, viikon jääkaappilämpötilassa ja ½ vuotta pakastettuna. Lähetys säilytyslämpötilan mukaisesti.

Menetelmä

Fotometria

Tulos valmiina

Päivystystutkimus

Viiteväli

Hoitopitoisuus akuutissa maniassa on 0.8 – 1.2 mmol/l.

Ylläpitohoidossa pitoisuus välillä 0.4 – 0.8 mmol/l on usein riittävä.

Munuaistoksisuuden riski lisääntyy pitoisuuden ylittäessä 1.4 mmol/l.

Virhelähteet

Harvinaisissa tapauksissa gammapatiat (erit. Waldenströmin makroglobulinemia), saattavat aiheuttaa epäluotettavia tuloksia.