Tulosta

Tutkimus:
PERITONEAALIDIALYYSINESTEEN PERUSTUTKIMKSET
näytä osatutkimukset

Luokitus:
Hematologia, Kemia, Mikrobiologia

Käyttöönottopäivä:
6.1.2020

4349 • Pd-Prot

2144 • Pd-Krea

4364 • Pd-Urea

5153 • Pd-Gluk

4355 • Pd-Solut

Sisältää Pd-Diffin, jos solut > 100 x 10E6/l

4754 • Pd-BaktVi

Johdanto

Peritoneaalidialyysinesteen perustutkimukset pyydetään valintalomakkeella PDTUTK.

Indikaatiot

Peritoniittien diagnostiikka, proteiinien menetyksen arviointi.

Näyteastia

Kemian tutkimukset: (Pd-Prot) tehdaspuhdas muoviputki 5 ml, (Pd-Krea ja Pd-Urea) geelitön Li-hepariiniputki 5/4 ml, (Pd-Gluk) verensokeriputki (fluoridisitraatti) 5/3 ml

Hematologian tutkimukset: (Pd-Solut ja Pd-Diffi) EDTA-putki, myös geelitön Li-hepariiniputki käy

Mikrobiologian tutkimukset: (Pd-BaktVi) tulpattu ruisku 10 ml

Näyte

Näyte otetaan katetrin kautta yleensä n. 6 tuntia vatsaontelossa olleesta nesteestä.

Pd-Prot: 1 ml peritoneaalidialyysinestettä.

Pd-Krea ja Pd-Urea
: kokonaisuudessaan 1 ml peritoneaalidialyysinestettä riittää kaikkiin määrityksiin.

Pd-Gluk: 1 ml peritoneaalidialyysinestettä.

Pd-Solut ja Pd-Diffi
: 2-3 ml peritoneaalidialyysinestettä.

Pd-BaktVi: 10 ml peritoneaalidialyysinestettä ruiskuun.

Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely

Peritoneaalidialyysinestenäytteet tulee toimittaa mahdollisimman pian laboratorioon. Pd-Pak -kokonaisuuteen kuuluvien tutkimusten (Pd-Krea, Pd-Urea ja Pd-Laktaat) osalta noudatetaan herkimmän analyytin mukaisia esikäsittely- ja säilytysvaatimuksia.

Pd-Prot, Pd-Krea ja Pd-Urea: säilytys jääkaappilämpötilassa, lähetys huoneenlämmössä.

Pd-Gluk: näyte säilyy 2 vrk huoneenlämmössä tai jääkaappilämpötilassa.

Pd-Solut ja Pd-Diffi: EDTA-putkessa näyte säilyy huoneenlämmössä 2 tuntia, Li-hepariiniputkessa 1-2 tuntia, lähetys huoneenlämmössä.

Pd-BaktVi
: säilytys ja kuljetus jääkaappilämpötilassa.

Menetelmä

Pd-Prot: Kolorimetrinen (biureettimenetelmä)
Pd-Krea, Pd-Urea ja Pd-Gluk: Entsymaattinen
Pd-Solut: Automaattinen solulaskenta tai värjäämättömän näytteen suora kammiolaskenta
Pd-Diffi: Automaattinen solulaskenta tai kammiolaskenta Samson-värjätystä näytteestä

Tulos valmiina

Pd-Prot, Pd-Krea, Pd-Urea, Pd-Gluk ja Pd-Solut ovat päivystystutkimuksia. Bakteeriviljelyjä tehdään maanantaista sunnuntaihin.

Viiteväli

Pd-Prot: albumiinia ja muitakin valkuaisaineita voi siirtyä peritoneaalidialyysinesteeseen huomattavia määriä. Menetys arvioidaan peritoneaalidialyysinesteen proteiinipitoisuuden ja tilavuuden perusteella.

Pd-Solut: alle 100 x 106/l. Solut eritellään, jos pitoisuus on yli 100 x 106/l.

Pd-Diffi: granulosyyttivoittoisuus viittaa bakteeritulehdukseen.