Tulosta

Tutkimus:
TRIGLYSERIDIT
näytä osatutkimukset

Luokitus:
Kemia

Käyttöönottopäivä:
27.9.2017

4568 • fP-Trigly

6390 • Se-Trigly

Johdanto

Triglyseridit (triasyyliglyserolit) ovat seerumissa lipoproteiineihin kiinnittyneinä. Aterian jälkeen triglyseridejä on runsaasti kylomikronifraktiossa. Maksan syntetisoima triglyseridi sijaitsee VLDL (very low density lipoprotein) -fraktiossa. Plasman maitomaisuus johtuu jomman kumman fraktion vahvasta lisääntymisestä.

Indikaatiot

fP-Trigly: Hyperlipidemioiden diagnostiikka ja hoidon seuranta.

Se-Trigly: Imunestetiehytvaurioiden ja -tukosten selvittely.

Potilaan esivalmistelu

fP-Trigly: 10 – 14 tunnin paasto.

Näyteastia

fP-Trigly: Li-hepariinigeeliputki 5/3 ml

Se-Trigly: geelitön Li-hepariiniputki

Näyte

fP-Trigly: 1 ml (vähintään 0.5 ml) paastoplasmaa.

Se-Trigly: 1 ml (vähintään 0.5 ml) dreenieritettä.

Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely

fP-Trigly: Näyte säilyy viikon jääkaappilämpötilassa, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.

Se-Trigly: Näyte säilyy jääkaappilämpötilassa ainakin 3 vrk.

Menetelmä

Entsymaattinen

Tulos valmiina

Tehdään päivittäin.

Viiteväli

fP-Trigly: tavoitetaso alle 1.7 mmol/l

Se-Trigly: Ei viitteellistä raja-arvoa, tulos suhteutetaan plasman triglyseridipitoisuuteen.

Tulkinta

fP-Trigly: Käypä hoito -suositus Dyslipidemiat.

Alhaisia tasoja tavataan aliravitsemuksen, malabsorption sekä beetalipoproteiinien puutoksen yhteydessä, kroonisessa obstruktiivisessa keuhkosairaudessa, aivoinfarktissa, hypertyreoosissa ja hyperparatyreoosissa.

Korkeita plasmapitoisuuksia todetaan seuraavissa tiloissa: perinnölliset lipidiaineenvaihdunnan sairaudet, diabetes mellitus, virushepatiitti, alkoholismi, maksakirroosi, ekstrahepaattinen sappitieobstruktio, akuutti ja krooninen pankreatiitti, krooninen munuaissairaus, essentielli hypertensio, krooninen iskeeminen sydänsairaus, aivoinfarkti, hypotyreoosi, kihti, raskaus, talassemia major, Downin syndrooma, respiratory distress -syndrooma (RDS), anoreksia ja idiopaattinen hyperkalsemia.

Mikäli ravinnossa on viimeisen viikon aikana ollut runsaasti hiilihydraatteja, voivat triglyseridit kohota. Runsas tilapäinenkin alkoholin käyttö kohottaa triglyseridejä noin viikon ajaksi.

Se-Trigly: Imunestetiehytvaurioiden ja -tukosten seurauksena tapahtunut maitiaisnesteen vuoto voidaan tunnistaa dreenieritteestä tehdyllä triglyseridimäärityksellä, jolloin dreenieritteen plasmaa suurempi pitoisuus viittaa chylus-kontaminaatioon. Kylothoraxepäilyssä käytettävälle pleuranesteen triglyseriditutkimukselle on oma pyyntönumero 2771 Pf-Trigly.

Virhelähteet

fP-Trigly: Metamitsoli (kauppanimi Litalgin®), N-asetyylikysteiini (NAC) ja parasetamolin metaboliatuote N-asetyyli-p-bentsokinoni-imiini (NAPQI) voivat suurina pitoisuuksina häiritä määritysmenetelmää ja aiheuttaa virheellisen matalia tuloksia.