Muutoksia kemian tutkimuksissa 22.4.2021
14.4.2021
• Tiedote päivitetty: 22.4.2021
Laboratoriotiedote 42/2021 • Päijät-Häme
Folaatti, FSH, LH ja prolaktiini
Päijät-Hämeen keskussairaalan laboratoriossa analysoitavat fP-Folaat, P -FSH, P -LH ja P -PRL vaihtuvat näytemuodoltaan seerumiksi. Folaatissa ja prolaktiinissa myös tutkimusnumero muuttuu. Näyteastiana on jatkossa seerumigeeliputki 5/4 ml. Tulostaso säilyy ennallaan, mutta tutkimuksessa fS-Folaat otetaan käyttöön kansainvälisiin julkaisuihin perustuva viitealueen alaraja ja viiteväleihin tehdään lapsille ja nuorille alla mainitut menetelmäkohtaiset ikäryhmäpäivitykset.
| 1416 fS-Folaat (poistuva nimike 1415 fP-Folaat) | Folaatti, seerumi |
| Viiteväli | ≥ 7.0 nmol/l |
| 1422 S -FSH (aiemmin 1422 P -FSH) | Follikkelia stimuloiva hormoni, seerumi |
| Ikäryhmittäiset viitevälit | yli 18-vuotiaat ei muutoksia tytöt 0 – 11 kk v: 1.6 – 19 U/l 1 – 8 v: 0.7 – 5.8 U/l 9 – 11 v: 0.5 – 7.6 U/l 12 – 18 v: 0.9 – 9.1 U/l pojat 0 – 11 kk: ≤ 3.2 U/l 1 – 8 v: ≤ 2.1 U/l 9 – 11 v: 0.4 – 4.2 U/l 12 – 18 v: 0.9 – 7.1 U/l |
| 2265 S -LH (aiemmin 2265 P -LH) | Luteinisoiva hormoni, seerumi |
| Ikäryhmittäiset viitevälit | yli 18-vuotiaat ei muutoksia tytöt 0 – 5 kk: ≤ 8.2 U/l 6 kk – 10 v: ≤ 1.3 U/l 11 – 13 v: ≤ 10 U/l 14 – 18 v: 0.4 – 25 U/l pojat 0 – 5 kk: ≤ 6.2 U/l 6 kk – 10 v: ≤ 1.3 U/l 11 – 13 v: ≤ 2.0 U/l 14 – 18 v: 1.3 – 8.4 U/l |
| 2507 S -PRL (poistuva nimike 4830 P -PRL) | Prolaktiini, seerumi |
Kaikki järjestelmässä avoimena olevat plasmapyynnöt muutetaan automaattisesti seerumipyynnöiksi 22.4.2021 lähtien.
Kortisoli
Plasman kortisolille otetaan käyttöön menetelmävalmistajan laajempi 95 %:n viitevälijakauma sekä lisätään lasten ja nuorten ikäryhmittäiset viitevälit. Muutoksilla ei ole vaikutusta toimintakokeiden tulkinnallisiin tasoihin.
| 2128 P -Korsol | Kortisoli, plasma |
| Viiteväli | yli 18-vuotiaat klo 6 – 10: 133 – 537 nmol/l klo 16 – 20: 68 – 327 nmol/l lapset ja nuoret alle 1 kk: 15 – 396 nmol/l 1 – 11 kk: 18 – 552 nmol/l 1 – 11 v: 66 – 410 nmol/l 12 – 18 v: 100 – 480 nmol/l |
Punasolujen folaatti
Tutkimus fE-Folaat lopetetaan 1.6.2021 lähtien ja valikoimaan jää diagnostiikassa ensisijainen fS-Folaat. Asiasta tiedotetaan tarkemmin lähempänä muutosajankohtaa.
Viitteet
Devalia V, Hamilton MS, Molloy AM ym. Guidelines for the diagnosis and treatment of cobalamin and folate disorders. Br J Haematol 2014;166(4):496-513.
Bohn MK, Higgins V, Asgari S ym. Pediatric reference intervals for 17 Roche cobas 8000 e602 immonoassays in the CALIPER cohort of healthy children and adolescents. Clin Chem Lab Med 2019;57(12):1968-1979.
Etanoli
Näytemuoto vaihtuu plasmaksi ja tutkimusnumero muuttuu. Muut tiedot säilyvät ennallaan.
| 4613 P -EtOH (poistuva nimike 4305 S -EtOH) | Etanoli, plasma |
Laktaatti
Plasman laktaatin nimikkeeseen lisätään Kuntaliiton mukaisesti paasto, jota suositellaan. Näytteenotto tapahtuu kylmässä. Näyteastia vaihtuu natriumfluoridiputkesta fluoridioksalaattiputkeksi, joka on jo käytössä pleura- ja nivelnestemäärityksissä. Li-Laktaat otetaan jatkossakin puhtaaseen putkeen.
| 2184 fP-Laktaat (aiemmin 2184 P -Laktaat) | Laktaatti, plasma |
| Näytetiedot | 1 ml (vähintään 0.5 ml) plasmaa kylmänäytteenottona fluoridioksalaattiputkeen. |
Huomioitavaa
Näyteastiavaihdos ei koske tutkimusta 2183 B -Laktaat, joka tuotetaan alihankintana.
Parathormoni
Tutkimuksessa otetaan käyttöön Kuntaliiton mukainen raportointiyksikkö pmol/l.
| 4560 fP-PTH | Parathormoni, plasma |
| Viiteväli | 1.6 – 6.9 pmol/l (aiemmin 15 – 65 ng/l) |
| Muunnoskertoimet: ng/l x 0.106 = pmol/l pmol/l x 9.43 = ng/l |
Transferriinin rautakyllästeisyys
Tutkimusnimike muuttuu etuliitteettömäksi Kuntaliiton mukaisesti ja numero vaihtuu. Muut tiedot säilyvät ennallaan.
| 4606 -TrFeSat (poistuva nimike 9906 fP-TrFeSat) | Transferriinin rautakyllästeisyys |
Transferriinireseptori
Tutkimukselle P -TfR otetaan käyttöön uudistettu reagenssi, mikä laskee tulostasoa keskimäärin 10 %. Naisten ja miesten viitevälit päivitetään menetelmävalmistajan mukaisiksi. Lasten viitevälien lähde on alla mainittu julkaisu. Menetelmä ja muut tiedot säilyvät ennallaan.
| 4720 P -TfR | Transferriinireseptori, liukoinen |
| Viiteväli | Naiset 1.8 – 4.6 mg/l Miehet 1.8 – 4.7 mg/l Lapset alle 1 v: 1.6 – 7.0 mg/l 1 – 3 v: 2.7 – 5.4 mg/l 4 – 6 v: 2.4 – 6.3 mg/l tytöt 7 – 12 v: 2.0 – 5.1 mg/l pojat 7 – 12 v: 2.4 – 5.7 mg/l tytöt 13 – 17 v: 1.6 – 5.2 mg/l pojat 13 – 17 v: 2.0 – 6.8 mg/l |
Viite
Klein G, Heiduk M, Paege I ym. Reference intervals for ALAT, ASAT, ALP, GGT, LDH, sTfR and ferritin from infancy to childhood. Clin Chem 2005;51:Conference Paper. 57th Annual Meeting of the American Association for Clinical Chemistry.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta.
Tiedustelut
Ammattilaisten palvelupuhelin 03 311 77800
Auni Collings, Erikoisalajohtaja
