9.11.2020
Laboratoriemeddelande 113/2020 • Pohjanmaa/Österbotten
Fimlab förenhetligar sin mikrobiologiproduktion och följande
undersökningar börjar analyseras på Fimlabs centrallaboratorium i Tammerfors:
Indikationstest för Herpes simplex nukleinsyra i ryggmärdsvätska (4404 Li-HSVNhO)
fr.o.m. 3.11.2020.
Antistreptolysin i serum (1101 S -AST) fr.o.m. 5.11.2020.
Antikroppsbestämning av Bordetella pertussis (2471 S -BopeAb) fr.o.m.12.11.2020.
I samband med ändringen sker följande metod- och strukturändringar:
BopeAb: undersökningens struktur ändrar. Delundersökningen BopeAbM som tidigare varit i bruk ersätts av delundersökningen BopeAbG.
AST: undersökningens metod och barns referensvärde ändrar. Tidigare användes agglutinationssmetod för bestämningen (Rapitex ASL, Siemens) men efter ändringen används immunturbidimetrisk metod. Tidigare var refrensvärdet för barn under 100 U/ml, nya referensvärdet är under 150 IU/ml.
Svarstiden förkortas för dessa undersökningar efter ändringen.
| 4404 Li -HSVNhO | Herpes simplex nukleinsyra (kval.) |
| Metod: | Polymeraskedjereaktion (PCR) |
| Provtagningsinformation: | (0.5 – ) 1 ml ryggmärgsvätska i ett skilt sterilt engångsrör. Röret försluts ordentligt och förs genast till laboratoriet. Om röret inte kan föras genast förvaras det i kylskåp. Provet hålls representativt i kylskåpstemperatur i ca 5 dygn. |
| Svaret klart: | Undersökningen analyseras ca 3 gånger i veckan. Likvorprov analyseras vid behov oftare. |
| Tolkning: | Normalt negativt. Ett positivt resultat svaras med typbestämning HSV-1 eller HSV-2. Möjlig kontamination ska beaktas då svaret tolkas. |
| 2471 S -BopeAb | Bordetella pertussis antikroppar, serum |
| Metod: | Kemiluminesensmetoden baserar sig på immunologisk bestämning (CLIA) av IgG- och IgA-klassernas pertussistoxinsantikroppar. |
| Provtagningsinformation: | 1 ml serum. Serumet ska avskiljas på provtagningsdagen. Serumprovet håller 4 dagar i kylskåpstemperatur, skickas i rumstemperatur. Längre förvaring (och försändelse) fryst. |
| Svaret klart: | Vardagar 3-5 dygn efter att provet har anlänt. |
| Tolkning: | Undersökningen svaras numeriskt. S -BopeAbG: Negativt <40 IU/ml Gränsvärde 40-100 IU/ml Positivt ≥100 IU/ml S -BopeAbA: Negativt <12 IU/ml Gränsvärde – Positivt ≥12 IU/ml Reaktiva prov svaras med utlåtande. IgA- och/eller hög IgG-positivitet tyder på en färsk B. pertussis-infektion. Serologiska tester kan inte skilja på antikroppar från infektion eller vaccination och därför ska eventuell kikhostevaccinering tas i beaktande vid antikroppsfynd – speciellt inom de senaste åren [höga (diagnostiska) antikroppsnivåer sjunker relativt snabbt (≈ inom ett år) efter vaccinering eller infektion.] |
| 1101 S -AST | Antistreptolysin, serum |
| Metod: | Immunturbidimetrisk |
| Provtagningsinformation: | 1 ml (minimum 0.5 ml) serum. Serumet avskiljas om provet inte är framme samma dag. Provet står sig 2 dygn i rums- och 8 dygn i kylskåpstemperatur. Provet skickas i rumstemperatur. Längre förvaring och försändelse fryst. |
| Svaret klart: | Följande vardag efter provtagning. |
| Tolkning: | Referensvärde: Barn under 150 IU/ml Vuxna under 200 IU/ml AST stiger inte nödvändigtvis i alla fall (t.ex. vid hudinfektioner är AST-höjningen ofta dålig) och dess sensitivitet är högst 80%. Streptokockserologins sensitivitet kan förbättras genom att förutom AST även undersöka streptokock DNAs antikroppar 2700 S -StrDNAb. |
Tilläggsinformation
För noggrannare information om undersökningarna och deras tolkning, vänligen se i den elektroniska handboken fimlab.fi/ohjekirja.
Förfrågningar
Kundservice och rådgivning, tel. 03 311 77800
Tapio Seiskari, Chef inom specialområdet