9.5.2023
Laboratoriotiedote 51/2023 • Kanta-Häme
Verenkuvatutkimusten nimikkeet ja vastauskäytännöt yhtenäistetään Fimlabin käytäntöjen mukaisiksi Forssassa 16.5.2023 alkaen.
Samalla vaihtuvat verenkuvalaitteet, mikä aiheuttaa jonkin verran muutoksia tulostasoissa.
Tutkimusnimikkeet ja tilauskäytännöt muuttuvat Forssassa
Jatkossa tilattavissa ovat alla mainitut verenkuvatutkimukset:
| Tilattava tutkimus | |
| 2474 B -PVK | Sisältää perusverenkuvan mukaan lukien trombosyytit. |
| 3696 B -TVK | Sisältää perusverenkuvan ja valkosolujen erittelyn (ensisijaisesti koneellinen erittely, tarvittaessa mikroskooppinen, laboratorio valitsee). |
| 3238 B -Neut | Sisältää perusverenkuvan ja neutrofiilien määrän. |
| 2581 B -Retik | Sisältää retikulosyyttien osuuden ja määrän. |
B -PVK (2474) vastauskäytäntö muuttuu
- hematokriitti (B -HKR) vastataan jatkossa osuuksina %-vastauksen sijaan (esim. 35 % → 0.35)
- E -MCHC osatutkimus poistuu käytöstä.
- Käyttöön tulevat uudet osatutkimukset E -RDW ja B -EryBla.
- Viitevälit muuttuvat lasten osalta.
- Tarkemmat tiedot ja viitevälit pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tulostaso muuttuu E -MCV ja B -Hkr tutkimuksissa
- Verenkuvalaitteet vaihtuvat eri valmistajan laitteisiin, joissa on erilaiset mittausperiaatteet.
- E -MCV tutkimuksen tulostaso nousee keskimäärin 10 % (vastaa keskimäärin 8 fl).
- B -Hkr tutkimuksen tulostaso nousee keskimäärin 8-9 % (vastaa Hkr-osuuksina keskimäärin 0.03).
- Viitevälit pysyvät kuitenkin ennallaan.
B -TVK (3696) vastauskäytäntö muuttuu
- B -TVK tutkimus sisältää sekä B -PVK tutkimuksen että valkosolujen erittelyn (= diffi).
- B -PVK ja B -TVK tutkimuksia ei pidä tilata samaan aikaan otettavaksi, koska kaksi samanaikaista PVK-tutkimusta aiheuttaa laboratoriojärjestelmässä tietoteknisen virheen.
- Valkosolujen erittelyjakauma vastataan ensisijaisesti verenkuvalaitteen tulosten perusteella. Tällöin vastataan eri valkosolutyyppien prosenttiosuudet ja niiden absoluuttiset määrät.
- Mikäli laboratoriossa havaitaan, että verenkuvalaite ei pysty valkosolujen erittelyä luotettavasti tekemään ja/tai laboratoriossa herää epäily poikkeavista soluista, tehdään erittely mikroskopian perusteella.
- Mikroskooppisesta erittelylaskennasta tulokset vastataan ainoastaan prosenttiosuuksina, paitsi neutrofiilien ja lymfosyyttien osalta, jotka mikroskopoinnin jälkeen vastataan prosenttiosuuksien lisäksi absoluuttisina arvoina leukosyyttien kokonaismäärään perustuen (laskennallinen tulos).
- Mahdollinen mikroskooppinen erittelylaskenta tehdään jatkossa Fimlabin Tampereen laboratoriossa, mikä saattaa aiheuttaa näihin vastauksiin viivettä.
- Viitevälit muuttuvat sekä aikuisten että lasten osalta.
- Tarkemmat tiedot ja viitevälit pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
B -Neut (3238) tilaus- ja vastauskäytäntö muuttuu
- B -Neut tutkimuksen yhteydessä vastataan automaattisesti myös B -PVK, jota hoitoyksikön ei siis tarvitse tilata erikseen.
- Mikäli B -Neut tulosta ei voida vastata verenkuvalaitteelta, ohjautuu näyte mikroskooppiseen tarkasteluun, jonka perusteella vastataan valkosolujen erittelylaskenta kokonaisuudessaan (= diffi).
B-Retik (2581) tutkimukseen uusi osatutkimus
- Käyttöön tulee uusi osatutkimus E-RetHe.
- Tarkemmat tiedot pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800
Tomi Koski, hematologian erikoisalajohtaja