18.10.2023
Laboratoriotiedote 129/2023 • Kanta-Häme
Fimlab Forssan käyttöalueella pyydettävät virtsojen perustutkimukset muutetaan kuntaliiton mukaisiksi nimikkeiksi 24.10.2023 alkaen. U -KemSeul -tutkimuksesta ei jatkossa enää edetä U -BaktVi -tutkimukseen ilman erillistä laboratoriolähetettä.
| 1881 U -KemSeul | VIRTSAN KEMIALLINEN SEULONTA |
| Osatutkimukset: | U -Gluk-O U -Keto-O U -Eryt-O U -Alb-O U -Nitr-O U -Leuk-O |
| Näytetiedot: | 10 ml säilöntäaineellinen putki. Päivystykselliseen analytiikkaan aluesairaaloissa käytössä myös säilöntäaineeton 10 ml putki. Näytemäärä saa poiketa merkkiviivasta ± 10 %. Mikäli U-KemSeul ja/tai U-Solut ja/tai U-BaktVi tilataan yhtä aikaa paketoituvat ne saman pyynnön alle ja ne otetaan samaan putkeen. |
| Tulkinta: | Osatutkimusten tulokset ilmaistaan semikvantitatiivisesti 0, 1+, 2+, 3+. |
| 1940 U -Solut | VIRTSAN PARTIKKELIEN PERUSLASKENTA (SOLUT) |
| Osatutkimukset: | U -Eryt U -Leuk U -Bakt U -Epit U -Lier U -OsmEst |
| Näytetiedot: | 10 ml säilöntäaineellinen putki. Sarstedt V-Monovette Urine (Boric Acid) tai BD Vacutainer Plus C&S-säilöntäaineputki. Muiden valmistajien säilöntäaineputket eivät sovellu automaattiseen solulaskentaan. Näytemäärä saa poiketa merkkiviivasta ± 10 %. Mikäli U-KemSeul ja/tai U-Solut ja/tai U-BaktVi tilataan yhtä aikaa paketoituvat ne saman pyynnön alle ja ne otetaan samaan putkeen. |
| Tulkinta: | Vastauskäytäntö ja viiteväli: U -Eryt, kvantitatiivinen, < 18 x 106/l U -Leuk, kvantitatiivinen, < 10 x 106/l U -Epit, kvantitatiivinen, < 10 x 106/l U -Lier, kvantitatiivinen, < 1 x 106/l U -OsmEst, kvantitatiivinen, 50-1200 mOsm/kg H20 U -Bakt, semikvantitatiivinen, NEG U -Bakt -tulos alle 70 kpl/ul vastataan NEG U -Bakt -tulos 70 – 4200 kpl/ul vastataan RAJA-ARVO U -Bakt -tulos yli 4200 kpl/ul vastataan RUNS |
| 1155 U -BaktVi | BAKTEERI, VILJELY (virtsasta) |
| Osatutkimukset: | – |
| Näytetiedot: | 10 ml säilöntäaineellinen putki. Sarstedt V-Monovette Urine (Boric Acid) tai BD Vacutainer Plus C&S-säilöntäaineputki. Muiden valmistajien säilöntäaineputket eivät sovellu automaattiseen solulaskentaan. Näytemäärä saa poiketa merkkiviivasta ± 10 %. Mikäli U-KemSeul ja/tai U-Solut ja/tai U-BaktVi tilataan yhtä aikaa paketoituvat ne saman pyynnön alle ja ne otetaan samaan putkeen. |
| Tulkinta: | Edellisestä käytännöstä poiketen jatkossa seulotaan naisten, miesten ja lasten (alle 16 v) näytteet ennen maljaviljelyä. Tämä tarkoittaa entistä nopeampaa negatiivista vastausta. Seulontarajat perustuvat sukupuoleen, ikään sekä bakteeri- ja leukosyyttimäärään. Virtsan partikkelilaskennan perusteella annetaan seuraavat vastaukset ja lausunnot: Kun tulokset ovat alle bakteeriviljelyn seulontarajojen: · U- BaktVi vastaus: NEG · Lausunto: Bakteeri- ja leukosyyttilaskentaan perustuva seulonta negatiivinen, näytettä ei viljellä. Kun seulontarajat ylittyvät: · U- BaktVi vastaus: SEULOTTU · Lausunto: Bakteeri- tai leukosyyttilaskennan seulontarajat ylittyvät, näyte ohjattu viljelyyn. · SEULOTTU tuloksesta generoituu automaattisesti jatkoviljelypyyntö 3777 U-BaktJVi, joka viljellään maljalle ja tulos vastataan omana tutkimuksenaan. Erityisryhmien virtsaviljelynäytteille sekä tyynyvirtsanäytteille ei tehdä virtaussytometrista partikkelilaskentaa vaan viljellään suoraan maljoille. Näissä tapauksissa pyydettävä erikoisviljely 1787 U -BaktEVi. |
| 1787 U -BaktEVi | BAKTEERI, ERIKOISVILJELY (VIRTSASTA) |
| Osatutkimukset: | – |
| Näytetiedot: | Ensisijaisesti 4 ml tai 10 ml säilöntäaineellinen putki. Näytemäärä merkkiviivaan asti. Säilöntäaineputkeen otettu näyte säilytetään ja kuljetetaan huoneenlämpöisenä. Näyte säilyy säilöntäaineputkessa viljelykelpoisena 2 vuorokauden ajan. Puhtaaseen putkeen otettu virtsanäyte säilytetään jääkaappilämpötilassa ja kuljetetaan kylmäkuljetuksena. Näyte säilyy tässä putkessa viljelykelpoisena 1 vuorokauden ajan. Veriviljelypulloihin otettu rakkopunktionäyte säilytetään ja kuljetetaan huoneenlämmössä. |
| Tulkinta: | Erityisryhmien (immunosupressiopotilaat, urologiset potilaat, munuaispotilaat) virtsaviljelyt, joissa partikkelilaskentaan perustuva seulonta ei normaalin leukosyyttivasteen puuttuessa ole luotettava tai etsinnässä ovat myös harvinaisemmat ja pieninä määrinä esiintyvät taudinaiheuttajat, on pyydettävä erikoisviljelyinä (1787 U -BaktEVi). Rikkaat elatusaineet mahdollistavat kasvuvaatimuksiltaan vaativampienkin mikrobien löytymisen. |
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800
Tomi Koski, hematologian erikoisalajohtaja
Tapio Seiskari, mikrobiologian erikoisalajohtaja