Laboratoriotiedote 107/2024 • Pirkanmaa, Kanta-Häme
Malariaa epäiltäessä pyydetään malariatutkimus (B-Plas-O), joka koostuu jatkossakin useasta osatutkimuksesta. TAYS:ssa otetuista näytteistä tehdään päivystyksenä NhO-testi, joka korvaa herkempänä menetelmänä aiemman pikatestin. Koska NhO-testi ei määritä plasmodium-lajia, positiivisista näytteistä tehdään vielä pikatesti, jolloin mahdollinen falciparum-infektio voidaan tunnistaa.
Positiiviset näytteet mikroskopoidaan päivisin parasitemia-asteen määrittämiseksi. Nho-testin paremman herkkyyden vuoksi paksupisaravalmisteista ei tule jatkossa vastausta. Kaikki positiiviset näytteet lähetään referenssilaboratorioon HUS:n parasitologian yksikköön varmistusta ja lajityypitystä varten.
Mikäli ensimmäinen näyte on malarian suhteen negatiivinen, mutta kliininen epäilys on vahva, suositellaan näyte toistamaan 3–4 kertaa 6–12 tunnin välein, mieluiten kuumepiikin aikana (ei kuitenkaan alle 4 t edellisestä näytteestä). Malaria on epätodennäköinen, mikäli tulos on toistetusti negatiivinen.
Nho-osoitustesti (kuten myös pikatesti) voi olla positiivinen myös äskettäin sairastetun malarian jälkeen, minkä vuoksi sitä ei käytetä hoidon seurannassa.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800.
Tomi Koski, hematologian erikoisalajohtaja