18.3.2021
• Tiedote päivitetty: 24.3.2021
Laboratoriotiedote 27/2021 • Päijät-Häme
Yhtenäistämme selkäydinnesteestä tehtävien tutkimusten nimikkeet, näyteastiat, vastauskäytännöt ja muut toimintatavat Fimlabin alueella
Tutkimusnimikkeissä tapahtuvat muutokset
| Nykyinen tutkimus | Uusi tutkimus | Muuta |
| 1342 Li-Eryt 2219 Li-Leuk 2228 Li-Diffi | 2655 Li-Solut | Li-Solut sisältää jatkossa sekä Li-Eryt että Li-Leuk laskennan sekä tarvittaessa Li-Diffin. Ks. lisätietoja alempana. |
| 0122 Li-Vara 0123 Li-Vara 0128 Li-Vara | 15001 Li-Vara | Tarvittaessa pyydetään samanaikaisesti 15000 S -Vara (korvaa aiemmat 0139, 0116, 0129). |
2655 Li-Solut
Tutkimuksen osatutkimukset ja viitevälit käyvät ilmi alta.
Li-UNäkö-O osatutkimusta ei jatkossa enää vastata.
| Osatutkimukset | Viiteryhmä | Viiteväli | Muuta |
| Li-Eryt | kaikki | 0 – 1 x 106/l | sisältää ehjät punasolut |
| Li-Leuk | 0 – 7 vrk | 0 – 30 x 106/l | sisältää kaikki tumalliset solut |
Mikäli Li-Leuk on yli 20×106/l, tehdään automaattisesti ilman erillistä pyyntöä solujen erittely (Li-Diffi), jonka osatutkimukset on kerrottu alla. Li-Diffiä ei pysty tilaamaan erikseen.
| Li-Diffi osatutkimukset | Viiteryhmä | Viiteväli | Muuta |
| Li-Neut+Eo | 0 – 7 vrk yli 7 vrk | 0 – 8 % 0 – 6 % | Sisältää neutrofiilit ja eosinofiilit |
| Li-Mononuk | 0 – 7 vrk yli 7 vrk | 92 – 100 % 94 – 100 % | Sisältää mononukleaariset solut eli mm. lymfosyytit, monosyytit, makrofagit ja mahdolliset blastisolut |
| Li-MuutSol | kaikki | 0 – 1 % | Sisältää mahdolliset muut havaitut solut * |
*Epäiltäessä maligniteettia on tilattava 4059 Li-Syto ja epäiltäessä hematologista maligniteettia suositellaan myös 1190 Li-Blastit ja 6236 Li-HemaFc tutkimuksia.
Näyteastiamuutokset
Selkäydinnestenäytteiden näyteastia vaihtuu. Uusia putkia saa noutaa laboratoriosta (eivät ole enää tilattavissa keskusvarastosta).
Alla olevassa taulukossa on tavallisimpia selkäydinnesteestä pyydettäviä tutkimuksia suositellussa näytteenottojärjestyksessä sekä käytettävät näyteastiat ja miniminäytemäärät.
Näytettä otetaan omaan näyteastiaansa jokaista tutkimusta tai tutkimusryhmää varten ja jokainen näyteastia varustetaan tutkimuksia vastaavalla näytetarralla.
Jotta näytteen analyysiviivettä voidaan arvioida, tulee näyteastiasta käydä ilmi todellinen näytteenottoaika (merkittävä käsin tarraan, ellei tarraan tulostunut aika pidä paikkaansa).
Näytteet toimitetaan laboratorioon mahdollisimman pian näytteenoton jälkeen huoneenlämmössä, ellei toisin mainita.
Tarkemmat ohjeet ja muut tutkimukset ohjekirjassa.
| Tutkimus | Näyteastiat ja miniminäytemäärä | Muuta huomioitavaa |
| 1154 Li-BaktVi (sis värjäyksen) | 1 tippa huoneenlämpöiseen tioglykolaattiputkeen ja vähintään 0.5 ml** puhtaaseen putkeen* | Tutkimuspaikka Tampere |
| 23052 Li-MikNhO | puhtaaseen putkeen* 0.5 ml (minimi 0.2 ml)** | Tutkimuspaikka Lahti |
| 2514 Li-Prot 1470 Li-Gluk 2186 Li-Laktaat | 0.5 ml** puhtaaseen putkeen* | Toimitettava välittömästi laboratorioon, koska solujen aineenvaihdunta vaikuttaa tuloksiin. |
| 2655 Li-Solut (sis Li-Diffi) | 1 ml** puhtaaseen putkeen* | Toimitettava välittömästi laboratorioon, koska solut alkavat hajoamaan puolen tunnin kuluessa. |
| Muut tutkimukset | Tarkista ohjekirjasta tutkimuskohtaiset ohjeet. | |
| 15001 Li-Vara | 1 ml** puhtaaseen putkeen* | Tarvittaessa pyydetään samanaikaisesti 15000 S -Vara |
*puhdas putki tarkoittaa tehdaspuhdasta kierrekorkillista muoviputkea, jossa ei ole antikoagulanttia eikä säilöntäainetta
** 0.5ml vastaa noin 8 tippaa ja 1 ml vastaa noin 16 tippaa.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta.
Tiedustelut
Ammattilaisten palvelupuhelin 03 311 77800
Tomi Koski, erikoisalajohtaja