21.9.2020
Laboratoriotiedote 97/2020 • Keski-Suomi
Yhtenäistämme selkäydinnesteestä tehtävien tutkimusten nimikkeet, näyteastiat, vastauskäytännöt ja muut toimintatavat Fimlabin alueella.
Muutokset tutkimusnimikkeissä ja vastauskäytännöissä
Tutkimusnumeroissa ja -lyhenteissä tapahtuu seuraavat muutokset:
| Nykyinen tutkimus | Uusi tutkimus | Muuta |
| 463 Li-Perust | 2655 Li-Solut | Sisältää vain solulaskennan. Ks. osatutkimus- ja viitevälimuutokset alla. |
| 49 -MikrX | 15001 Li-Vara | Tarvittaessa pyydetään samanaikaisesti 15000 S-Vara |
Li-Solut -tutkimuksen osatutkimukset ja viitevälit käyvät ilmi alta. Li-UNäkö-O osatutkimusta ei enää vastata.
| Osatutkimukset | Viiteryhmä | Viiteväli | Muuta |
| Li-Eryt | kaikki | 0 – 1 x 106/l | sisältää ehjät punasolut |
| Li-Leuk | 0 – 7 vrk yli 7 vrk | 0 – 30 x 106/l 0 – 5 x 106/l | sisältää kaikki tumalliset solut |
| Mikäli Li-Leuk on yli 20×106/l, tehdään automaattisesti ilman erillistä pyyntöä solujen erittely (Li-Diffi), jonka osatutkimukset on kerrottu alla. Li-Diffiä ei pysty tilaamaan erikseen. |
| Li-Diffi osatutkimukset | Viiteryhmä | Viiteväli | Muuta |
| Li-Neut+Eo | 0 – 7 vrk yli 7 vrk | 0 – 8 % 0 – 6 % | Sisältää neutrofiilit ja eosinofiilit |
| Li-Mononuk | 0 – 7 vrk yli 7 vrk | 92 – 100 % 94 – 100 % | Sisältää mononukleaariset solut eli mm. lymfosyytit, monosyytit, makrofagit ja blastisolut |
| Li-MuutSol | kaikki | 0 – 1 % | Sisältää muut havaitut solut * |
*Epäiltäessä maligniteettia on tilattava Li-Syto ja epäiltäessä hematologista maligniteettia suositellaan myös Li-HemaFc tutkimusta.
Näyteastiamuutokset
Selkäydinnesteen bakteeriviljelyn (Li-BaktVi) näyteastia muuttuu. Alla olevassa taulukossa on tavallisimpia selkäydinnesteestä pyydettäviä tutkimuksia suositellussa näytteenottojärjestyksessä sekä jatkossa käytettävät näyteastiat ja miniminäytemäärät.
Näytettä otetaan omaan näyteastiaansa jokaista tutkimusta tai tutkimusryhmää varten ja jokainen näyteastia varustetaan tutkimuksia vastaavalla näytetarralla. Jatkossa osaan tutkimuksista tulostuu näyteastiaa ohjaava lisätarra, jota ei tarvitse näyteastiaan kiinnittää.
Jotta näytteen analyysiviivettä voidaan arvioida, tulee näyteastiasta käydä ilmi todellinen näytteenottoaika (merkittävä käsin tarraan, ellei tarraan tulostunut aika pidä paikkaansa).
Näytteet toimitetaan laboratorioon mahdollisimman pian näytteenoton jälkeen huoneenlämmössä, ellei toisin mainita.
Tarkemmat ohjeet ja muut tutkimukset ohjekirjassa.
| Tutkimus | Näyteastiat ja miniminäytemäärä | Muuta huomioitavaa |
| Li-BaktVi 1154 (sis värjäyksen) | 1 tippa huoneenlämpöiseen tioglykolaattiputkeen ja vähintään 8 tippaa puhtaaseen putkeen* (+ 1 tippa objektilasille kuivumaan) | |
| Li-Prot 2514 Li-Gluk 1470 Li-Laktaat 2186 | 0.5 ml (8 tippaa)** puhtaaseen putkeen* | Toimitettava välittömästi laboratorioon kylmässä |
| Li-Solut 2655 (sis Li-Diffi) | 1 ml** puhtaaseen putkeen* tai EDTA-putkeen | Toimitettava analysoitavaksi välittömästi, koska solut alkavat hajota jo puolen tunnin kuluessa |
| Muut tutkimukset | Tarkista ohjekirjasta tutkimuskohtaiset ohjeet. | |
| Li-Vara 15001 | 1 ml** puhtaaseen putkeen* | Tarvittaessa pyydetään samanaikaisesti 15000 S-Vara |
* puhdas putki tarkoittaa tehdaspuhdasta kierrekorkillista muoviputkea jossa ei ole antikoagulanttia eikä säilöntäainetta
** 0.5ml vastaa noin 8 tippaa ja 1 ml vastaa noin 16 tippaa.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan muutosajankohtana sähköisestä ohjekirjasta.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta, puh. 03 311 77800
Tomi Koski, erikoisalajohtaja