30.10.2023
Laboratoriemeddelande 139/2023 • Pohjanmaa/Österbotten
Fr.o.m. 1.11.2023 hemförlovas cytomegalovirus nukleinsyraundersökningarna 4359 -CMVNhO och 4777 P -CMVNh, samt antikroppsundersökningen 2727 S -CMVAb till Fimlabs laboratorium i Tammerfors.
På grund av olika undersökningsmetoder kan ändringen orsaka skillnader i kvantitativa resultatnivåer jämfört med tidigare prover.
Parallellundersökningen 27713 P -CMVNh tas i bruk för sådana patienter som också vårdas på ÅUCS, och dessa prover analyseras fortsättningsvis på ÅUCS laboratorium. Observera att om ni önskar att undersökningen analyseras vid ÅUCS, så ska det göras nya beställningar åt patienten med det nya undersökningsnumret och eventuella gamla beställningar ska tas bort.
Fr.o.m. 1.11.2023 är följande undersökningar beställbara:
| 4359 -CMVNhO | CYTOMEGALOVIRUS, NUKLEIINIHAPPO (KVAL) Cytomegalovirus, nukleinsyra (kval) |
| Metod: | Kvalitativ undersökning för påvisning av nukleinsyra (PCR) |
| Indikation: | Vid misstanke av cytomegalovirusinfektion och uppföljning av antiviral behandling, speciellt hos transplantations- och immunsupprimerade patienter. |
| Provinformation: | BAL-, biopsi/vävnadsprov eller urinprov. Likvor-prov kan analyseras men den provtypen är inte validerad för undersökningen. |
| Förvaring: | Förvaras och skickas i kylskåpstemperatur. |
| Tolkning: | Positiv/negativ. Ett positivt resultat tyder på förekomsten av cytomegalovirusets DNA i provet. |
| 4777 P -CMVNh | CYTOMEGALOVIRUS, NUKLEIINIHAPPO (KVANT) Cytomegalovirus, nukleinsyra (kvant) |
| Metod: | Kvantitativ undersökning för påvisning av nukleinsyra (PCR) |
| Indikation: | Vid misstanke av cytomegalovirusinfektion och uppföljning av antiviral behandling, speciellt hos transplantations- och immunsupprimerade patienter. Minimimängden plasma som behövs är 0,5 ml. |
| Provinformation: | Blodprov, 3 ml i EDTA-rör. Undersökningen görs från plasma som ska avskiljas från helblod inom ett dygn. |
| Förvaring: | Förvaras och skickas i kylskåpstemperatur. Avskild plasma håller sig 6 dygn i kylskåpstemperatur och 12 veckor fryst ≤ -18°C. |
| Tolkning: | Kvantitativt bestämningsintervall 34,5–10 000 000 IU/ml plasma. Resultatnivån indikerar infektionens svårighetsgrad hos transplantationspatienter. |
| 27713 P -CMVNh | CYTOMEGALOVIRUS, NUKLEIINIHAPPO (KVANT), (RINNAKKAISTUTKIMUS, TYKSLAB) Cytomegalovirus, nukleinsyra (kvant) (Parallellundersökning, ÅUCS lab.) |
| Metod: | Kvantitativ undersökning för påvisning av nukleinsyra (PCR) |
| Indikation: | Beställs om patienten också vårdas på ÅUCS. Undersökningen utförs på ÅUCS laboratorium. |
| Provinformation: | Blodprov 3 ml i EDTA-rör. Plasma bör avskiljas så snabbt som möjligt och senast inom 12 timmar från provtagningen. För undersökningen behövs 1–2 ml plasma. |
| Förvaring: | Avskilt prov kan tillfälligt förvaras i kylskåpstemperatur (1–3 dygn). Långtidsförvaring fryst. Om provet fryses, bör det också transporteras fryst. |
| Tolkning: | Påvisning av CMV-DNA tyder på aktiverad infektion och IU/ml beskriver infektionens aktivitet och svårighetsgrad. · <30 IU/ml, negativ, utlåtande: ”Näytteessä ei mitattavaa määrää CMV-DNA:ta.” (I provet finns inte mätbar mängd CMV-DNA). · RAJA-ARVO (gränsvärde), utlåtande: ”Näytteestä osoitettu CMV-DNA:ta määritysherkkyyden alarajalla, tulos raja-arvo.” (I provet påvisades CMV-DNA på analyskänslighetens nedre gräns, resultat gränsvärde.) · Positiva resultat får ett numeriskt värde 30 – 100 000 000 IU/ml, och utlåtande: ”Positiivinen, näytteestä osoitettu CMV-DNA:ta.” (Positiv, i provet påvisades CMV-DNA.) |
| 2727 S -CMVAb | CYTOMEGALOVIRUS, VASTA-AINEET Cytomegalovirus, antikroppar |
| Metod: | Enzymimmunologisk bestämning av IgG- och IgM-klassens antikroppar. Uppskattning av tidpunkten för primärinfektion genom aviditetsbestämning av IgG-klassens antikroppar i prov där både IgG- och IgM-klassens antikroppar är positiva. |
| Provinformation: | 1 ml serum. |
| Tolkning: | IgG-klassens antikroppar svaras med kvantitativa resultat (ALLE 12 mg/l=negativ; ≥12 U/ml = positiv). IgM-klassens antikroppar svaras med kvalitativa resultat (pos, pos/neg, neg). För primärinfektions diagnostik är oftast ett enstaka prov tillräckligt, eftersom analysen mäter både IgG- och IgM-klassens antikroppar. Då tyder positivt IgM-resultat på aktuell/nylig primärinfektion. Om både IgG- och IgM-klassens antikroppar är positiva så görs ännu en IgG-aviditetsundersökning för utredning av tidpunkten för primärinfektion. Aviditetsresultatet skrivs i svaret och får ett utlåtande. |
Tilläggsinformation
För mera detaljerad information om undersökningar och tolkningen av resultaten kan ni konsultera den elektroniska laboratoriehandboken.
Förfrågningar
Kundtjänst och rådgivning för professionella i Österbotten, tel. 041 7314 786
Roosa Jämsén, sjukhusmikrobiolog
Tapio Seiskari, direktör för specialområdet mikrobiologi