4.10.2024
Laboratoriemeddelande 121/2024 • Pohjanmaa/Österbotten
I fall av pseudotrombocytopeni eller vid misstanke om pseudotrombocytopeni bör man i fortsättningen utöver PVK/TVK-undersökningen också beställa en B -TromSit -undersökning där provet tas i ett natriumcitratrör.
| 23313 B -TromSit Trombocyter, citratblod | |
| Metod: | Automatiserad cellräkning |
| Provuppgifter: | 3.2 % Na-citratrör 2.7 ml/5 ml (= ’koaguleringsrör’) |
| Provtagning: | – Vasa centralsjukhus polikliniska provtagning och avdelningsprovtagning – Jakobstads laboratorium |
| Resultat och tolkning: | – Som resultat anges endast trombocythalten (109/l), inga andra PVK delundersökningar. – Referensintervallen är de samma som vid B -Trom delundersökningen i PVK-undersökningen. |
Hos vissa personer bildas trombocytaggregation i EDTA-provrör (PVK/TVK-provrör), vilket kan leda till ett felaktigt lågt trombocytresultat (så kallad pseudotrombocytopeni). Hos vissa av dessa personer är bildningen av trombocytaggregation mindre i natriumcitratrör än i EDTA-rör, vilket innebär att man kan få ett mer tillförlitligt resultat med natriumcitratrör.
Om det upprepade gånger finns trombocytaggregationer i patientens PVK/TVK-prov, rekommenderar man att vårdenheten i samband med PVK/TVK-undersökningen också beställer en 23313 B -TromSit -undersökning. Laboratoriet kan lägga till en rekommendation om detta i samband med PVK-svaret.
Eftersom trombocytaggregation vanligen är ganska beroende av tid och temperatur, bör man analysera B -PVK/TVK och B -TromSit proven som tagits från sådana patienter omedelbart efter provtagningen. Därför ska proven till B -TromSit -undersökningen endast tas i den omedelbara närheten av analyslaboratoriet, det vill säga Fimlabs provtagningsställe vid Vasa centralsjukhus, avdelningarna på Vasa centralsjukhus och Jakobstads laboratorium. I undantagsfall (om patienten inte kan ta sig till någon av ovan nämnda provtagningsställen), kan proven skickas in för analys från andra ställen. Då bör provet skickas omedelbart efter provtagningen till exempel med taxi och hållas varmt (+37˚C) under hela transporten. Tidsfördröjningen ökar betydligt risken för trombocytaggregation även i natriumcitratrör.
Tilläggsinformation
För noggrannare information om undersökningen och tolkningen av resultaten kan ni konsultera den elektroniska laboratoriehandboken fimlab.fi/ohjekirja.
Förfrågningar
Kundtjänst och rådgivning för professionella i Österbotten, tel. 041 7314 786.
Tomi Koski, direktör för specialområdet hematologi