20.11.2019
Lääkeaineet
Laboratoriotiedote 62/2019
Klomipramiinin, risperidonin ja venlafaksiinin tutkimusrakenteet muuttuvat siten, että jatkossa vastauksessa ilmoitetaan kanta-aineen ja metaboliitin pitoisuuksien lisäksi niiden yhteenlaskettu pitoisuus. Tioguaniinin alihankintavaihdoksen myötä pyyntönumero vaihtuu, mutta viitevälit säilyvät ennallaan.
| 3500 S -Klopi | Klomipramiini, seerumi |
| Osatutkimukset: | |
| S -Norklom | norklomipramiini |
| S -KloNorS | klomipramiinin ja norklomipramiinin yhteenlaskettu pitoisuus |
Klomipramiinille ja norklomipramiinille ei ole käytettävissä viitearvoja. Klomipramiinin ja norklomipramiinin yhteenlasketun pitoisuuden tulisi olla välillä 748 – 1463 nmol/l. Toksisia vaikutuksia saattaa esiintyä pitoisuuksilla yli 1463 nmol/l (yli 450 ng/ml).
| 1930 S -Risper | Risperidoni, seerumi |
| Osatutkimukset: | |
| S -9HRispe | 9-hydroksirisperidoni |
| S -Risp9HS | risperidonin ja 9-hydroksirisperidonin yhteenlaskettu pitoisuus |
Risperidonille ja 9-hydroksirisperidonille ei ole käytettävissä viitearvoja. Risperidonin ja 9-hydroksirisperidonin yhteenlasketun pitoisuuden tulisi olla välillä 48 – 143 nmol/l. Toksisia vaikutuksia saattaa esiintyä pitoisuuksilla yli 287 nmol/l (yli 120 ng/ml).
| 1958 S -Venlaf | Venlafaksiini, seerumi |
| Osatutkimus: | |
| S -Dvenlaf | desmetyylivenlafaksiini |
| S -VenDveS | venlafaksiinin ja desmetyylivenlafaksiinin yhteenlaskettu pitoisuus |
Venlafaksiinille ja desmetyylivenlafaksiinille ei ole käytettävissä viitearvoja. Venlafaksiinin ja desmetyylivenlafaksiinin yhteenlasketun pitoisuuden tulisi olla välillä 370 – 1480 nmol/l. Toksisia vaikutuksia saattaa esiintyä pitoisuuksilla yli 2960 nmol/l (yli 800 ng/ml).
| 12454 B -6-TGN | Tioguaniini, veri |
| Osatutkimus: | |
| B -6-me-MP | 6-metyyli-merkaptopuriini |
| Viiteväli: | Elinsiirto (kolmoishoito): 120 – 550 pmol/0.2 ml kokoverta Suolistosairauden hoito (atsatiopriini): 300 – 550 pmol/0.2 ml kokoverta Kemoterapia (6-merkaptopuriini): 600 – 1200 pmol/0.2 ml kokoverta |
| Poistuva tutkimus | 21013 B -6-TGN |
Antistreptolysiini, haptoglobiini, prealbumiini ja vasta-aineet tyreoideaperoksidaasille
Tutkimukset siirtyvät omaan tuotantoon Tampereen keskuslaboratorioon, minkä myötä tapahtuvat alla mainitut menetelmä-, näytemuoto-, tutkimusnumero- ja viitevälimuutokset. 6406 P -TPOAb osalta vain tekopaikka vaihtuu.
| 1101 S -AST | Antistreptolysiini, seerumi |
| Viiteväli: | lapset alle 150 IU/ml (aiemmin alle 100 IU/ml) aikuiset alle 200 IU/ml |
| 4618 P -Prealb | Prealbumiini, plasma | |
| Viiteväli: | alle 1 kk 1 kk – 5 v 6 – 8 v 9 – 11 v 12 – 13 v 14 – alle 18 v naiset miehet | 0.07 – 0.19 g/l 0.09 – 0.30 g/l 0.14 – 0.37 g/l 0.17 – 0.39 g/l 0.18 – 0.40 g/l 0.20 – 0.42 g/l 0.23 – 0.37 g/l 0.24 – 0.42 g/l |
| Poistuva tutkimus | 2494 S -Prealb |
| 1545 S -Haptog | Haptoglobiini, seerumi |
| Menetelmä: Viiteväli: | nefelometria aikuiset 0.29 – 2.00 g/l |
| Poistuva tutkimus | 20476 P -Haptog |
Ihmisen epididymaalinen antigeeni 4 (HE4)
Seroosin epiteliaalisen munasarjasyövän seurannassa ja riskinarviossa yhdessä CA12-5 antigeenin kanssa käytettävä HE4-tutkimuksen näytemuoto muuttuu omaan tuotantoon siirtyessä seerumista plasmaksi. Elektrokemiluminesenssiin (ECLIA) perustuva menetelmä on Tampereen keskuslaboratoriossa sama, minkä käyttöön alihankintalaboratorio siirtyi 1.8.2019 aiemmasta kemiluminesenssi mikropartikkeli immunoanalyysistä (CMIA). Menetelmävertailun perusteella tuloksissa tapahtui 1.8. lähtien keskimäärin 15 % pitoisuusnousu. Hoitovasteen seurannassa ≥ 20 (25) % muutos HE4-pitoisuudessa katsotaan yleensä merkittäväksi, joten tilanteen luotettavaan arviointiin tarvitaan ECLIA-menetelmällä tehdyt toistetut mittaukset.
Tutkimuksen viitevälit pohjautuvat reagenssivalmistajan eurooppalaisista viiteotoksista määrittämiin rajoihin, mikä muuttaa 26.11. lähtien erityisesti postmenopausaalisten arvojen tulkintaa. Seerumin ja plasman tulostasot ovat keskenään hyvin verrannollisia.
| 6398 P -HE4 | Ihmisen epididymaalinen antigeeni (HE4), plasma |
| Viiteväli: | fertiili-ikä alle 70 pmol/l (aiempi viiteväli: naiset < 50 v alle 70 pmol/l) postmenopaussi alle 140 pmol/l (aiempi viiteväli: naiset > 50 v alle 90 pmol/l) |
| Poistuva tutkimus | 6397 S -HE4 |
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800
Auni Collings
Erikoisalajohtaja