Laboratoriotiedote 138/2023 • Päijät-Häme
Aiemmin alihankintana tuotetut tutkimukset
2522 S -Prot-Fr
3401 S -ImmFix
2523 U -Prot-Fr
2520 dU-Prot-Fr
3402 U -ImmFix
3403 dU-ImmFix
siirtyvät omaan tuotantoon Tampereen keskuslaboratorioon 3.11.2023 alkaen ja tutkimusrakenteet muuttuvat. Samalla seerumin proteiinifraktioiden menetelmä vaihtuu muiden tutkimusten tavoin geelielektroforeesiksi, mikä voi alkuvaiheessa vaikeuttaa seurannassa tapahtuneiden muutosten arviointia ja edellyttää tihennettyä kontrolliväliä.
S -Prot-Fr -pyyntö luo automaattisesti tutkimuksen S -Prot, joka vastataan erikseen. Tuloskertymään raportoidaan lausunto ja rajattavissa olevan yksittäisen tai useamman M-komponentin (S -Mkomp-1 / S -Mkomp-2 / S -Mkomp-3) pitoisuus. Mikäli näytteessä ei tule esiin M-komponenttia, vastataan tutkimus pelkällä lausunnolla. Proteiinifraktioiden (S -Alb-Fr, S -Alfa-1, S -Alfa-2, S -Beeta-1, S -Beeta-2, S -Gamma) pitoisuuksia ei enää ilmoiteta.
U/dU-Prot määritetään vastaavasti U/dU-Prot-Fr -tutkimuksen osana. Monoklonaalisen löydöksen, albumiinin ja globuliinien pitoisuuksia ei määritetä. U -Prot-Fr ja dU-Prot-Fr vastataan lausuntona.
Mikäli hoitoyksikkö ei ole valmiiksi pyytänyt immunofiksaatiota, laboratorio tilaa sen seerumin ja virtsan proteiinifraktioiden jatkotutkimuksena, kun näytteessä todetaan uusi M-komponentti tai löydökset antavat muutoin aiheen selvittää monoklonaalisen gammapatian mahdollisuutta. Seurantanäytteissä laboratorio ohjelmoi jatkotutkimuksena immunofiksaation, jos M-komponentin liikkuvuus on muuttunut tai todetaan aiemmasta poikkeavia löydöksiä. Virtsan immunofiksaatioiden yhteydessä määritetään aina myös vapaat kevytketjut U/dU-IgLcK ja U/dU-IgLcL, joiden perusteella monoklonaalisen erityksen määrää on mahdollista arvioida. Immunofiksaatio vastataan lausuntona.
Muutosten jälkeen tuotanto- ja vastaustapa yhdenmukaistuu Pirkanmaan, Kanta-Hämeen ja Keski-Suomen kanssa. Tutkimukset valmistuvat noin viikon kuluessa.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800
Auni Collings, kemian erikoisalajohtaja
Tapio Seiskari, mikrobiologian erikoisalajohtaja