15.3.2019
Dehydroepiandrosteroni, sulfaatti
Lisämunuaisten sairauksien diagnostiikassa ja puberteetin kehittymisen seurannassa tarvittava DHEAS-tutkimus siirtyy alihankinnasta omaan tuotantoon Tampereen keskuslaboratorioon ja immunokemiluminometrinen menetelmä vaihtuu elektrokemiluminesenssiin (ECLIA) perustuvaksi. Menetelmävertailussa ei saatu esiin selvää yhdensuuntaista muutosta. Pitoisuusnousua tai -laskua voi ilmetä yksilökohtaisesti ja seurantanäytteen ottamista suositellaan tarvittaessa uuden tulostason määrittämiseksi.Tutkimuksessa otetaan käyttöön reagenssivalmistajan ilmoittamat ja ikäryhmittäin mukautetut viitevälit. Äidin hormoneilla on vahva vaikutus DHEAS-tasoon vastasyntyneillä, joilla pitoisuudet vaihtelevat laajasti. Vuorokausivaihtelun vuoksi näyte ohjeistetaan ottamaan klo 9 – 12 välillä.
| 3166 S -DHEAS | Dehydroepiandrosteroni, sulfaatti |
| Näytetiedot: | 1 ml (vähintään 0.5 ml) seerumia seerumigeeliputkeen 5/4 ml. |
| Menetelmä: | elektrokemiluminesenssi (ECLIA) |
Lapset
| Ikä | Viiteväli |
| 1 vko – alle 1 kk | 0.9 – 11.7 µmol/l |
| 1 kk – alle 1 v | 0.1 – 3.4 µmol/l |
| 1 – 4 v | 0.01 – 0.5 µmol/l |
| 5 – 9 v | 0.08 – 2.3 µmol/l |
Tytöt/naiset
| Ikä | Viiteväli |
| 10 – 14 v | 0.9 – 7.6 µmol/l |
| 15 – 19 v | 1.8 – 10.0 µmol/l |
| 20 – 24 v | 4.0 – 11.0 µmol/l |
| 25 – 34 v | 2.7 – 9.2 µmol/l |
| 35 – 44 v | 1.7 – 9.2 µmol/l |
| 45 – 54 v | 1.0 – 7.0 µmol/l |
| ≥ 55 v | 0.3 – 6.7 µmol/l |
Pojat/miehet
| 10 – 14 v | 0.7 – 6.7 µmol/l |
| 15 – 19 v | 1.9 – 13.4 µmol/l |
| 20 – 24 v | 5.7 – 13.4 µmol/l |
| 25 – 34 v | 4.3 – 12.2 µmol/l |
| 35 – 44 v | 2.4 – 11.6 µmol/l |
| 45 – 54 v | 1.2 – 9.0 µmol/l |
| ≥ 55 v | 0.4 – 8.0 µmol/l |
Tulos valmiina: arkipäivisin samana päivänä
Ihmisen epididymaalinen antigeeni 4 (HE4)
Seroosin epiteliaalisen munasarjasyövän seurannassa ja riskinarviossa yhdessä CA12-5 antigeenin kanssa käytettävä HE4-tutkimus siirtyy alihankinnasta omaan tuotantoon Tampereen keskuslaboratorioon ja immunokemiallinen menetelmä vaihtuu kemiluminesenssi mikropartikkeli immunoanalyysistä (CMIA) elektrokemiluminesenssiin (ECLIA) perustuvaksi. Samalla näytemuoto muuttuu seerumista plasmaksi. Menetelmävertailun perusteella tuloksissa tapahtuu 20.3. lähtien keskimäärin 20 % pitoisuusnousu, mikä edellyttää seurantanäytteen ottamista uuden tulostason määrittämiseksi. Seerumin ja plasman välillä ei tullut esiin selvää eroa, vaan syytausta on vahvasti menetelmätekninen. Hoitovasteen seurannassa ≥ 20 (25) % muutos HE4-pitoisuudessa katsotaan yleensä merkittäväksi, joten tilanteen luotettavaan arviointiin tarvitaan ECLIA-menetelmällä tehdyt toistetut mittaukset.
Tutkimuksen viitevälit pohjautuvat reagenssivalmistajan eurooppalaisista viiteotoksista määrittämiin rajoihin, jotka säilyvät menetelmämuutoksesta huolimatta ennallaan.
6398 P -HE4 Ihmisen epididymaalinen antigeeni 4 (HE4)
Näytetiedot: 1 ml (vähintään 0.5 ml) plasmaa Li-hepariinigeeliputkeen 5/3 ml.
Menetelmä: elektrokemiluminesenssi (ECLIA)
Viiteväli: fertiili-ikä alle 70 pmol/l
postmenopaussi alle 140 pmol/l
Tulos valmiina: arkipäivisin samana päivänä
Poistuva tutkimus 9686 S -HE4
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi,
Tiedustelut
Ammattilaisten palvelupuhelin 03 311 77800
Tomi Koski, ylilääkäri
Jaakko Uksila, ylilääkäri