Johdanto
NSE muodostaa keskushermostossa 1.5 % kokonaisproteiinimäärästä ja muualla elimistössä pitoisuus on normaalisti huomattavan matala, minkä vuoksi se sopii hermostovaurion merkkiaineeksi. Likvorin NSE-pitoisuudet korreloivat seerumia paremmin hermostovaurion asteeseen.
Indikaatiot
Aivovaurioiden, keskushermoston kasvainten ja tulehdusten sekä neuroblastooman diagnostiikka.
Lähete/tutkimuksen tilaaminen
Päijät-Häme:
Hoitoyksikön tulee ilmoittaa näytteen kiireellisyydestä laboratorioon p. 041 731 3775 (lajittelu 7:00-15:00) tai päivystävälle laboratoriohoitajalle p. 044 719 5428 (15:00-7:00).
Näyteastia
Tehdaspuhdas muoviputki
Näyte
0.5 ml selkäydinnestettä. Näyte ei saa olla hemolyyttinen.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Näyte on sentrifugoitava 1 tunnin kuluessa näytteenotosta. Näyte säilytetään jääkaappilämpötilassa ja lähetetään kylmälähetyksenä, ja sen on oltava perillä viimeistään 3 vrk:n kuluessa näytteenotosta. Näyte ei kestä pakastamista.
Menetelmä
Elektrokemiluminesenssi (ECLIA)
Tulos valmiina
Päivystystutkimus
Viiteväli
Alle 15 µg/l
Tulkinta
Li-NSE voi kohota iskeemisissä ja traumaperäisissä aivovaurioissa, primaarisissa aivokasvaimissa, aivometastaaseissa, feokromosytoomassa, meningiitissä, enkefaliitissa, epilepsiassa, Guillain-Barrén oireyhtymässä sekä Creutzfeldt-Jakobin taudissa. Neuroblastoomassa Li-NSE saattaa olla koholla yhdessä suurentuneen seerumin NSE-pitoisuuden kanssa. Alzheimerin tauti ei nosta likvorin NSE-pitoisuutta.
Virhelähteet
Hemolyyttisestä näytteestä mitattu pitoisuus on virheellisen korkea. Mikäli näytteessä todetaan hemolyysiä, vastaukseen liitetään häiriövaikutuksesta varoittava huomautus.