Johdanto
Veren mangaanista yli 90 % on punasoluissa. Elimistössä mangaani kerääntyy maksaan, haimaan, munuaisiin ja aivoihin. Pitkäaikaisen altistumisen mangaanille on katsottu herkistävän keuhkojen bakteeri-infektioille, Parkinsonin tautia muistuttaville keskushermostovaurioille sekä psyykkisille häiriöille.
Mangaanille voidaan altistua terästeollisuudessa, hitsauksessa, väriteollisuudessa ja kuivaparistojen valmistuksessa. Työperäistä mangaanialtistumista seurataan virtsan mangaanimäärityksellä.
Indikaatiot
Mangaanille ja sen epäorgaanisille yhdisteille altistumisen arviointi.
Lähete/tutkimuksen tilaaminen
Sähköinen pyyntö ja TTL:n Biomonitorointilähete täytetään huolellisesti.
Tutkimus 2323 U -Mn ei ole tilattavana Päijät-Hämeessä.
Potilaan esivalmistelu
U-Mn: Iltanäyte otetaan työvuoron päätyttyä sen jälkeen, kun työvaatteet on vaihdettu.
Näyteastia
B-Mn: Näyte tulee ottaa hivenaineanalyyseihin tarkoitettuun NH Trace Elements Sodium Heparin -putkeen 7/6 ml ottojärjestyksessä viimeisenä. Jos näytteenoton yhteydessä ei tule muita näytteitä, otetaan yksi ylimääräinen veriputki (ns. hukkaputki), jotta ihon pistoskohta ja neula huuhtoutuvat ennen varsinaista näytteenottoa.
U-Mn: Näytteen keräämiseen ja lähettämiseen tulee käyttää Työterveyslaitoksen laboratoriosta saatavia erikoispestyjä astioita eikä niihin saa lisätä säilöntäainetta. Mikäli näyte kerätään kertakäyttöastiaan, se on siirrettävä välittömästi lähetysastiaan.
Näyte
B-Mn: 6 ml kokoverta. Kontaminaatiota on vältettävä näytteenoton yhteydessä.
U-Mn: 20 ml virtsaa
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Näyte säilytetään jääkaapissa lähetykseen asti ja postitetaan siten, että se ehtii analysoivaan laboratorioon ennen viikonvaihdetta. Loppuviikosta otetut näytteet säilytetään kylmässä viikonlopun yli ja postitetaan seuraavana maanantaina. Lähetys huoneenlämmössä.
Menetelmä
B-Mn: Induktiivisesti kytketty plasma-massaspektrometria (ICP-MS)
U-Mn: Induktiivisesti kytketty plasma-massaspektrometria (ICP-MS)
Tulos valmiina
Kolmen viikon kuluessa.
Viiteväli
B-Mn: | altistumattomien viiteraja | 295 nmol/l |
U-Mn: | altistumattomien viiteraja |
10 nmol/l |
Toimenpiderajaa ei ole asetettu.
Tulkinta
B-Mn ei sovellu työperäisen altistumisen arviointiin.
Työperäisen mangaanialtistuksen mittausmenetelmä on virtsan mangaani U-Mn.
Virhelähteet
Näyte on kontaminaatioherkkä. Työpaikan ilmasta tai työntekijän vaatteista tai iholta astiaan joutunut pöly voi liata näytteen.
Mangaanin saanti ravinnosta voi vaihdella eri yksilöillä, mikä vaikeuttaa tuloksen tulkintaa.