Johdanto

Dengue- ja zikavirusta esiintyy maantieteellisesti samoilla alueilla samojen hyttyslajien välittämänä ja infektiot muistuttavat usein myös oirekuvaltaan toisiaan.

Indikaatiot

Matkailijan dengue- ja zikavirus-infektioiden osoittaminen oireisen infektion alkupäivinä.

Lähete/tutkimuksen tilaaminen

Pyynnön yhteydessä on tärkeää ilmoittaa tieto mahdollisesta raskaudesta, sairastumispäivä, matkustus- ja rokotusanamneesi (onko saanut Japanin enkefaliitti-, keltakuume- tai puutiaisaivokuumerokotuksen).

Näyteastia

EDTA-putki (K2) 7/6 ml tai seerumigeeliputki 5/4 ml  tai tehdaspuhdas muoviputki 10 ml

Näyte

Kokoveri EDTA-putkessa tai 1-2 ml seerumia tai 3-8 ml virtsaa

Mikäli oireiden alusta on yli 5 vrk suositellaan kokoveri- sekä virtsanäytettä.

Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely

Näytteet toimitetaan alihankintalaboratorioon mieluiten samana päivänä, kun näyte on otettu.

Seerumi- ja virtsanäytteet: säilytys max 3 vrk jääkaappilämpötilassa, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuina.

Kokoveri: säilytys max 5 vrk jääkaappilämpötilassa, lähetys huoneenlämmössä. Kokoverta ei saa pakastaa!

Menetelmä

Nukleiinihapon osoitus PCR-tekniikalla

Tulos valmiina

Analysointi tarpeen mukaan, pääsääntöisesti kerran viikossa.

Tulkinta

Dengue-tai zikavirus-RNA:n löytyminen kokoverestä, seerumista tai virtsasta on merkki infektiosta.

Nukleiinihappo-osoitus on positiivinen seeruminäytteestä yleisimmin muutaman vuorokauden ajan oireiden alkamisesta, kokoverestä ja virtsanäytteestä hieman pidempään. Vasta-aineet ilmaantuvat yleensä viimeistään toisella sairausviikolla.

Dengue- tai zikavirus-infektiota epäiltäessä suosittelemme nukleiinihappotutkimuksen lisäksi S-DezAgAb-tutkimusta (21554), joka sisältää Zikavirus-IgM-määrityksen lisäksi myös flavi-(dengue)virus-IgG-määrityksen sekä erotusdiagnostisesti tärkeät denguevirus-IgM- ja -NS1-antigeeni-määritykset.