Johdanto
Papilloomavirukset (engl. human papilloma virus, HPV) ovat DNA-viruksia. Papilloomaviruksen alatyyppejä on suuri määrä. Tietyt alatyypit aiheuttavat muun muassa syyliä, kondyloomaa sekä kohdunkaulan syöpää. Myös esiintyvyydeltään lisääntyneiden suunielusyöpien taustalla on todettu olevan tiettyjä HPV alatyyppejä.
Indikaatiot
Papilloomaviruksen toteaminen ja tyypitys.
Testimenetelmä tunnistaa seuraavat alatyypit:
Korkean riskin alatyypit (high-risk) 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 69, 73, 82
Matalan riskin alatyypit (low-risk) 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70
Lähete/tutkimuksen tilaaminen
6444 -Ts-HPVNhTy
Näyteastia
Tikkunäytteet:
eSwab (Copan)
Nestesytologia näytteet:
ThinPrep, Pap Test PreservCyt (Hologic)
Näyte
– vagina ja/tai kohdunnapukka
Harjallisella näytteenottotikulla otettu näyte, joka on siirretty kuljetusnestettä sisältävään eSwab-putkeen. Tikku jätetään näytteenoton yhteydessä putkeen.
– muut limakalvonäytteet
Näkyvästä leesiosta raaputetaan mahdollisimman voimakkaasti soluja näytteenottotikulla, jonka voi kostuttaa esim. steriilissä keittosuolassa ennen keräystä. Näyte siirrostetaan eSwab-putkeen, tikku jätetään näytteenoton yhteydessä putkeen.
Oireettomalta mieheltä soluja kerätään voimakkaasti raaputtaen peniksen iholta, esinahan alta ja virtsaputken suulta näytteenottotikulla. Näyte siirrostetaan eSwab-putkeen. Tikku jätetään näytteenoton yhteydessä putkeen.
– koepala
Näkyvästä leesiosta voidaan ottaa koepala, joka laitetaan tyhjään kuljetuspurkkiin, tarvittaessa kudospala kääritään keittosuolaan kostutettuun harsoon.
-parafiiniin valetusta kudosnäytteestä otetut leikkeet
Parafiiniblokista tehdyt leikerullat, enintään 8 rullaa/10 µm paksua ja näytteen pinta-ala enimmillään 250mm2
-nestesytologia
Näytteet otetaan ThinPrep-purkkiin (Hologic)
Huom. testi on validoitu ainoastaan kohdunkaulakanavan tikkunäyteille ja nestesytologianäytteille. Muiden näytetteenottokohtien kohdalla negatiivinen tulos ei ole siksi täysin luotettava.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Kuljetus huoneenlämmössä tai 2…8 °C, säilytys 2…8 °C
Suositellaan toimittamaan laboratorioon viimeistään viikon sisällä näytteenotosta.
Tulos valmiina
Noin kahden viikon kuluessa.
Tulkinta
Näytevastauksessa ilmoitetaan löytyykö näytteestä menetelmän osoittamien HPV genotyyppien DNA:ta.