Johdanto

Akuuttia tuhkarokkoa, sikotautia, tai vihurirokkoa epäiltäessä THL:ssa tutkitaan nielunäyte geenimonistusmenetelmällä, sekä määritetään seeruminäytteestä viruksille spesifiset vasta-aineet.

Huom. mikäli tuhkarokon vasta-ainemäärityksiä tarvitaan päivystysaikana (viikonloput, juhlapyhät), voi Huslab erikseen sovittuna määrittää tuhkarokko vasta-aineet päivystyksellisesti. Kts. tarkempi ohjeistus lisätiedoista alla.  

Tiedustelut

Mikrobiologian lääkärit:

Tapio Seiskari 050-4400025

Minna Paloniemi 050-4700273

Janne Aittoniemi 041-7303501  

Fimlab lähtevät näytteet, Tampere p. 03 311 76487

THL:n virologian yksikkö p. 029 524 6116

Indikaatiot

Tuhkarokkoepäily.
Sikotautiepäily.
Vihurirokkoepäily.
(Immuniteetin tutkimuksessa tulee käyttää tutkimuksia S -MorbAb, S -RubeAb, S -ParoAb)

Lähete/tutkimuksen tilaaminen

Tutkimuksista tulee pääsääntöisesti sopia Fimlabin mikrobiologian laboratorion lääkärin kanssa, joka on yhtyedessä THL:ään.

Fimlabin sähköisen pyynnön lisäksi käytettävä aina myös THL:n MPR-lähetettä (https://thl.fi/aiheet/infektiotaudit-ja-rokotukset/taudit-ja-torjunta/taudit-ja-taudinaiheuttajat-a-o/tuhkarokko/tuhkarokon-laboratoriotutkimukset). Lähetteeseen merkintä, mikä on epäilty tauti.

Näyteastia

Nielunäyte: Nielunäyte voidaan ottaa puuvillapäisellä vanutikulla tai muulla nielunäytteenottoon soveltuvalla tikulla, 2 tikkua samaan kuivaan ja puhtaaseen näyteputkeen tai virusviljelynäytteen kuljetusputkeen (Copan UTM-RT mini 3ml).

Seeruminäyte: Seerumigeeliputki 5/4 ml

Näyte

Nielunäyte: kts edellä.

Seeruminäyte: 2 ml seerumia

Pieneltä lapselta seeruminäyte on ensisijainen. Aina kun on mahdollista, pyritään ottamaan nielu- ja seeruminäytteet. Lisäksi II-seeruminäyte otetaan 2-3 viikon kuluttua ensimmäisestä seeruminäytteestä.

Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely

Näytteet säilytetään jääkaappilämpötilassa, kylmäkuljetus.

Menetelmä

Vasta-ainemääritykset ja molekyyligeneettinen osoitus.

Tulkinta

Viruksen toteaminen geenimonistusmenetelmällä on osoitus infektiosta.
Tuloksista annetaan lausunto.

Lisätiedot

Näytteiden lähettämisestä tulee sopia THL:n virologian yksikön kanssa etukäteen (p. 029 524 6116, Mia Kontio p. 029 524 8365). Pääsääntöisesti kommunikaation hoitavat mikrobiologian lääkärit.

THL analysoi näytteet vain arkisin. Siten vastausten saaminen samana päivänä edellyttää, että näytteet ovat THL:lla viimeistään klo 11:een mennessä. Lähetä näytteet ja THL:n MPR-lähete tarvittaessa taksilla suoraan: THL, Asiantuntijamikrobiologia, Virologia/MPR, Mannerheimintie 166, 00300 Helsinki.

Tuhkarokko: mikäli vasta-ainemäärityksiä halutaan  päivystyksellisesti ollaan yhteydessä Huslabin Virologian laboratorioon (hoitajaetupäivystäjä 040-837 4010 tai 040 837 4011). Huslabissa voidaan tehdä erikseen sovitusti päivystyksenä tuhkarokkovasta-aineiden määritys (nukleiinihapon osoitustutkimukset tehdään seuraavana arkipäivänä THL:ssä). Vasta-ainemääritykset pyydetään tässä tapauksessa yleislähetteellä. Huslabiin näytteet lähetetään päivystysaikana osoitteella HUSLAB, Kliininen mikrobiologia, Näytteiden vastaanotto, Haartmaninkatu 1-3, 00029 Helsinki.