Tulosta

Tutkimus:
Arginiinikoe, lapset (Päijät-Häme)

Luokitus:
Alihankittavat, Kemia

Käyttöönottopäivä:
25.5.2021

1106 • Pt-Arg-R

Indikaatiot

Kasvuhormonin puutteen epäily.

Suorituspaikka
GH- ja IGF1-määritykset: VITA Laboratorio

Tiedustelut
Polikliinisten potilaiden näytteenotto tilataan etukäteen laboratorion ajanvarausjärjestelmään. Kokeesta on aina ilmoitettava laboratorion näytteenottoon puh. (044 719) 5315.

Pot. esivalmistelu
Koe suoritetaan lastenpoliklinikalla. Potilas on ravinnotta edellisestä illasta klo 22 lähtien. Vettä saa kuitenkin juoda normaalisti. Infektiossa olevalle potilaalle ei tehdä arginiinikoetta. Koe tehdään aamulla potilaan ollessa levossa. Verensokerin seuranta pikamittarilla on suositeltavaa kokeen aikana. Mikäli taso laskee alle 2.6 mmol/l on annettava potilaalle esim. mehua. Matalaa verensokeria on korjattava jo aikaisemminkin potilaan voinnin tai oireiden niin vaatiessa.

Ota aluksi potilaan pituus ja paino. Laske valmiiksi potilaan painon mukainen arginiiniliuosmäärä, 10 ml/kg (max 500 ml). Sekoita L-Arginiini 21% -infuusiokonsentraatti 20 ml ampulli x 6 ad 500 ml steriiliä vettä tai puolikas annos pienemmille potilaille (<25 kg) 20 ml ampulli x 3 ad 250 ml steriiliä vettä.

Kokeen alussa potilaalle asetetaan laskimokanyyli. Ota 0-näyte. Ohjelmoi tipanlaskija (10 ml/kg 30 min ajan). Aloita infuusio, käynnistä sekuntikello ja merkkaa tämä aika 0-hetkeksi. Kun infuusiolaite hälyttää 30 min kuluttua, korkkaa infuusio ja huuhtele kanyyli NaCl-ruiskulla.

Näyte
1 ml seerumia/näytteenottokerta, seerumigeeliputki.
Kokeen aikana on kaikkiaan neljä näytteenottokertaa seuraavasti:
0 -näyte (välittömästi ennen injektiota): GH + IGF1
45 min näyte (injektion jälkeen): GH
60 min näyte (injektion jälkeen): GH
120 min näyte (injektion jälkeen): GH
Näytteenottoaikataulua tulee noudattaa tarkasti (merkitse minuutit mikäli näyte myöhästyy). Ennen näytettä ota verta hukkaan n. 0.5 ml NaCl-huuhteen vuoksi.

Ohjeet laboratorion henkilökunnalle
GH: Näytteiden säilytys 2 vrk jääkaapissa, pidempiaikainen säilytys pakastettuna. Lähetys huoneenlämmössä, mikäli perillä 1 vrk kuluessa, muutoin pakastettuna.
IGF1: Näyte voidaan lähettää saman päivän aikana huoneenlämmössä. Lähetys kylmälähetyksenä, mikäli perillä vuorokauden kuluessa. Muuten säilytys ja lähetys pakastettuna.

Tekotiheys / kesto
Tulokset valmiina viikon kuluessa.