Johdanto
Neurofilamentti on keskushermoston vaurioissa vapautuva proteiini, jota voidaan mitata aivo-selkäydinnesteen lisäksi myös plasmasta. Sen pitoisuuden tiedetään nousevan esimerkiksi aivovammojen akuuttivaiheessa.
Indikaatiot
Tutkimusta käytetään muun muassa MS-taudin, ALS:n ja Alzheimerin taudin seurantaan.
Lähete/tutkimuksen tilaaminen
Sähköinen pyyntö sekä täytettynä alihankintalaboratorion Lähete.
Lähetteestä valitaan Neurofilament light protein (NFL) CSV / Plasma näytemuodosta riippuen.
Näyteastia
P -NFL: K2-EDTA -putki, 5/3 ml
Li-NFL: tehdaspuhdas kierrekorkillinen polypropeeniputki 5 ml
Näyte
P -NFL: 1 ml EDTA-plasmaa, huoneenlämpönäytteenotto.
Li-NFL: 2 -1,5 ml likvoria, alle 16 vuotiailta 1 ml. Veri haittaa määritystä.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Molemmat näytemuodot sentrifugoidaan 4 tunnin kuluessa näytteenotosta: 10 min, 2000 g, huoneenlämmössä tai kylmässä.
Plasma sentrifugoidaan 4 tunnin sisällä näytteenotosta ja erotellaan tehdaspuhtaaseen polypropeeniputkeen. Erottelussa huomioitava, että plasma otetaan pinnasta. Eroteltu plasma säilyy huoneenlämmössä 2 vuorokautta tai 7 päivää jääkaapissa. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys -80 °C.
Likvori sentrifugoidaan ja jaetaan joko kolmeen kryoputkeen (2 ml polypropyleeniputki) tai kolmeen polypropeeni 5 ml:n erotteluputkeen. Jokaiseen 0,5 ml sentrifugoitua likvoria. Pakastetaan -80 °C.
Lähetys kuivajäissä Tampereelta Sahlgrenskaan maanantai – keskiviikko.
Menetelmä
SIMOA-menetelmä (single molecule array)
Tulos valmiina
Noin kuukauden kuluessa
Viiteväli
P -NFL:
alle 5-vuotiaille ei ole viitearvoja
5 – 17 v | alle 9 ng/l |
18 – 50 v | alle 13 ng/l |
51 – 60 v | alle 20 ng/l |
61 – 69 v | alle 27 ng/l |
≥ 70 v | alle 47 ng/l |
Li-NFL:
< 18 v | alle 270 ng/l |
18 – 30 v | alle 270 ng/l |
30 – 39 v | alle 398 ng/l |
40 – 59 v | alle 632 ng/l |
≥ 60 v | alle 1314 ng/l |
Virhelähteet
Likvorissa verikontaminaatio häiritsee.
Lisätiedot
Veren neurofilamenttipitoisuudet ovat merkittävästi korkeammat otsalohkodementiapotilailla verrattuna psykiatrisia sairauksia sairastaviin potilaisiin.
Plasman ja likvorin NFL-viitearvot vaihtuneet 24.06.2024 alihankintalaboratorion laitteistomuutoksen myötä.