Johdanto

TREC-määritystä käytetään vastasyntyneiden seulonnassa SCID-taudin eli vaikean kombinoidun immuunivajeen seulontaan.

Indikaatiot

Tämä tutkimus on tarkoitettu vastasyntyneiden seulonnassa ilmenneiden normaalia matalampien TREC-kopiolukujen kontrollointiin, kun epäillään, että löydös on esim. keskosuuden aiheuttama. Tutkimusta voidaan pyytää myös erikseen muin indikaatioin.

Näyteastia

Näyte otetaan TYKS Laboratoriotoimialueen verinäytteenottokortille (suodatinpaperiosuuteen).

Näyte

Lapsen kantapäätä lämmitetään lämpötyynyn avulla verenkierron lisäämiseksi. Näyte otetaan ihopistonäytteenä lapsen kantapään sivureunalta.
Näytteeseen ei saa joutua EDTA:ta, hepariinia tai muita lisäaineita.

Näytteenottokohta puhdistetaan 80 %:lla alkoholilla ja annetaan kuivua. Ihopisto tehdään steriilillä lansetilla, jonka terä on enintään 1,2 mm pitkä. Ensimmäinen veripisara pyyhitään pois. Verinäyte otetaa puhtaalla, ei-heparinisoidulla kapillaarilla ja pipetoidaan näytteenottokortin ympyröidyille näytealueille. Jos näyte valuu huonosti kapillaarista, otetaan uusi kapillaari seuraavaa täplää varten.
Kapillaari ei saa koskea näytteenottokorttiin.
Verinäytettä kerätään kaikkiin viiteen näytekohtaan (vähintään kolmeen) vain sille puolelle korttia, jossa on pyydetyt henkilötiedot.
Imupaperin tulee kostua läpi täpläkohdasta ja veren tulee täyttää koko täpläympyrä. Yhteen ympyrään annostellaan näytettä vain kerran.

Näytteenottokortin näytekohtiin ei saa koskea sormin.

Lisää lapsen näytteen tunnistetarra näytteenottokorttiin.

Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely

Näytteenottokorttia kuivatetaan huoneenlämmössä vähintään 3 tuntia. Näytteen kuivumista ei saa nopeuttaa lisälämmöllä.
Ennen lähetystä tarkistetaan, että kaikki näytekohdat ovat kuivuneet.

Näyte lähetetään puhtaassa kirjekuoressa muovitaskun sisällä (mukana kuivatusgeelipussi) osoitteeseen:

TYKS laboratoriot
Saske
Tunnus 5022566
Info T4950
21006 VASTAUSLÄHETYS

Tulkinta

Kontrollitutkimuksen tuloksesta annetaan lausunto.
Vastaus sisältää näytteestä määritetyn TREC-kopioluvun sekä vastasyntyneiden SCID-seulonnassa käytössä olevan cut-off-arvon.

Lisätiedot

Synnynnäisten aineenvaihduntasairauksien seulontakeskus (Saske) p. 02 313 2914. s-posti: saske@tyks.fi