Tiedustelut
Kanta-Häme:
Histologian laboratorio p. 044 485 9057
Näytepyynnöt ja -vastaukset ammattilaisille, toimisto p. 041 731 6328
Pirkanmaa:
Histologian laboratorio p. 041 732 6906
Näytepyynnöt ja -vastaukset ammattilaisille, toimisto p. 041 7316 325
Pohjanmaa
Histologian laboratorio p. 06 213 2582
Näytepyynnöt ja -vastaukset ammattilaisille, toimisto p. 06 213 2581
Päijät-Häme:
Histologian laboratorio p. 044 472 8007
Näytepyynnöt ja -vastaukset ammattilaisille, toimisto p. 041 731 8838
Indikaatiot
Suolistosyövän seulonnan jatkotutkimuksena otettavat kolonoskopiabiopsiat, joiden tärkeimpänä indikaatioina polyyppien luonteen tunnistaminen ja muiden kasvainmuutosten histologinen varmentaminen. Koliittidiagnostiikkaan ja seulontaan kuulumattomien polyyppi/tuumorimuutosten pyynnöille on tarkoitettu tutkimus 4764 Ts-PADcolo, Kolonoskopianäytteiden histologinen tutkimus.
Lähete/tutkimuksen tilaaminen
Kansallisessa seulontaprosessissa rakenteinen pyyntö tai vastaus eivät ole vielä välttämättömiä. Lähetetiedoista tulee ilmetä näytteenottoindikaatio (seulonta) ja kysymyksenasettelu, keskeiset tiedot anamneesista, laboratoriolöydöksistä ja näytteenottopaikoista sekä näytteenottoon liittyvät havainnot. Lähete- tai työdiagnoosi on mainittava. Lähetteen ja eriteltyjen näytepurkkien tietojen on oltava yhtäpitävät.
Näyteastia
10% puskuroitua formaliinia sisältävä tiiviskorkkinen näytepurkki.
Tarvikkeita voi tilata materiaalit@fimlab.fi. Keskussairaaloissa tarvikkeita voi noutaa patologian laboratoriosta.
Näyte
Tutkimukseen kuuluvat kaikki kolonoskopian yhteydessä otetut ileumin ja colonin sekä rektumin eri osista otetut biopsianäytteet. Eri kohdista otetut näytteet on eriteltävä kohtuullisella ottopaikkatarkkuudella myös lähetteeseen. Näytteiden puristamista on vältettävä.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Formaliinifiksoidut näytteet säilytetään ja toimitetaan laboratorioon huoneenlämpötilassa.
Fiksaatio
10% puskuroitu formaliini.
Menetelmä
Parafiinitekniikka ja tapauskohtaisesti patologin harkinnan mukaiset erikoistekniikat.
Tekotiheys
Arkipäivisin.
Tulos valmiina
14 vuorokauden kuluessa. Jos tutkimukselle tulee jatkotutkimuksia, mahdolliset jatkotutkimukset pidentävät vastausaikaa keskimäärin kahden vuorokauden ajan.
Tulkinta
Tutkimuksesta annetaan lausunto ja histologinen diagnoosi. Lausunnossa otetaan kantaa tyypillisesti polyyppien luonteeseen ja luokitteluun (dysplasia-asteeseen) ja pyritään tunnistamaan luotettavasti jo invasiivisiksi muuttuneet kasvaimet.
Virhelähteet
Tyypillinen tulkinnan virhelähde on riittämättömät tai pinnalliset näytteet, joiden perusteella varma invaasion osoittaminen jää epävarmaksi. Polyypeissa kantaosa ei aina visualisoidu riittävällä luotettavuudella polyypin kokonaispoiston arvioimista varten.