Johdanto
Noin 70 % dihydrotestosteronista muodostuu testosteronista perifeerisissa kudoksissa ja loput 30 % vapautuu sellaisenaan kiveksistä ja lisämunuaiskuoren androgeeneja tuottavista soluista. Testosteronin ohella myös dihydrotestosteronilla on voimakas androgeenivaikutus ja monissa kudoksissa testosteronin vaikutus välittyy dihydrotestosteronin kautta.
Indikaatiot
Täydentävä jatkotutkimus androgeenimetabolian selvittelyssä.
Näyteastia
Seerumiputki 5/4 ml, ei geeliä
Näyte
1 ml (vähintään 0.5 ml) seerumia.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Näyte säilyy enintään 3 vrk jääkaapissa, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna. Pakastettu näyte lähetetään pakastettuna.
Menetelmä
Nestekromatografia-massaspektrometria (LC-MS/MS)
Tulos valmiina
Noin viikon kuluessa
Viiteväli
| tytöt/naiset | < 1 v | alle 0.10 nmol/l |
| 1 – 6 v | alle 0.41 nmol/l | |
| 7 – 9 v | alle 0.52 nmol/l | |
| 10 – 12 v | alle 0.79 nmol/l | |
| 13 – 15 v | 0.10 – 1.00 nmol/l | |
| ≥ 16 v | follikkelivaihe 0.24 – 1.17 nmol/l | |
| luteaalivaihe 0.17 – 0.89 nmol/l | ||
| postmenopaussi 0.21 – 0.72 nmol/l | ||
| pojat/miehet | < 1 vko | alle 0.69 nmol/l |
| 1 vko – 2 kk | alle 2.58 nmol/l | |
| 3 – 5 kk | alle 0.79 nmol/l | |
| 6 – 11 kk | alle 0.41 nmol/l | |
| 1 – 3 v | alle 1.31 nmol/l | |
| 4 – 6 v | 0.10 – 0.79 nmol/l | |
| 7 – 9 v | 0.10 – 0.58 nmol/l | |
| 10 – 12 v | 0.10 – 1.89 nmol/l | |
| 13 – 15 v | 0.10 – 3.20 nmol/l | |
| 16 – 17 v | 0.10 – 1.89 nmol/l | |
| 18 – 30 v | 0.76 – 3.96 nmol/l | |
| 31 – 40 v | 0.76 – 3.75 nmol/l | |
| 41 – 50 v | 0.89 – 2.89 nmol/l | |
| ≥ 51 v | 0.69 – 3.34 nmol/l |
Tulkinta
Dihydrotestosteronin pitoisuus seerumissa on suhteessa testosteronitasoon. Täten kohonneita arvoja tavataan tiloissa, joissa testosteronipitoisuus on koholla, kuten hirsutismipotilailla. Prostatakarsinoomassa dihydrotestosteronin pitoisuus on yleensä normaalitasolla. Harvinaisessa 5-alfa-reduktaasin puutoksessa dihydrotestosteronin muodostuminen testosteronista on alentunut.
Lisätiedot
Kirjallisuus:
Kulle A et al. (2010) A Novel Ultrapressure Liquid Chromatography Tandem Mass Spectrometry Method for the Simultaneous Determination of Androstenedione, Testosterone, and Dihydrotestosterone in Pediatric Blood Samples: Age- and Sex-Specific Reference Data. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 95(5): 2399-2409.
Kannenberg F et al. (2018) The Simultaneous measurement of serum testosterone and 5α-dihydrotestosterone by gas chromatography-mass spectrometry (GC-MS). Clinica Chimica Acta 476 (2018) 15-24.