Indikaatiot

Ripulitauti, joka ei liity mikrobilääkehoitoon. Kuumeilu ja/tai joskus voimakkaatkin vatsakivut ilman varsinaista ripulia voivat olla yersiniainfektion, kuten myös muiden ulosteviljely 1:een kuuluvien bakteerien aiheuttamien infektioiden oireita

HUOM! Koleraviljely ei sisälly tähän tutkimukseen, joten se on tarvittaessa pyydettävä erikseen (ks. Vibrio cholerae, viljely).

Lähete/tutkimuksen tilaaminen

Mikrobiologian tutkimuspyyntö tai yleislähete.

Näyteastia

Tehdaspuhdas, tiivis purkki
Kuljetusgeeliputki

Näyte

Tuoretta ulostetta puoli purkkia tiiviiseen, tehdaspuhtaaseen purkkiin sekä kunnollinen nokare ulostetta (mieluiten limainen tai verinen kohta) näytetikussa kuljetusgeeliputkeen.

Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely

Tiiviisti suljettu näytepurkki ja putki lähetetään muovipussiin pakattuna. Näyte säilytetään jääkaappilämpötilassa ja lähetetään kylmäkuljetuksena laboratorioon.

Menetelmä

Bakteeriviljely, jossa tutkitaan salmonellan, shigellan, kampylobakteerin ja yersinian esiintyminen näytteessä. Jos näytteessä kasvaa aeromonasta tai plesiomonasta, myös nämä löydökset tutkitaan ja vastataan.

Tulos valmiina

Tutkimus suoritetaan arkipäivisin maanantaista lauantaihin.

Negatiivinen: 2 vrk:n kuluessa
Positiivinen: viikon kuluessa

Viiteväli

Negatiivinen.

Tulkinta

Salmonella ei kuulu ulosteen normaaliflooraan, joten positiivinen viljelytulos on aina merkitsevä.

Shigella ei kuulu ulosteen normaaliflooraan, joten positiivinen viljelytulos on aina merkitsevä.

Campylobacter colin, C. jejunin tai eräiden harvinaisempien Campylobacter -lajien löytyminen ulosteesta on merkitsevä.

Osa yersinioista on virulentteja, osa avirulentteja. Y. enterocolitican virulenssi vaihtelee. Y. pseudotuberculosis on lähes poikkeuksetta virulentti. Muita ulosteessa tavattavia yersinioita (Y. intermedia, Y. fredericksenii ja Y. kristensenii) pidetään apatogeeneina.

Virhelähteet

Liian kauan kestänyt näytteen kuljetus (shigella voi kuolla muutamassa tunnissa). Bakteerin erittyminen ulosteeseen voi olla ajoittaista, joten yhden näytteen perusteella negatiivinen viljelytulos ei aina ole luotettava.