Indikaatiot
Tippuriepäily
Lähete/tutkimuksen tilaaminen
Mikrobiologian tutkimuspyyntö tai yleislähete
Näyte
Välineet:
Näytteenottotikku ja geelikuljetusputki
Näytteenotto:
Uretrasta, kerviksistä ja tarpeen mukaan rektumista, nielusta ja silmän sidekalvolta
1. Kerviks:
Näytteenottotikkua pyöritetään kerviks-kanavassa. Tikkua vietäessä tai poistettaessa se ei saa koskettaa vaginan limakalvoa. Tarvittaessa ota uusi näytteenottotikku ja uusi toimenpide. Spekulan liukastimena käytetään vain vettä.
2. Uretra:
Uretran suu puhdistetaan steriilillä fysiologiseen keittosuolaan kostutetulla taitoksella. Näytteenottotikkua voidaan kostuttaa fysiologisessa keittosuolaliuoksessa tai varovasti kuljetuselatusaineen tai viljelymaljan pinnan kosteudessa. Tikku viedään 1 – 2 cm uretran sisään ja pyöritetään. Virtsaamisesta pitää olla kulunut n. 3 tuntia ennen näytteenottoa.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Näyte lähetetään laboratorioon mahdollisimman nopeasti. Näyte säilyy parhaiten huoneenlämmössä.
Menetelmä
Viljely erikoisravintoalustalle. Herkkyysmääritys eristetyille gonokokkikannoille.
Tulos valmiina
Negatiivinen tulos vastataan 2 vrk:n kasvatuksen jälkeen. Positiivisen näytteen kohdalla bakteerin tunnistus ja herkkyysmääritysten teko kestävät useamman päivän.
Tulkinta
Gonokokki (Neisseria gonorrhoeae) ei koskaan kuulu ihmisen normaaliflooraan, joten positiivinen tulos on aina merkitsevä. Lukuisista virhelähteistä johtuen väärät negatiiviset tulokset ovat mahdollisia.
Virhelähteet
Aloitettu mikrobilääkitys, näytettä otettaessa käytetyt desinfektio- ja liukasteaineet, kuljetuksen viivästyminen, ym.
Lisätiedot
Ks. Chlamydia trachomatis ja Neisseria gonorrhoeae, nukleiinihapon osoittaminen.