Indikaatiot
Tippuriepäily
Lähete/tutkimuksen tilaaminen
Mikrobiologian tutkimuspyyntö tai yleislähete.
Huom. Miesten virtsaputkesta otettavat näytteet otetaan hoitoyksiköissä.
Näyte
Välineet:
Näytteenottotikku ja geelikuljetusputki
Näytteenotto:
Virtsaputkesta, kohdunkaulakanavasta ja tarpeen mukaan peräaukosta, nielusta ja silmän sidekalvolta
1. Kohdunkaulakanava:
Näytteenottotikkua pyöritetään kohdunkaulakanavassa. Tikkua vietäessä tai poistettaessa se ei saa koskettaa vaginan limakalvoa. Tarvittaessa ota uusi näytteenottotikku ja uusi toimenpide. Spekulan liukastimena käytetään vain vettä.
2. Virtsaputki:
Virtsaputken suu puhdistetaan steriilillä fysiologiseen keittosuolaan kostutetulla taitoksella. Näytteenottotikkua voidaan kostuttaa fysiologisessa keittosuolaliuoksessa. Tikku viedään 1 – 2 cm virtsaputken sisään ja pyöritetään. Virtsaamisesta pitää olla kulunut n. 3 tuntia ennen näytteenottoa.
Huom. Miesten virtsaputkesta otettavat näytteet otetaan hoitoyksiköissä.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Näyte lähetetään laboratorioon mahdollisimman nopeasti. Näyte säilyy parhaiten huoneenlämmössä.
Menetelmä
Viljely erikoisravintoalustalle. Herkkyysmääritys eristetyille gonokokkikannoille.
Tulos valmiina
Negatiivinen tulos vastataan 2 vrk:n kasvatuksen jälkeen. Positiivisen näytteen kohdalla bakteerin tunnistus ja herkkyysmääritysten teko kestävät useamman päivän.
Tulkinta
Gonokokki (Neisseria gonorrhoeae) ei koskaan kuulu ihmisen normaaliflooraan, joten positiivinen tulos on aina merkitsevä. Lukuisista virhelähteistä johtuen väärät negatiiviset tulokset ovat mahdollisia.
Virhelähteet
Aloitettu mikrobilääkitys, näytettä otettaessa käytetyt desinfektio- ja liukasteaineet, kuljetuksen viivästyminen, ym.
Lisätiedot
Ks. Chlamydia trachomatis ja Neisseria gonorrhoeae, nukleiinihapon osoittaminen.