Johdanto

Prokalsitoniini (PCT) on kalsitoniinin stabiili prekursoripeptidi, joka normaalisti muodostuu kilpirauhassoluissa eikä erity mitattavana määränä verenkiertoon. Voimakkaan tulehdusvasteen seurauksena prokalsitoniinia syntyy kuitenkin kilpirauhasen ulkopuolella useissa soluissa ja elimissä. Plasman PCT-pitoisuus kohoaa noin 3 tunnin kuluessa tulehdusreaktion alusta ja huippupitoisuus saavutetaan 6 – 12 tunnin jälkeen, puoliintumisaika on noin 24 tuntia.

Indikaatiot

Sepsiksen ja bakteeri-/virustulehduksen erotusdiagnostiikka sekä hoidon seuranta.

Näyteastia

Li-hepariinigeeliputki 5/3 ml

Näyte

1 ml (vähintään 0.5 ml) plasmaa.

Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely

Eroteltu näyte säilyy huoneenlämmössä 24 h, jonka jälkeen kylmäsäilytys ja -lähetys 2 vrk:n sisällä näytteenotosta. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.

Menetelmä

Elektrokemiluminesenssi (ECLIA)

Tulos valmiina

Päivystystutkimus

Viiteväli

Alle 0.05 µg/l

Tulkinta

P -PCT alle 0.5 μg/l:
Sepsis ei ole todennäköinen. Prokalsitoniinipitoisuutta nostavat vähän myös esim. krooniset tulehdukset, autoimmuunitaudit, virusinfektiot, lievät bakteeri-infektiot sekä paikalliset infektiot.

P -PCT 0.5 – 2 μg/l:
Sepsis on mahdollinen. Muita syitä tämän tason tuloksiin ovat esim. monivammat, palovammat, isot kirurgiset toimenpiteet ja kardiogeeninen shokki.

P -PCT yli 2 μg/l:
Sepsis on todennäköinen, vakavassa bakteeri-infektion aiheuttamassa sepsiksessä taso on yleensä yli 10 μg/l.