Johdanto

Ks. Proteiini, fraktiot (kerta- ja vuorokausivirtsasta; elektroforeesi). Myeloomaa epäiltäessä kevytketjut todetaan elektroforeettisesti ja kvantitoidaan nefelometrisesti. Hoidon seurannassa voi käyttää vain kappa- ja/tai lambdaketjujen kvantitatiivista määrittämistä.

Indikaatiot

Myelooman diagnostiikka ja hoidon seuranta.

Näyte

2 ml virtsaa. Säilöntäaineita ei lisätä.

Vuorokausierityksen määrittämiseen lähetetään näyte mitatusta vuorokausivirtsasta. Astia säilytetään keräyksen ajan kylmässä. Vuorokausivirtsa sekoitetaan, tilavuus mitataan ja merkitään lähetteeseen. Koska näyte ei sisällä säilöntäaineita, suosittelemme kylmäkuljetusta näytteitä postitse lähetettäessä.

Menetelmä

Nefelometria

Tulos valmiina

Tutkimus suoritetaan kaksi kertaa viikossa.

Tulkinta

Ks. Proteiini, fraktiot (kerta- ja vuorokausivirtsasta; elektroforeesi). Normaalisti virtsaan erittyy vuorokaudessa vain <0.006 g vapaita polyklonaalisia kappaketjuja ja <0.002 g vapaita lambdaketjuja.

Virhelähteet

Korkeissa pitoisuuksissa menetelmä voi antaa virheellisen matalaa tulostasoa. Tuloksia tulee aina tulkita yhdessä muiden laboratoriotulosten kanssa potilaan kliininen tila huomioiden.