Johdanto
Ks. Proteiini, fraktiot (kerta- ja vuorokausivirtsasta; elektroforeesi). Myeloomaa epäiltäessä kevytketjut todetaan elektroforeettisesti ja kvantitoidaan nefelometrisesti. Hoidon seurannassa voi käyttää vain kappa- ja/tai lambdaketjujen kvantitatiivista määrittämistä.
Indikaatiot
Myelooman diagnostiikka ja hoidon seuranta.
Näyte
2 ml virtsaa. Säilöntäaineita ei lisätä.
Vuorokausierityksen määrittämiseen lähetetään näyte mitatusta vuorokausivirtsasta. Astia säilytetään keräyksen ajan kylmässä. Vuorokausivirtsa sekoitetaan, tilavuus mitataan ja merkitään lähetteeseen.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Näyte säilyy 8 vrk +4°C. Näytettä ei saa pakastaa. Lähetys näytekuljetusten mukana huoneenlämmössä. Koska näyte ei sisällä säilöntäaineita, suosittelemme kylmäkuljetusta näytteitä postitse lähetettäessä.
Menetelmä
Nefelometria
Tekotiheys
Kaksi kertaa viikossa
Tulos valmiina
Viikon kuluessa
Tulkinta
Ks. Proteiini, fraktiot (kerta- ja vuorokausivirtsasta; elektroforeesi). Normaalisti virtsaan erittyy vuorokaudessa vain <0.006 g vapaita polyklonaalisia kappaketjuja ja <0.002 g vapaita polyklonaalisia lambdaketjuja.
Virhelähteet
Korkeissa pitoisuuksissa menetelmä voi antaa virheellisen matalaa tulostasoa. Tuloksia tulee aina tulkita yhdessä muiden laboratoriotulosten kanssa potilaan kliininen tila huomioiden.