Indikaatiot
Tulehduksellisten keuhkosairauksien ja kasvainten diagnostiikka.
Lähete/tutkimuksen tilaaminen
Huom. Pohjanmaa! Pohjanmaalla vanhan potilastietojärjestelmän käyttäjille Tutkimus 4437 -TbEVi ei ole tilattavissa. Korvaava tutkimus on 9600 -TbVrVi. Katso HUSlabin näytteenotto-ohjeet. Uuden potilastietojärjestelmän käyttöönoton myötä tutkimus 4437 -TbEVi tulee tilattavaksi.
Näyteastia
Hematologian tutkimukset: (Bl-Solut) EDTA-putki
Mikrobiologian tutkimukset: (Pu-BaktVi1, Pu-SienVi, -TbEVi, -LegiVi, -ActiVi, -RBaktNhO, -RVirNhO, -RMikNhO ja -PncaNhO) tehdaspuhdas muoviputki 10 ml, verisille TbEvi-näytteille Li-hepariiniputki 10/9 ml
Patologian tutkimukset (Pirkanmaa, Pohjanmaa, Päijät-Häme ja Kanta-Häme): katso kyseisten tutkimusten omat ohjekirjasivut. Näytteet tulee toimittaa viipymättä laboratorioon.
Näyte
Bronkofiberoskoopin kautta ruiskutetaan subsegmentaaliseen bronkukseen 100 – 200 ml steriiliä, fysiologista keittosuolaliuosta 20 ml:n erissä (5 – 10 ruiskullista), jotka imetään saman tien takaisin. Ruiskuista 3 – 10 saalis kerätään steriiliin näytteenkeräyspulloon, josta se jaetaan tarvittaviin tutkimuksiin. Loput natiivinäytteestä toimitetaan sytologialle.
Bl-Solut: 1 – 3 ml näytettä EDTA-putkeen
Pu-BaktVi, Pu-SienVi, -TbEVi, -LegiVi, -ActiVi ja -PncaNhO: jokaiseen vähintään 2 ml näytettä tehdaspuhtaaseen muoviputkeen.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Bl-Solut: Näyte lähetään huoneenlämmössä mikäli perillä 30 min kuluessa näytteenotosta, muussa tapauksessa jääkaappilämpötilassa. Näyte säilyy 30 min huoneenlämmössä, 1-2 tuntia +4°C:ssä. Jotta näytteen vastausviivettä voidaan arvioida, tulee näyteputkesta käydä ilmi todellinen näytteenottoaika (merkittävä käsin tarraan, ellei tarraan tulostunut aika pidä paikkaansa).
Muiden näytteiden säilytys ja kuljetus kylmässä.
Mikäli mahdollista patologian näytteet tulisi säilyttää ja kuljettaa viileässä viipymättä laboratorioon.
Menetelmä
Bl-Solut: Automaattinen solulaskenta tai värjäämättömän näytteen kammiolaskenta
Mikrobiologian ja patologian tutkimukset: ks. kyseiset tutkimukset.
Tulos valmiina
Bl-Solut: vuorokauden kuluessa.
Tulkinta
Tuloksia arvioidaan kulloisenkin kysymyksenasettelun pohjalta. Huuhtelunäytteen korkea albumiini- tai proteiinipitoisuus viittaa näytteen edustavuuteen.
Patologian tutkimuksista annetaan lausunto, ks. kyseiset tutkimukset.