Tulosta

Tutkimus:
ADENOSIINIDEAMINAASI
näytä tutkimukset

Luokitus:
Alihankittavat, Kemia

Käyttöönottopäivä:
25.5.2022

2991 • S -ADA

3661 • Li-ADA

3662 • Pf-ADA

2990 • Af-ADA

Johdanto

Soluvälitteisen immuniteetin aktivoitumista voidaan seurata lymfosyyteistä vapautuvan entsyymin, adenosiinideaminaasin aktiivisuuden avulla. Sillä on kliinistä merkitystä lähinnä tuberkuloottisen pleuriitin ja meningiitin diagnostiikassa. Pleuriiteissa parhaimman informaation saa pleuranesteen ja seerumin entsyymiaktiivisuussuhteen avulla.

Indikaatiot

Soluvälitteisen immuniteetin aktivoitumisen seuranta.

Lähete/tutkimuksen tilaaminen

Mikäli pyynnön lähetetietoihin on kirjattu riittävät kliiniset tiedot ja kysymyksenasettelu, tutkimuksesta annetaan lausunto.

Näyteastia

Seerumiputki 5/4 ml, likvoriputki tai tehdaspuhdas muoviputki näytemuodosta riippuen.

Pleuranestenäyte voidaan ottaa myös hepariiniputkeen.

Näyte

1 ml seerumia, punktio-, selkäydin- tai pleuranestettä. Selkäydinnestenäytteen minimitilavuus on 0.5 ml.

Pleuranestenäytteen antikoagulanttina voi tarvittaessa käyttää hepariinia. Hemolyysi nostaa aktiivisuuksia ja häiritsee siten tulkintaa.

Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely

Näytteet säilyvät jääkaapissa 3 vrk, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.

Pleura-ja selkäydinnesteet pitää fuugata ja erotella tehdaspuhtaaseen putkeen mahdollisimman pian.

Menetelmä

Fotometrinen

Tulos valmiina

Viikon kuluessa.

Viiteväli

S -ADA alle 15 U/l
Li -ADA alle 2 U/l
Pf-ADA alle potilaan seerumin ADA-aktiivisuuden
Af-ADA alle potilaan seerumin ADA-aktiivisuuden
Pf-ADA/S -ADA -suhde  alle 1.0

Tulkinta

Seerumin korkea ADA-aktiivisuus viittaa soluvälitteisen immuunivasteen aktivoitumiseen (infektiotaudit, autoimmuunitaudit, syöpätaudit). Tuberkuloottisessa ja reumaattisessa pleuriitissa sekä pleuraempyeemassa Pf-ADA -aktiivisuus ja Pf-ADA/S -ADA -suhde (indeksi) kohoavat, jolloin suhde on yleensä yli 2. Tuberkuloottisessa meningiitissä Li-ADA kohoaa enemmän kuin muiden bakteerien tai virusten aiheuttamissa meningiiteissä. Punktionesteistä joskus määritetyn (Af-ADA) pitäisi normaalisti alittaa seerumin ADA-aktiivisuus.